（巨长文） 在上一篇小儿推拿分享里提到了十问和反馈式喂养，也有朋友私信询问，就再抛砖引玉来 分享下我和孩子都受良多的反馈式喂养 这篇也是长篇，分三个部份 1、中医育儿里的健康标准 2、反馈式喂养是什麽？ 3、反馈式喂养怎麽记录？ 判断孩子是否健康的标准 我以前觉得只要长得高长得壮就很好，盯着成长曲线，一公斤一公分的像看KPI，但数字 虽然直观，却过於只重视结果，少了对身体的觉察 我儿出生54、体质7.5，後来也一直保持身高60%、体重80%，但随着长大却一直往下掉还 频繁生病，当时我常常觉得「孩子怎麽突然生病/便秘了/发烧了？」，这也迫使我开始拼 命学习 现在则会发现「早早就有徵兆，早早就能避免」，既知源头，也知去处，心慢慢就安定多 了 下面先介绍孩子的理想健康标准： 吃：知饥知饱 孩子饿的时候知道问你要吃的，吃饱了他会自己停下不再吃了 有的孩子吃什麽都没胃口，有的孩子随时随地都想吃，这两种其实都不是最佳的状态。并 不是说吃得多就是好事，也不是吃的少就一定是坏事，按需喂养~ 七分饱和十分饱都是饱，但七分饱才是对肠胃友善的方式。小嫩婴在月中容易被灌奶，就 是把孩子灌到十分饱灌昏，出月中後孩子不愿意吃那麽撑，反而被把新手爸妈误以为是食 量变少而担心 学过反馈式喂养後，可能会更担心长期被灌到十分饱的孩子肠胃健康....... 如果孩子处於「不知饥不知饱」，对食物没有基本的需求，或彷佛吃不饱似的，也可能是 有问题的 喝：知渴知不渴 和吃一样，孩子清楚自己身体的需求，知道什麽时候口渴想喝水，什麽时候不渴就不喝水 有的小孩完全不想喝水，一天可能都喝不了一杯，於是有的父母就随时随地都在劝孩子喝 水，比起只看水量，更重要的是孩子的感知能力 拉，指的就是二便。健康标准是「拉金条，尿银线」 更直白地说，完美的大便应该像香蕉一样，金黄色，不乾不软，不粗不硬，味道不会让你 想作呕，冲的时候也不会黏马桶 而小便呢，像「银线」，观察过小朋友尿尿的话应该就比较好理解，偏黄有味道的小便都 可能说明了一些问题 睡：一觉睡到天亮 健康的孩子，睡下去是什麽姿势，基本上醒来不会变化太多，整夜都会睡得比较安稳，很 少翻滚，不会拳打脚踢啊磨牙啊哭闹啊之类的 汗：这条指的是出汗正常 出汗正常就包括出汗的时间，出汗的部位和出汗的量 比如，天气热，小朋友跑一圈回来头上、後背出汗，这是正常的；刚入睡的时候，有些小 朋友头上可能也会出汗，这也是正常的；有的小朋友，入睡後很久还在出汗，可能就要考 虑是不是出虚汗？ 还有出汗的量，热就流汗很正常，但不热的时候还一直哗哗流汗，可能就有点不正常了 汗液的状态也要考虑进去，不同手感的汗液，不同味道的汗液，可能都预示着身体的不同 状况 温度：通常情况下，孩子应该是头凉脚热，温度均匀的 生病状态还没那麽明显的时候，摸孩子肚子比後背热，或者手心比手背热，脚心比脚背热 ，有的小朋友甚至左右脸颊的温度都不一样，那就要小心了，很可能孩子已经有积食的倾 向，不尽快干预很可能就会生病 我小孩每次有些受凉，肚子或大椎都会明显偏凉，大便也可能偏稀。这时赶快热敷或泡脚 ，很可能就躲过一次感冒 过去我可能总想靠着温度计上的数字来判断孩子体温正不正常 先不说温度计只能测量额温/腋温，本身就会受外界各种因素的干扰，有时姿势不对，度 数都不对 其实我们都自带最好的温度计，就是嘴唇，没事就把孩子拉过来亲亲，嘴唇感知到的温度 差异是最直观的，不需要读数，也能做到对孩子的身体状况了如指掌~ 舌：淡红舌，薄白苔 通过观察孩子的舌像来判断孩子的身体情况，最理想的情况，舌质淡红，上面一层薄薄的 白苔 如果舌质颜色发生变化，或是舌苔状态发生变化，都说明孩子的身体状况发生变化，需要 妈妈们提高警惕 情志健康 情志健康的孩子心神安定，情绪稳定，眼里有光，精神状态也稳定而平和 如果孩子的情绪变得暴躁易怒或是敏感易哭，就要找找原因了 除了教养问题以外，也很有可能是身体在求救，但大人没有读取到 ------ 以上所说的这些，是「健康的理想标准」也就是100分。但是，生活中不管谁都或多或少 会有一些小问题，这是非常正常的，因为孩子还在生长发育中，他的健康状态是动态变化 的 不要执着於追求100分，少给孩子压力，也少给自己压力 什麽是反馈式喂养？ 简单来说就是根据孩子当下的消化能力来喂养 通过对孩子大便、睡眠、食欲、舌苔等方面的观察，来对孩子每天的食物、情绪、日常活 动等进行调整 如何评估喂养是否得当？ 1、想不想吃（喝）？ 2、吃了後大便、睡眠、舌苔、口气都好不好呢？ 执行的过程中，会发现很多变量。每个孩子的个性不一样、体质不一样，如果 不是长期观察，就无法得出结论 比如我和另一个朋友的孩子，我的容易着凉，她的容易积食（典型的症状是羊屎跟口臭） 我就特别注意小孩的舌苔变白、吃太多生冷的东西、吹到风，这时摸摸大椎和肚子就会发 现比平常凉，就算完全没有任何要感冒的样子，我也会给他泡泡脚、热敷大椎或肚肚 有些孩子吃冰吃凉可能没事，但我们只要连续两天都吃，必然要咳嗽，所以我也会教孩子 把握尺度，可以吃，但不能多吃，自己看大便决定今天还能不能吃零食、肉肉~ 而我朋友的孩子很少着凉受寒，但非常容易积食，她就格外注意在外面胡吃海喝後要消食 ，不然一旦开始有口臭跟羊屎，要处理就很麻烦了 每个人都是独一无二的，千万不要被KPI绑架 反馈式喂养如何实践、记录 https://i.imgur.com/Xcmp2CV.jpeg 步骤一、观察并记录孩子吃喝拉撒睡情志等情况 我们做记录，首先要学会记录「重点信息」，而不是记录流水账 1、「吃」：吃了什麽，吃的量 有些妈妈的记录里品种特别多样化，几乎一周都不重复，这样反而不利於一开始的跟踪。 吃进去，还要能消化，才是有营养的，所以刚开始记录跟踪建议减少吃的品类。 就像最初排敏的样子，简单的食物，才方便观察 可以给孩子的饮食先归类，如： 主食：比如饭、面、粥、饼等 蔬菜：选常吃应季的几种即可 肉蛋奶：除了记录吃了什麽，建议把吃的量也加上，比如几片，多大，几个等 有这样的情况出现过，孩子除了馒头什麽也没吃，但还是积食了，问妈妈，原来吃了三个 大馒头...... 蔬菜，经常出现的情况是大便里有不消化的菜叶子。对於小宝宝，尤其是咀嚼能力还在锻 炼的孩子，可以通过细加工蔬菜帮助消化，偶尔出现残渣还好，常态性出现残渣，对於肠 胃是很大的负担 肉蛋奶：我们是一天吃一种，另外两种先不要，然後观察大便怎麽样，如果发现这点肉没 事，那就再加上蛋，如果发现异常，那就代表这个程度超出孩子承受范围 是不是一定要这样做，不一定~不过当孩子有明显的消化问题时，可以当作找出问题症结 的一个参考 不太容易消化的食物，可以放上午或中午吃，晚上不吃，因为上午或者中午後孩子还有足 够的时间消耗掉，但是晚上人的消化能力偏弱，时间偏短，就容易积食 我们家是把肉食放中午，晚上多以粥为主，睡前奶也是尽量在睡前1-2小时喝，让肠胃有 时间消化 2、「喝和小便」：喝水情况，我们通常会和小便情况一起观察记录，如果明显表现出爱 喝水或者小便量少颜色明显变黄，就要引起重视了 3、「大便」：如果是好几天才拉一次，要重点观察大便频率的变化。另外大便的性状， 臭味，是否含有不消化物，都是观察记录的重点。（揉腹时若很柔软就可以放心，若能摸 到硬块，那多半是羊屎） 大便有残渣，要嘛先不吃这个，要嘛再切细一点观察 4、「睡眠」：睡眠翻滚哭闹次数，磨牙情况，趴睡情况，呼吸情况 满床翻滚，跪着睡、磨牙、哭闹、这些都是消化问题，首先找当天和头一天的食物上面有 没有线索，及时去分析判断。看是吃了不容易消化的食物，还是吃多了，还是进食时间过 晚，或者当天的运动量不够没有及时消耗，都可以帮助我们分析判断 5、「情志」：有没有明显的爱哭闹，烦躁等 这是最容易忽略的部分——情绪和环境的影响，尤其是对於小月龄宝宝，主要反映在对妈 妈的依赖上。所以孩子需要妈妈的时候，及时地给予温暖的回应。 有些妈妈过早想让孩子独立，但是时候没到，孩子自身没有准备好，不建议强求哦 如果孩子出现明显的烦躁不安，爱哭闹，也需要引起我们的重视，首先可以从喂养上找找 线索 孩子特别兴奋的时候身体会有什麽变化？ 孩子特别生气的时候会有什麽变化？去到陌生的地方有什麽变化？ 冷了有什麽变化？ 热了有什麽变化？ 湿了有什麽变化？ 玩水有什麽变化？ 这都需要爸爸妈妈去观察和记录，因为每个孩子的身体状况不同，气血状态不同，表现出 来的也就各不相同。 步骤二、将你的记录和孩子身体反馈的异常信号「做关联」 孩子的情况并不像大人那麽复杂，无论是大便也好，还是睡眠也好，大多数情况下都和吃 有关系 所以我们重点建立 「吃$便便」、「吃&睡眠」之间的关联就好 吃的不太适合身体时，通常当天就你能从「大便」和「睡眠」上看出来 「睡眠」：孩子如果睡不安稳了，我们看他是喜欢趴睡，还是满床翻滚，还是明显哭闹， 有没有磨牙？放臭屁？打呼噜或者呼吸声重的情况 在「吃」的上面，看记录： 当天吃饭有没有吃晚了？ 晚饭有没有吃多了？ 吃了不太好消化的？ 是不是睡前吃水果零食了？ 睡前是不是喝奶了？（小婴儿除外） 「大便」： 如果出现便秘，先分清楚实秘还是虚秘，如果是长期好几天不拉，拉出来乾结，一般是里 虚寒情况 如果是最近才出现的便秘情况，很臭，很乾，很有可能是积食产生的热症 再看看大便是否有不消化物，不消化物是什麽？ 结合「吃」的记录： 如果像我儿偏寒湿体质，本身脾胃运化能力就弱一些，吃超过一拳头量的冰淇淋的就很容 易生痰、咳嗽，他自己都很清楚，因为好几次忍不住，妈妈都预言对了） 大便很臭，很乾，结合孩子其他情况看有没有明显的热症（手心烫，爱喝水等），看看吃 的量是不是有点多，吃的品类是不是比较杂，吃的东西是不是不容易消化？ 大便有不消化物，比如大便里有昨天吃的胡萝卜，那麽在加工方式上可以更加精细一些或 者减少量甚至近期不吃。 最後整理一下 其实就是通过观察记录孩子各方面的情况，然後调整喂养方式的一种办法 实施起来就是三个步骤： 第一步是观察并记录孩子的吃喝拉撒睡等情况； 第二步是把我们记录的信息和孩子身体的异常点做关联，重点是吃和其他方面的关联； 第三步呢，就是通过调整单一变量，来验证自己第二步的猜想。 坚持记录一段时间，找到自己孩子的规律後，慢慢就可以抛开记录了。当孩子出现异常状 况的时候，你的脑子里能迅速反应出是哪出了问题，然後去调整就可以了 最後的最後，秀一下去年我第一次学习时做的表格~（当时在北京，用的是简体） 翻阅的时候有一丝丝的泪意，为了这个小孩健健康康，真的做了很多事情啊（错误喂养的 血泪史） 祝大家幸福快乐健康圆满 https://i.imgur.com/v8Grq2Q.jpeg https://i.imgur.com/fMZxhwg.jpeg https://i.imgur.com/BOMfS5J.jpeg --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 118.166.30.246 (台湾) ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/BabyMother/M.1723714398.A.45C.html 一每次发现同伴都让我好开心 ：） 也是因为被小孩推着学习的XD ：） 谢谢肯定 字真的太多了XDDDD 谢谢肯定~ ：） ：） 啊，这点真的是辛苦大家了，因为我的学习管道来自於对岸，难以区分，如果有不易理解 的部分请告诉我 谢谢肯定~ ：） ：） ：） ：） ：） ：） 哇，很开心被中医师认同：） ：） 积食要「管住嘴，迈开腿」 长期积食要观察是哪种情况 1、本身消化能力不够（马达转不动） 2、吃进去东西的不好消化 3、两者都有，互为因果 控制并记录吃喝拉撒至少一周，心态上不要担心少吃了什麽缺营养，吃下去无法消化的都 是负担，还不如吃得少但有真的吸收 每天可以帮忙揉腹（顺时针摩腹），很舒服的喔，大人也可以帮自己揉，爸 爸阳气足，揉起来效果更好：） （动作务必要轻柔，不要勉强小孩，慢慢来） ※ 编辑: smilesin (110.30.112.36 台湾), 08/17/2024 06:56:47