作者Neight (新米少佐)
看板teeth_salon
標題[問題] 根管後臼齒(左下6)金屬牙冠選擇
時間Sun Sep 30 14:06:25 2018
已經完成根管治療。
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牙齒狀況如圖
https://i.imgur.com/HxpTcw4.jpg
(因為沒有跟牙醫師要X光圖，所以用文字說明牙齒狀況)
我的左下45還是使用乳齒(底下沒有永久齒，照過X光了)
去年因為左6蛀牙，看牙後補牙(下圖紅框處)
https://i.imgur.com/BY6iFKu.jpg
醫生當初有說這顆蛀牙比較深，補完之後還是會酸的話，後續可能要做根管，
(這顆蛀牙的部分只有紅框處，側面沒有其他蛀牙)
中間因為一些因素有更換牙醫診所。
然後到今年8月底，突然出現劇痛(碰到牙齒就很痛)，
後續看診發現原因為臼齒3條根管中有一條已經壞死，於牙根處發炎化膿導致，
因此進行根管治療，目前已經完成並且填充馬來膠(上圖綠框處)，
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醫生說，因為這是臼齒，會需要比較大的咬合力，加上因為做根管治療，
中間的齒質因為打洞都不見了，加上之前蛀牙的部分，
如果不做假牙冠，可能不足以維持原有臼齒功能。
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以下是問題，
1.目前預計是使用玻璃纖維柱心(3000)+
全金屬牙冠(材質未定)，有推薦的材質嗎?(越貴越好?)
2.因為目前45仍是乳齒，現有6已經有一點前傾的狀況，
後續完成假牙冠還會再繼續倒下去嗎?
https://i.imgur.com/RTa0FOP.jpg
3.還有其他建議嗎?
感謝各位看完這篇文章，還請多多指導，謝謝。
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 163.29.252.130
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/teeth_salon/M.1538287588.A.BE4.html
1F：推 azlicker: 不考慮全鋯冠嗎@@？ 09/30 15:11
全鋯冠好像會有裂掉的可能性，金屬耐用性上好像比較好?
查過資料是這樣寫。
※ 編輯: Neight (163.29.252.130), 09/30/2018 16:25:36
2F：推 c312814: 全鋯冠若要達到理想密合度，齒頸部肩台需要修磨的量較金 09/30 17:51
3F：→ c312814: 屬來得多 09/30 17:51
4F：→ KitsuneHsuan: ??!!!前陣子聽的演講說全鋯冠用CAD-CAM的方式，marg 10/01 00:14
5F：→ KitsuneHsuan: in可以做knife edge... 10/01 00:14
因為我的蛀牙比較靠近後側，會不會磨一磨結構會太薄(最後面那塊)
感覺那邊很薄
※ 編輯: Neight (163.29.252.130), 10/01/2018 10:12:46
6F：推 lucc: 修磨量其實不會更多，別擔心，也有bonding的方法 10/01 15:13
7F：推 c312814: 理想上可行沒錯，但實務上小於等於0.3mm的修磨量(厚度)在 10/01 18:22
8F：→ c312814: 微觀下有裂紋的機率會更高，相比之下金屬材質的邊緣無論 10/01 18:22
9F：→ c312814: 在醫師或技師端容錯率應該都更高 10/01 18:22