作者suzume777 (suzume)
看板teeth_salon
標題[問題] 根管治療：兩個牙醫給了相反建議
時間Fri Apr 15 02:23:40 2022
我的主要問題是非蛀牙的發炎/壞死是否要根管
因為兩個醫生給出兩個相反的處理方式......
七歲換恆牙時長了一顆畸形牙，牙齒凹槽中間突出一小段細細的
小時候看的牙醫認為不必管它，有一天就會吃東西斷掉
不意外地沒多久畸形的部份斷掉了，之後一直吃東西都以另一側牙為主
因為畸形牙敏感，牙醫說相當於神經外露了，但仍然認為沒蛀牙不必處理
成年後後固定洗牙的診所醫生，還是說那顆牙沒事就不用管
先前去醫院拔智齒時，請醫生順便拍x光片看了一下
也說這個持續保養就好，給了我一條舒酸定，讓我每天塗在牙齒上至少半小時
https://i.imgur.com/p4gwZTp.jpg
https://i.imgur.com/6SvdjRi.png
--
前陣子換了新診所洗牙（距離拔智齒隔了正好三個月），和醫生提起這顆牙
他認為因為長年的刺激，使牙齒在沒有蛀牙的情況下自發地壞死了，必需根管
並表示x光片裡牙根下面，有別的牙根沒有的「黑影」，那就是壞死引起的發炎
這顆牙對冷明顯敏感，用舌頭碰觸或手指輕敲觸感也不同，也有變色
如果拿東西戳凹槽，我會感覺很不適而閃躲
據說如果壞死了，應該沒什麼異樣觸感且牙齒會變色？而我還是有明顯感覺的
先前醫生說不用管的意思是"牙齒顧好就不用處理"，還是"等惡化了再處理"？
但第二個醫生說只是發炎被抑制在小範圍，才使我沒有感覺任何不適
因為兩個牙醫給出相反的結論，我有點不知所措
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 49.159.146.30 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/teeth_salon/M.1649960622.A.3B9.html
1F：→ Talos: 可能可以請牙髓病科醫師 牙體復形醫師做評估 可適當處理 04/15 03:31
2F：推 clash123: 要處理 牙髓已壞死 根尖也有病灶了 04/15 22:34
3F：→ clash123: 收回上面留言 請找牙髓病科醫師評估 04/15 22:36
※ 編輯: suzume777 (49.159.146.30 臺灣), 04/16/2022 02:24:40
4F：→ suzume777: 是X光片不夠清楚嗎 04/16 02:24
6F：→ Talos: 總之就是你需要牙髓病科醫師評估整體的狀態 再做治療 04/16 02:43
7F：推 p115600: 聽起來是central cusp fracture,依照經驗既然是以前發生 04/17 01:32
8F：→ p115600: 的那麼現在牙髓應該也死掉了,可以做個電髓測試當作判斷 04/17 01:32
9F：→ p115600: 依據,可能是需要抽神經了 04/17 01:32
10F：→ p115600: 這時候可以請牙醫幫你照局部小張牙齒x光,因為大張的要看 04/17 01:33
11F：→ p115600: 根尖病灶比較不清楚 04/17 01:33
12F：→ p115600: 請找牙髓病科專科醫師判斷+1 04/17 01:34
13F：推 cocomol: 應該需要根管，不打麻藥鑽下去看看就知道了 04/18 13:41