作者frgthy (kanielov)
看板Anti-Cancer
标题Re: [问题] 可以帮忙看一下乳癌病理报告吗？
时间Mon Oct 17 16:49:47 2022
※ 引述《ecarolle (凯萝)》之铭言：
没有排版看起来太痛苦了
PATHOLOGICAL DIAGNOSIS:
Breast, left 4/3, needle biopsy --- Atypical papillary tumor非典型乳突肿瘤
--- Ductal carcinoma in situ原位乳管癌
GROSS FINDING:
The specimen fixed in formalin consists of 3 strips of tissue, measuring 0.6x
0.3x0.1 cm. The largest measures 0.6x0.1x0.1 cm. All for section in one block. Immunohistochemical stains
for CK5, p40, estrogen receptor (ER) are done. (WYC)
描述检体外观，有染了CK5, p40, ER三种免疫染色，WYC应该是病理医师的名字
MICROSCOPIC FINDING:
Sections show papillary epithelial proliferation with fibrovascular cores.
Myoepithelial cells are absent in p40 and CK5 stains. Some ductal carcinoma
in situ, nuclear grade 2, in cribriform pattern, is also found. A papillary
carcinoma in situ and ductal carcinoma in situ are considered. ER (Roche, clone SP1; poly
mer): Positive (95%, strong)
肿瘤是原位癌，里面有乳突状细胞癌与乳管癌的特徵
ER:阳性
**这应该是细针抽吸的报告，可能检体太少没办法ER, PR, HER-2三个都染
总之确定是癌细胞，详细的状况要开刀才会知道了。
不过不知道肿瘤到底多大，太大也有可能先化疗
--
※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 220.130.64.19 (台湾)
※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Anti-Cancer/M.1665996590.A.980.html
※ 编辑: frgthy (220.130.64.19 台湾), 10/17/2022 16:51:51
※ 编辑: frgthy (220.130.64.19 台湾), 10/17/2022 16:54:51
1F：推 ecarolle: 真的谢谢f大，这是粗针切片三次，真不知道为何没有其他 10/17 16:59
2F：→ ecarolle: 资料 10/17 16:59
3F：→ frgthy: 我觉得检体太少的关系，再跟医师询问比较好呦 10/17 17:00
4F：推 ecarolle: 超音波是3cm，这样子如果选择全切还是可能要先化疗吗? 10/17 17:01
5F：→ ecarolle: 那是否直接去剃头发了？唉 10/17 17:01
6F：推 ecarolle: ck5 p40是要证明什麽呢？ 10/17 17:03
7F：推 operaghost: 先加一些fb社团看看吧，心会比较稳一点。化疗约14天 10/17 17:05
8F：→ operaghost: 左右开始掉发，在那附近处理就好，假发可以去全省希 10/17 17:05
9F：→ operaghost: 望小站租借 10/17 17:05
10F：→ frgthy: 我建议跟医师讨论，先不要着急跟紧张 10/17 17:06
11F：→ frgthy: CK5 p40我不是很懂，推测是要分辨癌细胞的种类 10/17 17:09
12F：推 ecarolle: 谢谢大家，我很焦虑也很无助，社团有正在加 10/17 17:11
13F：推 samadhi: 化疗跟全切与否无关 看起来好像都没超过一公分 又是原位 10/17 17:23
14F：→ samadhi: 我朋友是一期 比较小 局切 做放疗 没化疗 都超过十年了 10/17 17:23
15F：推 ecarolle: s大谢谢你，报告的是切片的检体大小，医生是跟我说大约3 10/17 17:25
16F：→ ecarolle: cm 10/17 17:25
17F：→ ecarolle: 我很怕化疗 10/17 17:26
18F：推 samadhi: 大小也都是开刀才知道 一期以上超过一公分是比较建议化疗 10/17 17:46
19F：→ samadhi: 原位我就不太清楚了 强阳性医生可能会建议做基因检测（ 10/17 17:46
20F：→ samadhi: 自费） 荷尔蒙型对化疗可能反应不佳 做化疗的帮助不大 有 10/17 17:46
21F：→ samadhi: 的医生就会只做荷尔蒙治疗 10/17 17:46
22F：→ samadhi: 我们版上记得有位乳癌专业医师 看医师会不会来帮你解惑了 10/17 17:47
23F：推 ecarolle: 嗯嗯，谢谢s大，基因检测自费要多少钱呢？ 10/17 17:59
24F：推 samadhi: 有听过三万到十几万都有 10/17 18:36
25F：→ samadhi: 开刀住院时做不晓得保险可不可以给付 你问一下 10/17 18:37
26F：推 ecarolle: 好的，谢谢，刚看病理报告被改成pending，似乎有东西没 10/17 18:46
27F：→ ecarolle: 验，希望赶快有结果，真的很焦虑，先感谢大家帮忙 10/17 18:46
28F：推 flyingturtle: 染myoepithelial cell是为了看有没有invasion,dcis 10/18 00:34
29F：→ flyingturtle: 一般不会染her2 10/18 00:34
30F：推 flyingturtle: dcis染er,pr其实没什麽意义 10/18 00:37
31F：→ flyingturtle: 我是指biopsy的时候 10/18 00:38
33F：推 ecarolle: 谢谢f大，是指整个切除後才会验er pr her-2吗？ 10/18 09:21
34F：推 flyingturtle: invasive carcinoma的话在biopsy就会染了，dcis在bi 10/18 11:02
35F：→ flyingturtle: opsy要不要染就看个人，我觉得染是在浪费健保资源 10/18 11:03
36F：推 ecarolle: 嗯，那我实在不知道报告出了现在又pending的原因，本来 10/18 11:09
37F：→ ecarolle: 想明天去看医生，如果没报告好像也没办法看，还是可以 10/18 11:09
38F：→ ecarolle: 打去病理科问?? 10/18 11:09
39F：推 ecarolle: 没人理我...电话转接10分钟 10/18 12:08
40F：推 sky343434: 完整报告出来都需要时间吧 10/18 21:08
41F：推 operaghost: 切片完不是都会约回诊看报告的时间吗 10/18 23:14
42F：推 ecarolle: 嗯…只是想赶紧去看，所以才上健保存摺查询，想立刻看 10/19 10:12
43F：→ ecarolle: 医生 10/19 10:12
44F：→ frgthy: 不验ER, PR这样不符合checklist项目是可以的吗？ 10/19 11:35
45F：→ samadhi: 原位好像不会验亚型 10/19 12:26
46F：推 ecarolle: 谢谢回答，先看医生治疗了 10/20 19:17
47F：推 Euglena: CK5/6和p40是要确认只有原位癌，没有侵袭性癌的部分。 10/21 19:07
48F：推 Euglena: 另外原位癌不会把ER、PR和Her-2全验，因为与治疗无关， 10/21 19:09
49F：→ Euglena: 健保核删时写不出申覆理由。 10/21 19:09
50F：推 ecarolle: 现在才看到，谢谢E大回覆 10/23 09:39