[前言] 最近開始有這個想法 開始推動Telecytology 也就是使用照片來做遠端診斷, 增加時效性以及便利性 有興趣的開業獸醫們請多多詢問 曾經有嘗試過 IP攝影機,可惜現在的技術還不夠, 加上台美的時差不易配合 這項暫時取代性的服務將會帶給臨床獸醫師最好的專業好幫手 讓您在診斷和主人溝通上更加迅速無礙 cytology帶給診斷上的時間便利, 也為動物取得最佳的診療黃金期 * ** * ** *** *** Telecytology * ** * ** *** ** ** * ** ** * * 細胞學診斷在臨床上是一個不可或缺的重要篩選診斷方法，提供高效率,低廉而準確的重 要臨床資訊，使得動物在黃金時期即可接受良好治療計畫。相對於外科探查以及 true-cut biopsy，fine needle aspiration(FNA)是較為不侵入性的方式，主人以及動物 的接受度也較高，甚至可以避免多餘的大規模探查手術。本中心即日起提供遠端影像細胞 學診斷(Telecytology)，根據獸醫師的臨床描述以及提供的照片做為診斷以及提出相關建 議，等於是讓你的臨床醫院多了一位專科醫師駐院，不需要煎熬等待一兩個禮拜的病理報 告，Telecytology將在收到24小時內email寄出檢驗報告。 寄送方法: 1 填妥submission form, 2. 取得高品質低倍照片兩張以及高倍照片3-5張, Email 至 [email protected] 並在信件標題註明Telecytology 收費標準 : 推廣價格 500 NTD (郵局無摺存款或ATM轉帳) [細胞學送檢小叮嚀] 1. 使用全新的採集儀器以及玻片，以免互相污染。 2. 大部分使用22g (18-25g)的針頭，在病灶來回多方取樣，使用針筒將樣本推 出在玻片，立即使用pull or push技巧將樣本推開，陰乾之後即可染色。 3. 使用顯微鏡觀察是否有採集到足夠檢體，細胞是否保存完整，好的樣本採集 以及製備，將大大提升送檢的判讀率。根據基本知識，選取10X的代表性的景 兩張照片，高倍的100X代表性細胞3-5張。若有紅白血球，許可的情況也一併入鏡以提供相對比例尺。 4. 足夠的病史資料對細胞學診斷有很多效益 : a.病史，包含過去是否有腫瘤移除的紀錄，病理報告結果為何。 b.Mass的大小，形狀，ulceration，硬度，位置，出現時間，是否可移動， 是否有毛髮，還有顏色。 c.淋巴結採樣(請說明哪一個淋巴結)，請說明是否有全身淋巴結腫大，或單一或者有其 他附近腫瘤。 d. 若是有骨骼病灶，加註是否有骨頭增生或者是lysis的變化，請說明取樣位置，是進入 lytic lesion或者只是周邊軟組織。 e. 樣本製作方法 : ie超音波輔助FNA，或是外科手術後的壓片。 f. 用藥 : 抗生素使用，尤其在找尋病源的時候特別有用。 g. 如有CBC以及生化檢驗結果，請隨之付上重點異常，將有助於診斷。尤其是寄送骨髓抹 片的時候，同日CBC是正確診斷之必須。 5. 如對診斷結果有疑義或需要進一步訊息，歡迎來信討論，在標題處請著名病例號碼並 在內容內詳述問題，專科病理住院醫師會盡快回應。 6. Follow up: 不停的進步是我們的目標，經過本單位診斷過的case若有後續組織病理診 斷，歡迎回報，請註明檢測單位和病理獸醫師。 7. 網路討論版：定期會放上有趣的case，提供給大家討論和進修的機會。 http://vetcindy.blogspot.com 臨床病理專科住院醫師 : 林姿吟, Cindy Lin, DVM. PhD 本中心專科醫師現任俄亥俄州州立大學臨床病理住院醫師第三年暨博士後研究員，已於 2002年畢業於台大獸醫系並取得台灣獸醫師執照，2007年在美國取得博士學位。 -- 請大家告訴大家 感謝版主恩准我在這宣傳阿:) --

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