大家好！家裡長輩今年67歲， 因為清潔習慣不佳，加上固執+很能忍痛，先前一直不願意去看牙醫。 直到最近上顎掉到剩三顆牙齒，沒辦法吃東西，才願意讓我們帶他去看醫生。 陸續諮詢了幾間診所/醫院， 都說長輩牙床的狀況不好，不適合植牙， 活動式假牙比較適合（長輩也傾向做活動式的）， 後來我們選擇一間最信任的診所，做進一步的假牙規劃。 ----------------- 先說一下長輩的牙齒狀況： 上顎剩下的三顆牙齒，狀況尚可，位置分佈也算是平均，可以做掛勾式的活動假牙沒有問 題。 比較麻煩的是下顎， 剩下前排四顆門牙（皆正常）、 右側只有犬齒、智齒（皆正常）、 左側則是犬齒、第一大臼齒（皆有膿包）。 左側的兩顆下面都有膿包， 大臼齒上下左右晃動得很嚴重，醫生說一定得拔； 犬齒有些左右搖晃，雖治療後不一定要拔，不過因為牙根已萎縮，因此也不推薦作為活動 假牙的掛勾點。 ---------------------------- 因長輩希望盡量保留真牙，因此醫生提供兩個方案： 1. 做掛勾式的活動假牙： 右側以犬齒、智齒為掛勾點；左側以犬齒及旁邊的門牙為掛勾點 優點：暫時保留比較多真牙 缺點： （1）左側犬齒日後容易再起膿包，造成假牙配戴的不適 （2）該牙不太穩固，活動假牙穿穿脫脫會加速牙齒脫落 （3）一旦左側犬齒脫落，只靠左側門牙會撐不住，遲早也會脫落，不能保證撐多久，屆 時還是要重做假牙 2.磨掉牙齒做活動假牙：（醫生較推薦） 將左側犬齒拔掉，前面四顆門牙+右側犬齒抽神經、磨平，黏上四顆磁鐵，再將活動假牙 置於磁鐵上固定 優點：避免日後牙齒發膿、陸續脫落的問題，假牙可以戴比較久 缺點： （1）要將目前好的牙齒抽神經 （2）抽神經療程很冗長，要9-12個月 -------------------------- 想請教問題如下： 1.目前家人們是希望假牙壽命可以長一點，傾向選方案二，但爬文很久都沒看到先把牙齒 磨平的活動假牙法，不知道把牙齒抽神經、磨平會不會有什麼沒想到的問題/後遺症？ 2.另外，方案二有提到磁鐵，不確定是否是近年流行的all on four，但醫生沒有特別提 到打釘子；如果真的是all on four，以長輩目前牙床狀況不佳的情況，還適合打釘子嗎 ？會不會很容易脫落呢？ 3.還是其實選擇方案一比較好呢？或是建議再找別的醫生諮詢看看呢？ ----------------------- 抱歉，最近看長輩為牙所苦，身為晚輩也沒什麼頭緒…還請各位駐版醫師、版大不吝賜教 了！非常感謝！ --

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