我不是什麽厉害的人物，但是在医院实习的第一周就在RT(放射治疗科) 见到了许许多多的病人，说实话，看了让我个人很难过。稍微让我废话介绍一下 ----- 周四，一共四个病人来找刘医师(目前跟的老师)作模拟治疗来定位。 这四个人生命大概都不会超过一年，难道你不会觉得无奈吗？ 第一位病人，今年六月感觉左胸部疼痛，至家附近的诊所看病後诊断为神经痛， 服用止痛药之後没有改善变求助於血液检查，运气很好的发现肝指数异常， 住进仁爱医院做进一步检查发现罹患肝癌，就在住院第二天突然下半身瘫痪， 肚脐(T10)以下全部失去知觉，经过MRI跟CT检查发现T9已经被癌细胞转移吞噬， 显然已经进入肝癌第四期(全身转移)，T9支撑不了而断裂压迫神经导致瘫痪。 於是前来做放射治疗，希望纾缓症状甚至再次行走。 我跟同学问过医生为何不先治疗肝癌？ 刘医师说：当病人肝癌已经到了第四期，基本上已经没有痊癒的机会，我可以断言 这个病人绝对会死於这个疾病，在这种前提下，我们的工作就是改善他的生活品质 让他有机会再次行走，治标不治本，这才是我们当下的目的。(癌症的急重症) 第二位病人，是一位提着胆管引流袋的老杯杯，很客气也很听话，定完位之後上楼照CT 在照的当下问了老师他的病因，老杯杯罹患了cholengiocarcinoma，也就是胆管癌。 老师说，这种患者通常一年内就会过世，目前也没有什麽好的方法治疗， 毕竟胆管的位置多变，也容易沾黏，尤其小肠又是辐射敏感组织，因此放射治疗难度也高 第三位病人，身高约150公分，体中超过75公斤，相当壮硕。 女性，民国84在中兴医院诊断出子宫内膜瘤，将子宫切除後最近感觉下腹部疼痛而就医， 在他的CT中显示之後医生变诊断他罹患了子宫内膜瘤，可是病患明明已经没有子宫了？ 後来仔细确认才发现该病患的子宫内膜瘤已经长的跟子宫一样大了，加上并人先前已经 在中兴医院接受过体外以及近接放射治疗，因此剂量摄取可能过多，所以只排了1000cGy 的剂量来做治疗，希望减缓他成长的速度，但效果必定不好，预後相当差。 第四位病人，是一位4X岁的女性，老师在定位时并没有叫我们参与，後来我跟同学 就好奇的跑去开CT片出来研究，得知该位病患是罹患了罕见的MMMT Malignant Mixed Mullerian Tumor(恶性混合穆氏瘤) CT片中显示出，病人的体内靠近spine部位的淋巴结肿大程度相当严重 其肿大的范围约是从T10到整个Uterus，直径约有两个肾脏大，相当严重。 病人主要是因为疼痛难耐，无法倒卧，才来进行放射治疗以舒缓疼痛。 又因为位置相荡里面且已经沾黏psoas major跟Spine还有ilium，所以根本无法开刀。 一天四个生命慢慢走到尽头的病人。 ----- 我很难过，尤其看到病患以及病患家属一直向医师道谢。 即便对於生存都没有希望，只求能够减缓疼痛与不便。 或许我还不能够跟医师一样，提得起放得下。 漫画都说需要一点时间就会习惯这种无奈。我还在努力调适。 希望各位板友，身体一定要顾... 身体不适一定要求诊阿.........(闷) -- ㄧ○︿ 　　\ 　.. 推~ 推!推!推!推!推~~~~~~~~~ 　 √ ﹀~ --

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