作者jobjtw (Celeste)
看板teeth_salon
標題[問題] 收據診療項目與實際不符～是否浮報健保
時間Fri Jan 12 22:17:17 2018
這篇被禁止推文跟回文只好編輯回應
舉菲律賓跟北歐的意思是世界這麼多國、行業、薪資到底要跟誰比？
（歐美日韓非洲東南亞 企業家 清潔工）
我從來不覺得牙醫賺得多
我用時間來評價的確是不恰當
當然醫療的價值也不是我能評價。
就事論事，我的問題是他的確只有「診察」
沒有做任何「處置」
不論金額大小，是否虛報健保費
是或不是？
健保制度缺失是另一個層面的問題
但現在規則就是這樣定
如果有虛報，對遵守規則的醫生很不公平吧
資訊不對稱下，身為民眾提出問題
觸發某些人的怒點並且沒有針對問題回應
真是意外
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最近我去某大醫院的牙科諮詢牙齦悶痛原因
醫生看了我的門牙後
跟我說我的牙齦悶痛感是因為咬合不正引起
要矯正才能改善
全程大約一分鐘，嘴巴大約張開五秒給他檢查
我看了批價診療單上面總共三項診治項目
第三項是「急性牙周病處理」
但我這次看診連洗牙都沒有做
完全不知道他對我的牙周做了什麼處理
請問這樣是否有健保費浮報的疑慮？？
抑或不影響健保申請點數？？
如果有浮報，該怎麼做比較洽當？
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1F：→ kmusolo: 可以視作是補貼診察費的處置，道德上或許瑕疵但不犯規01/13 02:53
2F：→ kmusolo: 該項處置只有200塊不到，比起國外診察費動輒上千算友善了01/13 02:54
3F：→ Talos: 大概一百多塊 牙科好像不太有只報診察費 就會需要找一些小01/13 03:30
4F：→ Talos: 處置申報 這個算是很常見的小處置 一般在一定範圍內的話01/13 03:31
5F：→ Talos: 算是確實有人會這樣的情況...01/13 03:32
6F：→ Talos: 您如果有疑慮 可向該醫師提出 請他消除這個處置申報01/13 03:34
7F：→ jobjtw: 謝謝你們的回覆，我只是覺得在看診一分鐘不到的情況下，01/13 13:52
8F：→ jobjtw: 申報健保點數七百多點加上我的自付額150，不太符合比例原01/13 13:52
9F：→ jobjtw: 則，如果這是常態，此風不可長！沒有當下戳破是因為覺得01/13 13:52
10F：→ jobjtw: 應該留個證據。01/13 13:52
11F：→ jobjtw: 至於k大你說的國外上千元診察費，應該要看是跟哪國比吧？01/13 13:57
12F：→ jobjtw: 北歐物價所得都高，診察費高沒話說；菲律賓就我所知診察費01/13 13:57
13F：→ jobjtw: 就很低。以台灣的物價跟所得，一分鐘多賺這一百多塊，合理01/13 13:57
14F：→ jobjtw: 嗎？01/13 13:57
15F：→ seamaple: 修水電的來看一下 換個小零件 也收好幾百啊 但這就是專01/13 14:33
16F：→ seamaple: 業 一樣的 牙醫也是專業01/13 14:33
17F：推 hy0106: 用多少時間算賺多少錢合不合理很不適當！01/13 14:52
18F：推 hy0106: 真的要用時間來算收入，那一些牙結石一堆要花半小時以上洗01/13 15:03
19F：→ hy0106: 牙的病人根本沒牙醫要看了。01/13 15:03
20F：推 ytyellow: 一分鐘賺一百多塊…？還沒算助理的人力成本跟診療設備01/13 15:20
21F：→ ytyellow: 的成本耶@@01/13 15:20
22F：→ hijackyumi: 我舉個例子 ，如果你去看咳嗽流鼻水 結果醫師說你說 01/13 18:36
23F：→ hijackyumi: 一般感冒 多喝水 多休息 不用吃藥 兩分鐘打發 妳一樣01/13 18:36
24F：→ hijackyumi: 會覺得那個不愛開藥的醫師很差 很愛A健保嗎 ？ 真實01/13 18:36
25F：→ hijackyumi: 的事實是健保局不喜歡醫師只診斷不處置 所以對於只有01/13 18:36
26F：→ hijackyumi: 單獨申報診察費過多的醫師會進行輔導 說到底為什麼健01/13 18:36
27F：→ hijackyumi: 保署會這樣做 ，不就是某些自認為正義的人民養出來的01/13 18:36
28F：→ hijackyumi: 有些人把自己國家的醫療水準跟菲律賓相比我也是醉了01/13 19:06
29F：噓 hy0106: 只能說欠教育01/13 19:23
請問是要教育什麼？這樣申報於情於理都是「正確」嗎？
30F：→ Talos: 七百是因為那個拍攝影像學上的需要 單場該處置大概就一百01/13 19:42
31F：→ Talos: 元出頭一些01/13 19:42
32F：→ Talos: 單純 不是單場 錯字01/13 19:42
感謝回覆
33F：→ kiba: 每次看到這個就覺得很無言01/13 19:58
純粹問是否虛報，為何無言
34F：噓 yesmylord: 你怎麼不先檢討健保給那什麼狗屎診察費？01/13 20:35
35F：→ yesmylord: 民眾都喜歡說牙醫賺很多 事實的真相是台灣牙醫根本賺不01/13 20:43
36F：→ yesmylord: 夠多 你覺得多是因為你賺太少 去跟政府靠杯 不要自行決01/13 20:43
37F：→ yesmylord: 定醫療的價值01/13 20:43
38F：→ yesmylord: 一分鐘一百塊很了不起嗎？ 你有看過律師的收費嗎？01/13 20:44
你自行腦補太多了吧！所以到底有沒有虛報？
※ 編輯: jobjtw (223.140.191.81), 01/14/2018 15:24:35
39F：→ windofcold: 之前被鎖住無法回應,現在可以了那我稍微回覆一下 01/21 23:24
40F：→ windofcold: 醫師能做的事情是1.檢查 2.下診斷 3.處置 01/21 23:25
41F：→ windofcold: 而健保會給付的是3.處置 01/21 23:25
42F：→ windofcold: 例如幫你拍x光片幫你洗牙幫你填補幫你抽神經等等 01/21 23:25
43F：→ windofcold: 但健保不怎麼給付單純做1.檢查 01/21 23:26
44F：→ windofcold: 例如看診敲診觸診冷熱測試電流測試麻藥測試等等 01/21 23:26
45F：→ windofcold: 若只申報診察卻無申報處置的話挺有可能被核刪的 01/21 23:26
46F：→ windofcold: 這就是T大說的牙科不怎麼只申報診察而還會申報點小處 01/21 23:27
47F：→ windofcold: 置的原因 01/21 23:27
48F：→ windofcold: 講直接點就是健保的潛規則啦 01/21 23:27
49F：→ windofcold: 何況牙周緊急處理只有150點,打九折135元 01/21 23:27
50F：→ windofcold: 這已經是非常基礎的處置了,較不易有核刪的麻煩 01/21 23:28
51F：→ windofcold: 至於2.下診斷的部分 01/21 23:28
52F：→ windofcold: 一個醫師能在短短時間之內就判斷出來,這不就是其功力 01/21 23:29
53F：→ windofcold: 所在? 01/21 23:29
54F：→ windofcold: 所以,你覺得是你像這樣只付150的掛號費+健保部分負擔 01/21 23:29
55F：→ windofcold: 就好,or你較想要再多付個300~500左右的自費檢查費用? 01/21 23:30
56F：→ windofcold: 你既然認為這部分不該報健保,不想助長潛規則,那就麻煩 01/21 23:31
57F：→ windofcold: 你自費,這樣就不會有浮報健保的疑慮了。 01/21 23:31
58F：→ windofcold: 打個比方,你去馬路對面買個飲料時也不見得都會乖乖繞 01/21 23:34
59F：→ windofcold: 到斑馬線等到綠燈時再走返回到對面的店家吧,不是嗎? 01/21 23:36
60F：→ windofcold: 了解我的意思嗎?這做法的確有瑕疵,但只算是灰色地帶 01/21 23:38
61F：→ windofcold: 你今天說他沒等綠燈沒走斑馬線就過巷口只會得到白眼& 01/21 23:43
62F：→ windofcold: 「去對面買個飲料而已這樣比較快啊認真什麼」的回覆 01/21 23:44