作者dream20225 (sue )
看板Anti-Cancer
标题[问题] 质子治疗问题
时间Fri Dec 3 15:26:51 2021
长辈三阴性乳癌
评估後家人要做质子治疗
左右（因为费用上不想让长辈担心
家人问一次治疗多少钱.我都说少一个0）
只是费用真的很庞大
家人保险也不会理赔这部分
因为 家人有些事要处理预计中间会中断两周 ！这样有关系吗？（劝了也没用！）
明年要质子治疗
大家有相关经验可以分享吗？
欢迎站内信分享
存活率如何评估？该做那些检查？
大家提到癌指数
这个医生倒是没有提过耶..该怎麽检查
谢谢大家
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1F：推 a74102583: 建议直接挂质子医院医生的诊，他们专业会评估 如果保险 12/04 00:40
2F：→ a74102583: 有实支实付，可以跟医生谈看看能不能安排住院照，这样 12/04 00:40
3F：→ a74102583: 保险就会赔，但是照一次三万，因该是赔不够 12/04 00:40
4F：推 frgthy: 乳癌有需要花大钱做质子吗？ 钱不如留着给化疗、免疫、标 12/04 22:41
5F：→ frgthy: 靶，那里才是钱坑 12/04 22:41
6F：→ dream20225: 放射科建议做质子治疗/免疫他们倒是没提 12/04 22:58
7F：推 samadhi: 健保就可以了 12/04 23:47
8F：推 frgthy: 乳癌目前药物效果很好,在金钱有限的前提下把钱投资到药物 12/05 00:59
9F：→ frgthy: 治疗比较划得来,当然经济状况很好当然质子就做下去了，不 12/05 00:59
10F：→ frgthy: 过乳癌做质子实在不知道好处在哪里？ 12/05 00:59
11F：→ blence: 质子是放射专门,就像外科建议手术,血肿建议化疗 12/05 12:26
12F：→ blence: 每个医师会用自己专长与熟悉的手段给建议 12/05 12:27
13F：推 rookkied: 和传统放疗差很多吗 12/05 14:51
14F：推 shkevin: 质子和光子因为给的剂量一样，治疗效果基本上是一样 12/05 16:55
15F：→ shkevin: 只是质子可以把肺脏和心脏的剂量降到非常低 12/05 16:57
16F：→ shkevin: 如果经济状况比较不允许，确实应该优先把钱放在药物上 12/05 16:59
17F：→ dream20225: 医生都没有推荐药物啊/目前家人 12/05 17:06
18F：→ dream20225: 都没有药可吃 12/05 17:06
19F：推 alkuo: 三阴性有些可以用PD-L1免疫治疗。质子治疗优点是副作用可 12/06 03:06
20F：→ alkuo: 能较小，但是”疗效”没有优於传统放疗。 12/06 03:06
21F：推 alkuo: 放射科当然不会建议化疗或是其他药物治疗的部分，因为那不 12/06 03:08
22F：→ alkuo: 是他们的工作范围内的事。 12/06 03:08
23F：推 alkuo: 三阴性应该还是会用到标准化疗，下次就诊的时候主动询问主 12/06 03:15
24F：→ alkuo: 治家人的状况适不适合搭配使用免疫治疗吧。因为那个自费费 12/06 03:15
25F：→ alkuo: 用真的不低，有些医生不会主动建议以免给病患不好的印象。 12/06 03:15
26F：→ dream20225: 化疗部分已完成/质子治疗效果没有优於传统放疗？这倒 12/06 06:49
27F：→ dream20225: 是跟我们的认知不一样！！ 12/06 06:49
28F：推 shkevin: 传统放疗和质子治疗癌症的效果相同，但是副作用较少 12/06 11:32
29F：→ shkevin: 有疑虑的话还是回质子中心和原本的医师讨论看看吧 12/06 11:32
30F：推 nyee: 三阴性乳癌以化疗为主，抗荷尔蒙和标靶药物对三阴性效果不 12/06 13:42
31F：→ nyee: 好。现在也有一些新化疗药物和免疫治疗。放疗的部分自费跟 12/06 13:42
32F：→ nyee: 传统的效果差不多，差异主要在精确度，就是减少对其他正常 12/06 13:42
33F：→ nyee: 部位的伤害跟降低副作用後遗症，我那时候得到的建议是左胸 12/06 13:42
34F：→ nyee: 放疗可以考虑自费，因为考虑保护心脏，另外就是银弹资源， 12/06 13:42
35F：→ nyee: 我自己因为要用到自费标靶，所以作传统放疗，把钱花在刀口 12/06 13:42
36F：→ nyee: 上 12/06 13:42
37F：→ dream20225: 请问楼上自费标靶是什麽？ 只要能增加存活率 12/06 13:53
38F：→ dream20225: 我能力范围内都会出钱 12/06 13:53
39F：推 alkuo: 对付三阴性的武器比较少，若要寻求各种可能的选项，可以先 12/06 13:58
40F：→ alkuo: 去验PD-L1跟BRCA基因这两项。 12/06 13:58
41F：推 samadhi: 现在标靶是以her2阳性为主 之前是有看到三阴性标靶 但好 12/06 14:03
42F：→ samadhi: 像还没进到台湾 三阴的免疫大都会跟化疗一起 有病友只开 12/06 14:03
43F：→ samadhi: 刀不作化放疗 也十几年了 淋巴有转移两个 但她有看中医调 12/06 14:03
44F：→ samadhi: 养 12/06 14:03
45F：推 nyee: 同楼上说的，标靶是her2型的治疗，三阴型目前还是用化疗药 12/06 14:10
46F：→ nyee: 物为主，还有新的免疫疗法 12/06 14:10
47F：推 nyee: 另外，不管是传统放疗或自费放疗，不建议中断，那些剂量强 12/06 14:32
48F：→ nyee: 度都是精算过的，中断会影响疗效，所以建议最好选择交通方 12/06 14:32
49F：→ nyee: 便和邻近的医院 12/06 14:32
50F：→ knutten: 请问病灶是靠近心脏吗? 若没有，我不懂为何医生选择质子 12/13 06:07
51F：→ knutten: 治疗? 另外，放疗的疗程除非不得已，不然不要中断疗程， 12/13 06:07
52F：→ knutten: 治疗计画需要重做。 12/13 06:07
53F：→ dream20225: 我们是相信 医生评估/医生说按照经济情况/ 12/13 14:20
54F：推 rebacalin: 请医生先验PD-L1与BRCA基因这两项 我验出来的结果是PD- 12/15 04:22
55F：→ rebacalin: L1阴性因此没有免疫疗法可以走，BRCA没有突变，所以我 12/15 04:22
56F：→ rebacalin: 没有标靶药物可以吃，一样是三阴性乳癌的我，所以现在 12/15 04:22
57F：→ rebacalin: 我换药打，改成紫杉醇跟自费卡柏 12/15 04:22