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大約在十年前我高二的年紀,某天突然覺得左下第二臼齒(第一臼齒小學時因矯正已拔除 )的牙齦悶痛不適,當時外觀上無任何蛀牙或發炎的跡象,至平常就醫的牙醫診所檢查及 拍攝x光後,發現牙根有黑影。醫生表示診所無法進行治療,請我至大醫院就醫。 之後便到當地的台大分院就醫,其實當時的年紀我對自己的病況不是很了解,只知道醫師 說牙根應該是有囊腫,必須把牙齒鑿開投藥並追蹤,後來大一點才知道這就是根管治療。 家人有詢問醫師為何會有囊腫,醫師並沒有辦法確切知道真正的原因,但從我右下第二臼 齒有小牙尖(畸形中央尖)判斷左邊這顆病變的牙齒應該也是有小牙尖(畸形中央尖), 確實我病變的牙齒也有畸形中央尖,當時接受根管治療所以醫師已經沒辦法判斷是否有畸 形中央尖,加上我回想自己小學的時候就不止一次在病變的牙齦處長過膿包,醫師覺得畸 形中央尖是引起我牙根囊腫的原因。 然而此次的根管治療並沒有達到效果,之後一樣覺得牙齦悶痛、腫脹,偶爾會長出膿包, 醫師判斷需進行根尖切除手術,術後的一年內黑影確實有縮小。 但後來到異地唸書就業,偶爾還是會有因為勞累、壓力而出現膿包的情形,至當地的診所 就醫,告訴醫師病史,醫師卻說x光來看並無問題,讓我不知道是否當初的病變真的已根 治? 會想打這篇文章其實是近日牙齦又不安份起了膿包,仔細清潔後隔日已消腫,但不自覺會 想起此病的病因,上網查了一下發現叫做畸形中央尖,也就是牙齒上多出一些尖尖的部分 ,機率大概4%,如果尖端折斷便容易產生外力刺激引起根尖病變。 於是我便有一些疑問: 如果說這算是不正常的牙齒,為何小學時牙齦起膿包,當時的醫師卻沒有提醒或表示應該 把尖端處磨掉呢? 另外,因為該牙齒已做過根管治療及根尖切除手術,雖然之前給診所醫師看是說沒有黑影 ,但卻還是時有膿包,是否代表仍有感染?如果是的話,下一步的治療只剩下拔牙嗎? 目前這顆牙齒因當時牙體無缺損所以沒有做牙套,牙體現在已經變黑,最近發現牙齦似乎 也變黑... https://i.imgur.com/clgr2RJ.jpg 若有我放任不管的話,會有什麼影響嗎? 其實在病發之前我並不知道原來這樣的牙齒是不正常的,順便想提醒家長真的要注意小孩 的牙齒生長情形,當時才高中發生這樣的病,常常請假去看牙醫真的心很累,而現在也才 20幾歲卻常常覺得這顆牙齒不知道能保住多久... Ps.右下的畸形中央尖在大學時,也覺得牙齦不適,後來告知醫師左下牙齒的病史後,進 行根管治療至今並無任何不適,或許這顆算是成功的治療吧。 --



※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.71.55.111 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/teeth_salon/M.1565513105.A.257.html ※ 編輯: sunnyyi (111.71.55.111 臺灣), 08/11/2019 16:46:50
1F:→ s7024546: 這不算少見,直接磨也不是標準的處理方式 08/11 16:50
2F:→ Talos: 還有膿包就看根管專科評估 畢竟已經根管過還有症狀 是該 08/11 17:16
3F:→ Talos: 請專科醫師看看 08/11 17:16
4F:→ kmusolo: 磨掉中央牙尖的做法仍舊有可能會造程牙髓暴露 08/11 19:11
5F:推 terry21111: 以上臼齒都請更正「小臼齒」才對了~ 08/11 20:03
6F:推 yuraH: 這就算發現了畸形能做的事也很少 08/11 23:02







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