上午忙碌了一个早上(评监会议、学校semina、研究所课)::::: 刚刚看了 一叠作业、公文、论文::::: 还有一点点时间 跟大家在分享这个医案-------- 3个多月的不明原因打嗝、呕吐感 20岁的年轻女学生，第一次是由妈妈带来看诊 她自述在这三个多月来，常常有不明原因打嗝、呕吐感、反胃、恶心感，症状断断续续， 几乎每天在不同时候发生，有时，还有胸口闷痛的感觉，晚上症状会加重，有时候会痛到 站不直，那是最严重，但是肘有两星期才有这种这麽严重的症状。 她看了西医许多次，被告知许多次可能是胃发炎，胃镜检查是胃发炎。 吃了西药(可能是胃药)但是效果不显着，经人介绍来看我门诊 她是1月18日来看诊 当时 LMP:1/3, D/I:3/30, 经行无胸闷胀，经行第1-2天会腹痛，二便可 眠差，功课压力大、舌质红、舌苔薄白少苔、 津液不足、脉滑、右关浮实，脸色白 应该不是妇科月经为主只病机，中焦阻滞，肝郁胃火痰阻应先处理所以就以科学中药开立 柴胡疏肝汤 4克、葛根芩连汤4克、温胆汤4克， 茯神、黄连、厚仆各一克，混合每天各3次，每次5克饭後服用，开7天药。 一周後，胸痛频减，打嗝、呕吐感也减少，右关浮实也消失 续服一周後 胸痛消失，打嗝、呕吐感更少 方改为 藿香正气散 4克、葛根芩连汤4克、温胆汤4克，茯神、石昌浦、厚仆各一克，混合每天各 3次，每次5克饭後服用，开14天药。 两周後 回诊 患者诸证皆改善，眠差亦不见 舌质红、舌苔薄白、 脉滑 患者欢喜 为之一记 与您分享 --

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