正子电脑断层造影可有效诊断大肠直肠癌转移 （中央社记者江俊亮嘉义县十日电）2007/04/10 16:57 佛教大林慈济综合医院核子医学科今天表示，过去大肠直肠癌患者肝转移情况，有时 在追踪检查时会查不出病灶，而先进的医学影像检查PET/CT（正子电脑断层造影）， 则能达到百分之九十以上的监别诊断率，可有效诊断大肠直肠癌转移。 大林慈济医院核子医学科主任王昱丰指出，一名六十一岁的乙状结肠腺癌男性患者， 去年元月在接受手术切除与後续化学治疗之後，九月初进行癌胚抗原（CEA）追踪， 指数高达22.68 ng/ml，但安排腹部电脑断层检查时，并无特别发现。 这名患者在九月底再进行追踪时，CEA指数持续攀升至70.68 ng/ml，院方於是安排 PET/CT（正子电脑断层造影）检查，结果在肝脏右叶近胆囊处，发现一个二至三公分 大小的肝脏肿块，经手术切除後，病理报告证实是来自大肠的转移性腺癌，术後再追 踪，CEA指数已降至3.33 ng/ml。 另一位四十九岁的乙状结肠腺癌女性患者，在2005年十二月初接受手术切除与後续化 学治疗，追踪的CEA指数也都在正常范围内，同年十一月中旬接受PET/CT追踪检查， 在肝脏发现两个异常代谢病灶，经手术切除後，病理报告也证实是来自大肠的转移性 腺癌。 王昱丰表示，在大肠直肠癌病患中，约有百分之三十的病患会有肝转移的情况，如果 不治疗，五年存活率仅约百分之三；在大肠直肠癌合并肝转移的病患中，有将近百分 之二十五仍旧可以开刀治疗，手术後的五年存活率可达百分之二十五至百分之四十四。 他说，在评估大肠直肠癌是否再发病变时，血中CEA值的系列测定是一项重要指标， 但是这种肿瘤标记的检查，只能确定是否有异常，但却无法找出问题所在，此时便需 透过更精密先进的仪器，如PET/CT（正子电脑断层造影）来协助找出异常。 http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/070410/5/coyw.html --

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