作者eddieka (輕心)
看板teeth_salon
標題[問題] 蛀牙做嵌體需要觀察期？
時間Thu Sep 26 12:45:31 2019
各位先進好
小弟最近最後的大臼齒以前補的樹脂裂掉，裡面蛀牙，直到最近才發現敏感痠痛。
去看診時，牙醫師說蛀的位置比較靠近神經，先做齒雕看看可不可以救回來
做完還是會痠痛就要根管治療上牙套
我女友一直說我是不是被騙，神經抽掉做牙套不就好了
因為我也沒有專業的知識，想請教一下：
1. 如果說蛀牙靠近神經（還未蛀到牙髓腔），一般而已是直接做齒雕，還是先以一般樹脂填補觀察期，不會痛在做齒雕
還是就是花萬把塊去賭齒雕，不能就挖起來做根管抽神經？？
2. 抽神經的牙齒是不是老了容易掉？
感謝各位先進耐心看完
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1F：→ seamaple: 我之前做嵌體 醫師是先用暫時填補物填充 觀察一陣子 確 09/26 12:54
2F：→ seamaple: 定都不會疼痛 才印模做嵌體 只是我觀察期沒結束 就自發 09/26 12:54
3F：→ seamaple: 性疼痛 所以變做根管治療 09/26 12:54
4F：→ eddieka: 請教一下觀察期大約是多久 09/26 13:05
5F：推 yuraH: 抽神經對牙齒的結構傷害比較大啊 09/26 13:07
6F：→ Talos: 現在的思潮是逐漸考慮保留神經的可能性 但會需要較多程序 09/26 13:56
7F：→ Talos: 大部分都要自費材料 需一定程度的訓練 診斷很重要 09/26 13:57
8F：→ Talos: 不過齒雕這件事情不是保護神經的本身 算是在結構上讓牙齒 09/26 13:57
9F：→ Talos: 不要繼續惡化下去 神經的保存與否還是取決於其他因素 09/26 13:57
10F：→ Talos: 抽神經的牙齒並沒有"比較容易掉" 09/26 13:58
11F：→ Talos: 不過說了這麼多 真的診斷需要根管治療的 就不要猶豫硬拖 09/26 13:59
12F：→ Talos: 需要根管病人不從 問題越拖越大 總之,正確診斷是治療的基礎 09/26 14:00
13F：→ eddieka: 感謝T大的專業回文，如果真的要抽神經，我會尊重專業，只 09/26 14:05
14F：→ eddieka: 是醫生第一天清完馬上就說要做齒雕，沒有觀察期，感覺怪 09/26 14:05
15F：→ eddieka: 怪的 09/26 14:05
16F：推 yuraH: 觀察期也要看修整後離神經的距離 遠的相對安全 09/26 17:37
17F：推 ICDD: 我也是挖到後面醫師評估太接近神經 怕嵌體做上去愈來愈痛 到 09/26 18:25
18F：→ ICDD: 時候還是要抽神經根管 所以有補上樹酯觀察一週左右回診 確定 09/26 18:25
19F：→ ICDD: 不會痛才掃齒模做臨時假牙 09/26 18:25
20F：→ seamaple: 我的牙齒挖完 離神經剩一點點距離 醫師說有機會可以做嵌 09/26 18:40
21F：→ seamaple: 體 但需要觀察 醫師給的觀察期是一個月 但第5天回診 已 09/26 18:40
22F：→ seamaple: 經自發性疼痛 所以就根管了 09/26 18:40
23F：→ eddieka: 感謝各位的經驗分享！！ 09/27 03:37
24F：推 c312814: 2.只要根管跟假牙都有做好，老了牙齒並不會比做齒雕的容 09/27 09:45
25F：→ c312814: 易掉。已經有酸痛的牙齒做齒雕的風險就是可能未來還是會 09/27 09:45
26F：→ c312814: 要根管治療再花一次錢 09/27 09:45
27F：推 lucc: 現在牙科的治療方向是盡量把牙齒的活性與琺瑯質保留下來 09/27 21:49
28F：→ lucc: 延緩牙齒被磨耗與去活性的時程，以延長期使用的壽命 09/27 21:50
29F：→ lucc: 而齒雕是一個符合這個主流邏輯的治療方式 09/27 21:51
30F：→ lucc: 這些已經不是很完整的牙齒不管做什麼治療都有可能之後牙髓出 09/27 21:52
31F：→ lucc: 問題，而需要做根管治療與假牙的風險，但並非因為有這風險 09/27 21:53
32F：→ lucc: 就否定其可以保留活性的可能性 09/27 21:53
33F：→ eddieka: 感謝各位專業的分享，比較能理解齒雕的風險性與優缺點 10/02 07:47