作者tototoma (小光)
看板teeth_salon
標題[請益] 嘴凸與戽斗：正顎/矯正拔牙？請益
時間Thu Nov 3 04:50:45 2022
大家好
#以下說明目前的狀況：
1.我原本的咬合還算正常（有一顆下排錯咬在外），不過下巴較長，中臉發育不足。對於自己戽斗跟嘴凸的問題很介意。幾年前諮詢過牙醫才知道只矯正無法改善下顎骨較長的問題，所以當時也去諮詢了正顎手術。但當時還沒有勇氣跟充足的資金，故作罷。
當年的側臉照片
https://i.imgur.com/BpHvS5o.jpg
2.幾個月前，我再次諮詢了正顎手術，決定接受正顎手術，並與合作的牙醫師開始進行術前矯正。
3.我選擇的是隱形牙套（clearcorrect）
https://i.imgur.com/bhAchun.jpg
目前的牙齒（戴三個月左右）
4.目前已戴矯正器三個月左右。發現下顎的咬合似乎與從前不同了。下顎好像退了一點，因此似乎少了一些戽斗的感覺。（寫了很多「似乎」、「好像」，因為真的不確定）
https://i.imgur.com/OjWqrMQ.jpg
https://i.imgur.com/9gIiETJ.jpg
https://i.imgur.com/Dqr557t.jpg
https://i.imgur.com/wFyEEZY.jpg
5.發現下巴好像退了之後，我才開始思考「不手術」的可能。在不手術的前提下，如果想解決嘴凸的問題，但也不能拉太裡面凸顯下巴的長度，我諮詢牙醫之後的方法有：
A.矯正+拔四顆牙（過程中觀察前牙後退的程度，如果到了下巴要變明顯的時候，就換後牙往前）
B.矯正不拔牙（以其他方式退後，例如一顆一顆向後，但矯正結束後容易跑掉，即使有戴維持器）
#以下是我想向各位請教的，希望能多多得到意見：
1.請問你們看起來，下顎真的有比較退嗎？
2.請問以你們的觀點，我現在的嘴凸與戽斗的程度，需要正顎手術嗎？
3.我會擔心說，若拔牙，將上下排牙齒一起往內拉，改善嘴凸。而下巴長度不變，則有可能因為牙齒向內了，導致下巴看起來很長。你們認為有這樣的風險嗎？
4.我朋友認為：現在的鼻子、上下嘴唇突出程度、下巴的長度，似乎得到一個平衡。所以最好是不要再做什麼大改變，把齒列排整齊就行了。請問有人也是相同的看法嗎？
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1F：推 piggy51016: 你對現在的臉型自己滿意嗎？ 如果你也覺得和諧 那的確11/03 06:46
非常感謝你的回覆。想請教，您說的「墊出來」是指鼻基底手術嗎？還是蘋果肌呢？還是兩者都需要呢？
2F：推 piggy51016: 下巴現在感覺其實還好不會過長 但鼻翼兩側的確比較凹11/03 06:51
3F：→ piggy51016: 正顎手術的確可以改善 但考慮到牙齒尚可接受 如果 11/03 06:51
4F：→ piggy51016: 是我會建議我的病人矯正先搞定 再來評估要不要放東西11/03 06:51
5F：→ piggy51016: 墊出來11/03 06:51
7F：推 piggy51016: 牙齒的確有點爆 一點而已啦 如果先不拔牙 試用一陣子11/03 06:58
8F：→ piggy51016: 覺得不滿意 了不起重新拔牙矯正10來萬。 11/03 06:58
9F：→ piggy51016: 但你拔了要是後悔 下巴就要另外再動刀 不划算啦11/03 06:58
10F：推 Richard1029: 我覺得可以跟醫生討論牙弓擴大而不要拔牙，牙弓擴大11/04 13:43
非常感謝您提供的資訊。我是第一次看到這樣的概念，會好好了解一下！
11F：→ Richard1029: 可以改變臉部的立體度，也跟呼吸道健康息息相關，可11/04 13:43
12F：→ Richard1029: 以多查詢牙弓以及臉部骨骼相關性的資訊（趙哲暘醫生11/04 13:43
13F：→ Richard1029: ），不要為了美觀而犧牲牙齒，會隨著年齡中臉更加凹11/04 13:43
14F：→ Richard1029: 陷，我是過來人！11/04 13:43
※ 編輯: tototoma (114.137.63.157 臺灣), 11/05/2022 01:18:45
※ 編輯: tototoma (114.137.63.157 臺灣), 11/05/2022 01:21:49
※ 編輯: tototoma (114.137.63.157 臺灣), 11/05/2022 01:25:59
※ 編輯: tototoma (114.137.63.157 臺灣), 11/05/2022 01:27:41
15F：推 n29287764: 真的有往後退呀 同你朋友意見應該不用正顎手術了吧 頂 11/06 20:22
謝謝你的回覆，我會作為參考！
16F：→ n29287764: 多法令紋不喜歡的話請醫美處理一下就好了～ 11/06 20:22
※ 編輯: tototoma (220.137.94.88 臺灣), 11/07/2022 11:25:36
17F：推 chspoutre: 有露齒笑側臉圖嗎 11/15 16:50
18F：→ chspoutre: 感覺嘴凸是嘴唇厚 拔牙矯正會變很厚道 11/15 16:51