作者Blopress (UCCU)
看板Anti-Cancer
标题Re: [自介] 妈咪两年前有治疗机会却错过变成末期
时间Sun Jun 16 21:48:51 2019
1.
胸部X光其实是很不准确的检查
有很多的局限 比如 小颗的肿瘤与血管阴影很难区分
心脏後面 及 肋骨後 是常见的死角
所以同一张X光 不同医生解读的歧异性会很大
真的要确认没有肿瘤 应该要做的是电脑断层
但X光看不出问题 要做电脑断层 是要自费的
敝院健检报告也都会标注
"胸部X光并无法减少肺癌的死亡率
如果需要筛检肺癌 请作电脑断层"
以您的文中描述
2019年的肿瘤大小为4.8公分
那以一般肿瘤生长的速度
2015-16年可能才1-2公分
这样的大小在X光确实很可能误判 跟血管 或 骨头钙化处不见得很好区分
当然这只是我的推测
2.
猜测
当时的心脏科医师应该是有看过 但不觉得有问题
後来的影像科医师看了觉得有阴影才打报告
这其实就是医院运作制度的问题
通常 心脏科医师判断胸部X光的能力不会比影像科医师有经验
但如果每张X光都要把病人约回门诊看报告
一来门诊的来诊量会爆增的更夸张
二来很多病人也不会接受专程来一趟只为了听个报告不开药
(大医院看门诊很花时间的...)
反之
影像科医师每天要看非常多张X光跟打报告
一堆病人甚至是已知有问题 (癌症 感染等等) 治疗中的追踪
所以一堆X光根本就是异常
不太可能每看到有异常 影像科医生就要电话通知病人
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※ 编辑: Blopress (220.137.204.6 台湾), 06/16/2019 21:52:12
1F：推 lily520: 推B大，但有经验的心内医师看x光断定阴影的异常而主动转 06/16 22:34
2F：→ lily520: 介胸内医师，我想更是少数中的幸运吧！ 06/16 22:34
3F：推 Morgan318: 大家还是要定期每年健检 06/17 00:49
4F：→ kknd7713: 现在的胸内医生都看报告吧 06/18 09:51
5F：推 bluto: 有经验的胸内医生会倾向自己看X光 06/18 17:34
6F：→ bluto: 因为他比放射科医师更清楚病人症状 06/18 17:34
7F：→ bluto: 胸内医师看多了也不见得输放射科医师 06/18 17:34
8F：→ Blopress: 原文是心内 非胸内 06/18 20:55