: 1. 第一家医院在病人自摸已经很明显下超音波却没有照出什麽，其实不太应该 : 我常跟病人说超音波对於硬块的敏感度远高过触诊，摸的到基本上超音波都 : 要看得非常清楚，这也是在健保廉价超乳房超音波定价(588点)的悲哀，再厉 : 害得医师一诊要看50-80人，诊断跟拿药看伤口等都挤在一个乳房外科门诊， : 一诊要作30个以上乳房超音波品质很难维持(合理的一台高品质的乳超时间应该 : 要10-15分钟),不是随意转一两圈就当有扫. 您说的没错，其实我一直有个困扰是到第一家医院(或者也许有些医院都雷同) 常常等排捡要时间(有时好几个礼拜之後)，也不是医生亲自做 我已经特意跟检察员说我有摸到的地方(而且已经2cm大)，但真的很吊诡报告没有 当时医生好像只相信报告，明明触诊说有硬块，但还是把我打发走了 因此後来我上网找寻有医生亲自做超音波的推荐医院。但也已经又过了4个月。 在这里不是要批评甚麽，只是有时候病人太多，每位病人其实都只有低於五分钟的 看诊时间，又必须请假大排长龙...可能是因为台湾健保的花费真的偏低吧 : 2. https://reurl.cc/OGAN3 : Usual ductal hyperplasia (UDH)-->Atypical ductal hyperplasia (ADH)--> : DCIS(原位癌)-->IDC(侵袭性乳管癌) : ADH基本上就是癌前病变，如果在粗针切片就知道ADH,应该选择传统外科切片， : 因为可能会有1/4(>25%)以上外科手术後会升级成原位癌(DCIS). 对於病理科而 : 言ADH有时候给跟DCIS常常只是程度上差异一线之隔（有研究指出ADH再不同病理 : 科医师之间判读的一致性不太高, 例如一个ADH标本给100个病理科医师判读50个 : 给ADH,30个给DCIS,20个给UDH）, 切片出来是ADH本身就比你上述提的这几个 : 危险因子更高，比一般人多4-5X机率之後得到乳癌，所以可能请您务必按照医嘱 : 可能终身定期追踪。 当时医生有问要微创还是传统手术，我有问了一句微创会切不乾净吗?医生是说不会 这里想请教的是，意思是微创手术反而有1/4的机率便成原位癌吗? : 3. 不过你是粗针良性增生（我猜是UDH,选择微创移除拿下更多组织才发现部份是ADH, : 接着要再开一次或者就这样追踪目前并无定论。如果是乳房摄影定位的微创（大 : 多拿钙化）得到ADH的结果，建议还是得再用传统手术再拿大一些，但是超音波导 : 引下有没有拿乾净其实很难说，还是要按照您看诊主治医师判断负责为主。 >>乳房摄影定位的微创（大多拿钙化）得到ADH的结果<< 这部分不是很懂，我的好像是超音波定位的微创手术，因为动手术时 我自己可以看到那个画面，另外因为我很瘦，也没甚麽肉XD)所以好像也没有要我做摄影 : 4. 乳房超音波没有痛也无辐射，有机会在没有症状(<0.5cm)就发现病灶, 一般触诊可能 : 要1.5-2cm以上的肿块才能摸的到, 我十分推荐30岁以上女性可以每年都可以考虑 : 作， 我想在高品质的超音波定期追踪下，尽管无法发现每个个乳癌， 但是至少能 : 在被发现时都是几乎大多能够治癒（一期,<2cm）的情况下. 病人自己摸到注意到 : 的硬块一般大多>2cm. 因为我发现，我好像偶尔会有一点点刺痛，所以才突然摸到 想请教我现在左边偶而也是有刺痛，但目前摸不出肿瘤，会不会未来是有机会的呢? 非常感谢您详细的答覆! --

※ 发信站: 批踢踢实业坊(ptt.cc), 来自: 180.218.153.137 ※ 文章网址: https://webptt.com/cn.aspx?n=bbs/Anti-Cancer/M.1552231710.A.F12.html ※ 编辑: adnarim (180.218.153.137), 03/10/2019 23:31:30