作者cawaiimaple (油断せずに行こう)
看板teeth_salon
標題[問題] 2個月被報3次全口洗牙
時間Tue Nov 7 18:30:05 2023
今天本來掛號去醫院洗牙,結果醫生一查說我6/20洗過了所以下個月再來,我疑惑說我上次明明是4月洗的,但醫生說查到資料就是6月所以我也沒辦法只好被退貨
後來用健保快易通查,發現我居然2個月內被報3次全口洗牙(代碼都是91004C)??
4/17 A診所 真正洗牙日
5/31 B診所 被報全口洗牙(實際行為:做維持器)
6/20 C診所 被報全口洗牙(實際行為:拔智齒後拆線)
我的理解是健保給付洗牙只能半年報一次,請問B、C診所為什麼有辦法隔一個月就報呢??考慮要來檢舉了= =
-----
Sent from JPTT on my SHARP A208SH.
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.137.29.95 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/teeth_salon/M.1699353009.A.96C.html
1F:推 teddy5323: 這種這樣報的都是老鼠屎,檢舉也好 11/07 23:53
2F:推 LaplaceDemon: 可以檢舉 11/08 02:03
3F:→ LaplaceDemon: 然後這種健保系統 會自動抓出來 後面通通會核刪 11/08 02:04
4F:推 jachan: 四月健保洗牙,六月也不到可以健保洗牙的時間區隔。不過 11/08 17:07
5F:→ jachan: 記得健保卡可以看到就診記錄,後面診所心臟真大,看到其 11/08 17:07
6F:→ jachan: 他診所記錄,還需虛報。 11/08 17:07
7F:→ cawaiimaple: 這就是我疑惑的點,明明應該看得到紀錄,虛報是等著 11/08 17:11
8F:→ cawaiimaple: 被健保局抓嗎XD 11/08 17:11
9F:→ cawaiimaple: 5/31那次我還主動跟醫生說上個月洗過了 11/08 17:12
10F:→ kingearth: 這件事情不用糾結,你只要確定醫師有沒有拿洗牙機頭做 11/09 06:39
11F:→ kingearth: 清潔就好。至於你看到重複申報部分,通常是過卡或是上 11/09 06:39
12F:→ kingearth: 傳的問題,沒有人會自找麻煩 11/09 06:39
13F:→ LaplaceDemon: 讀記錄需要多一道讀卡手續 不見得每間診所都會做 11/09 23:46
14F:→ LaplaceDemon: 反正如果你確定他們沒有洗卻申報就去檢舉 11/09 23:47
15F:→ LaplaceDemon: 其他你不用多想 11/09 23:47
16F:→ shenwhei: 中壢有間很賊故意洗一兩顆報洗牙,但我只是矯正諮詢和 11/10 12:49
17F:→ shenwhei: 看蛀牙。自己看時間回診他卻說洗過了,和他爭論才說特 11/10 12:49
18F:→ shenwhei: 例幫我洗 11/10 12:49
19F:噓 hotanger: 真是有「醫德」的牙醫 11/13 08:17
20F:推 distribution: 你不用檢舉,因為健保署根本就不會給錢,這個行政勾 11/15 21:55
21F:→ distribution: 稽就扣掉 11/15 21:55
22F:推 javabird: 這不是健保署給不給錢的問題, 而是牙醫不實申報, 牙醫可 11/16 14:05
23F:→ javabird: 能覺得反正重覆會被核刪, 但有沒有想過這樣做造成病人的 11/16 14:06
24F:→ javabird: 困擾, 讓他想真正洗牙時會被拒絕. 台灣人就是只想便宜行 11/16 14:07
25F:→ javabird: 事不造規矩走. 老實說牙醫在台灣現今醫療環境已是高收入 11/16 14:08
26F:→ javabird: 族群了, 有這麼多自費項目可賺, 偏偏很多牙醫貪心不足. 11/16 14:08
27F:→ javabird: 洗個牙往往幾分鐘十幾分鐘就結束,之前看到日本youtuber 11/16 14:09
28F:→ javabird: 分享, 洗牙可是切切實實地花一個小時, 保含檢查及衛教刷 11/16 14:10
29F:→ javabird: 牙, 雖然是由牙醫助理執行,不過那也是要那執照的. 若台 11/16 14:11
30F:→ javabird: 灣要求診所多請個有執照的牙醫助理,可能很多人會覺得成 11/16 14:12
31F:→ javabird: 本增加也不會願意. 11/16 14:12
32F:→ javabird: 以上是我也被不實申報洗牙造成困擾的感言, 而牙醫助理制 11/16 14:14
33F:→ javabird: 度的感想則是聽到開業醫生抱怨時的結論. 11/16 14:15
34F:→ Talos: 台灣沒有合法口衛師 健保也沒有費用給付這個 所以不會這樣 11/16 23:56
35F:推 teddy5323: 不實申報跟重複申報是兩件事,前者是治療根本沒做還直 11/17 03:14
36F:→ teddy5323: 接請錢,不知道是第一次還是好幾次這樣搞了,如果剛好 11/17 03:14
37F:→ teddy5323: 被他遇到沒報過病人也不會檢查的就詐領成功,重複申報 11/17 03:14
38F:→ teddy5323: 可以是有做但可能沒事先先去過卡查詢,後續就像上面說 11/17 03:14
39F:→ teddy5323: 的被行政程序取消掉了當作做做善事,健保點值低不是拿 11/17 03:14
40F:→ teddy5323: 來做不實申報的藉口,不然可以直接取消健保特約改成做 11/17 03:14
41F:→ teddy5323: 全自費,這種就是欠檢舉 11/17 03:14
42F:→ cawaiimaple: java大說到重點了,明明算好半年時間到了卻不能洗造 11/17 23:40
43F:→ cawaiimaple: 成我的困擾XD 11/17 23:40
44F:推 pippen2002: 這樣報的都是老鼠屎,檢舉也好 ! 快!y 11/22 16:49
45F:→ pippen2002: 自動抓出來 後面通通會核刪?你以為的劾珊? 11/22 16:49