作者yesmylord (Yes )
看板teeth_salon
標題Re: [問題] 全瓷冠牙套價格
時間Tue Sep 27 20:34:44 2016
這邊我想請教版上專業的牙醫們
大臼齒用纖維post的目的是甚麼???
看是不是這些年我的觀念是錯的???
大臼齒缺少少齒質的時候用core有under-cut就好
缺多多齒質的時候用casting post
就算稍微比缺少少缺多一點真的要打post也可以用細細的parapost #3
也比纖維post起跳就黃色來的更保存根管齒質
那這個纖維的放後牙要做甚麼??? 有甚麼好處嗎??? (真心發問)
係數??? 那是前牙在談的吧?
另外
如果說是因為全瓷冠的名稱差異導致誤解
那假設這是燒瓷的，後牙做燒瓷的要做甚麼???? 等缺角?
--> over-treated.
好啦有例外
我唯一能接受後牙做全瓷的就是上排後牙，氧化鋯燒瓷，然後咬合面咬鋯，這種全瓷冠OK
那假設這是全鋯冠，全鋯冠三萬五....? 因為作工很細所以開三萬五???
如果說margin很fit所以叫做有它的價值，那我覺得這是畸形的想法
--> 因為fit是應該的，那叫做基本要求
不是加價理由
如果說是顏色非常精美，那也是over-treated，放臼齒作這麼漂亮是要給舌頭看的?
所以疑惑的點有:
1.纖維post在後牙有甚麼厲害的地方嗎???
2.一個精美的合乎要求的全鋯冠的平均價位大概在哪裡???
誠心發問喔 真的
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.70.2.93
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1F：推 hijackyumi: fiber post 不用像casting post一樣移除全部的underc09/27 20:48
2F：→ hijackyumi: ut對於保留齒質有幫助 如果core不會掉 那可以不用pos09/27 20:48
3F：→ hijackyumi: t 就不用 , 對我來說casting post的優點是可以知道so09/27 20:48
4F：→ hijackyumi: und dentin的margine在哪裡 後牙如果是沒有wall或剩09/27 20:48
5F：→ hijackyumi: 一個wall的牙根 那casting最方便好用 如果剩兩個wall09/27 20:48
6F：→ hijackyumi: 以上 那我會選用fiber post09/27 20:48
那para和fiber之間的選擇呢？
7F：推 MGCHU: 看不懂（；＿；）09/27 20:52
※ 編輯: yesmylord (111.70.2.93), 09/27/2016 20:53:20
8F：推 hijackyumi: para從醫院出來之後就沒用過了 para看似細細 但他是09/27 21:14
9F：→ hijackyumi: 平行的 選太細上面太空 選太粗靠apical端牙根壁剩太09/27 21:14
10F：→ hijackyumi: 薄 全靠cement黏住 對endo failure來說很好拆 fiber09/27 21:14
11F：→ hijackyumi: 看似很粗 但是root(canal) form 所以apical size其實09/27 21:14
12F：→ hijackyumi: 跟para一樣 但para 建core不方便 還要等cement硬化09/27 21:14
13F：→ hijackyumi: 用amalgam 要等下次才能prepare用resin 那就跟fiber09/27 21:14
14F：→ hijackyumi: 看不準core margin 的缺點相同09/27 21:14
15F：→ s7024546: 我記得有書寫fiber如果沒有整圈ferrule容易斷，但如果09/27 21:31
16F：→ s7024546: 條件那麼好好像也根本不用打post XD09/27 21:31
18F：→ Talos: 歡迎你加入牙醫師社群討論 這些學術爭議沒必要在板上燒09/27 23:13
19F：→ Talos: 要加入請私訊 dental或本人 ... 謝謝09/27 23:13
20F：推 yuraH: 我記得fiber如果沒有整圈ferrule容易斷是指前牙09/27 23:22
21F：→ yuraH: 但我也覺得過於學術的部分不宜在板上討論09/27 23:23
咦??? 反而專業的東西不能討論嗎????
還有預製型牙釘做在前牙如果沒有ferrule effect造成的影響是容易讓core debond
用斷掉這個講法好像怪怪的
※ 編輯: yesmylord (111.70.2.93), 09/27/2016 23:26:16
23F：→ yuraH: 因為這個版主旨是要提供醫生民眾間討論的平台09/27 23:36
24F：推 hijackyumi: 沒有ferrule 黏什麼都會斷 只是斷的東西不一樣09/27 23:37
25F：→ yuraH: 有些學術上還沒定論或是各派作法互有優缺點的情況下09/27 23:37
26F：→ yuraH: 非專業人士只看得懂專有名詞以外的東西，容易產生誤解09/27 23:39
27F：→ yuraH: 尤其是牙科的東西活體實驗困難，很多理論是憑經驗法則09/27 23:43
28F：→ yuraH: 甚麼是最好的選擇很難判定，但語病卻是很好抓09/27 23:44
29F：推 windofcold: 樓上+1 我覺得治療沒有最好的選擇,只有較適當的方式09/28 01:01
30F：推 gr1031: 推yuraH09/28 11:41
31F：推 lucc: 光是可以保留齒質這一點，我在後牙也是選擇fiber post09/28 11:53
32F：→ lucc: 但我不用para，para的fiber post我也不用，我只用tapered09/28 11:54
33F：→ lucc: 另外，重點還是在ferrule，這個沒有，打啥都沒用09/28 11:54
34F：→ lucc: 不過fiber可以方便打多根不用管平行，且core有bonding效果09/28 11:55
35F：→ lucc: 可以增加強度也是我喜歡的原因，這種治療是合理的09/28 11:55
36F：→ lucc: 至於美觀算不算over-tx，那是因人而異的，不能一概而論09/28 11:57
37F：→ learntooth: 我也想看啊，Y大說的跟我的醫生作品很接近，很安心！09/28 15:10
38F：推 Kmer: 根據AAE的說法 casting post 更容易 造成根管汙染 facture09/28 15:24
39F：→ Kmer: 而且比起casting post ,fiber post 更好移除 除非有100%的信09/28 15:25
40F：→ Kmer: 心覺得 endo後會fare up的機率為0% 比較怕死的就...09/28 15:27
41F：→ Kmer: #flare up09/28 15:29
真不錯 這就是我想看的討論串
有很多學派的觀念可以吸收
※ 編輯: yesmylord (111.70.2.93), 09/28/2016 17:37:02
42F：推 yuraH: FB 小牙醫社團有不少這樣的討論喔 Y大不妨加一下09/28 20:28
沒用過FB 會bbs就不錯了
※ 編輯: yesmylord (111.70.2.93), 09/28/2016 21:10:39
43F：推 ytyellow: 想請問為何fiber post較好移除~之前聽同學都覺得和齒質09/29 12:53
44F：→ ytyellow: 之間很難分辨，有時候不小心就perforation了 囧09/29 12:53
那個…其實我個人覺得casting post最好拆，真的，技巧對真的很好拆 （被毆）
※ 編輯: yesmylord (111.70.2.93), 09/29/2016 16:31:08
45F：推 william78811: 高倍loupe or micro底下fiber post跟齒質較好辨別 09/30 11:17