※ [本文轉錄自 sometimes 信箱] 作者: forjjlu (阿竹) 看板: mountains 標題: [剪報] 扭到腳 閃到腰 怎麼辦？ 時間: Thu Nov 2 03:59:51 2000 按: 扭腳閃腰, 是爬山常會發生的事..... 　　雖然文中對於腳踝扭傷的處理, 有點令人尷尬, 不過, 還是提供作參考. ^^; 中國時報 2000.11.02 扭到腳 閃到腰 怎麼辦？ ⊙文／高崇蘭　（台北榮總復健醫學部醫師） 　「哎呀！我扭到腳了！」「糟糕，我剛才搬東西時好像閃到腰了！」這是日常生 活中常聽到的對話。事實上這兩種急性的扭傷是門診最常見的運動傷害。一般人往 往忽略它，以為休息個兩天，不理它就會好。甚至自行「推拿」一下。殊不知這樣 的處理方式，常常會造成更嚴重的傷害。若能具備正確的常識，做適當的處理，多 半能減輕症狀，提早復原。以下分別介紹： （一）踝關節扭傷 　這是最常見的運動傷害，最常發生在籃球及美式足球運動員。平常走路不小心， 腳踩進坑洞裡，或從高處跳下來，就很容易發生踝關節扭傷的問題。在剛發生時， 最重要的措施便是立即停止任何的踝關節活動，趕快用冰塊或冰毛巾敷在扭傷部位， 在外面用彈繃或布條包起來，以達到適當的壓迫作用。並將受傷的部位抬高，這種 治療方式，必須維持廿四小時以上，直到醫師診治為止。此時，要避免腳部的活動， 必要時要用柺杖，一直到腳痛消失。 　給醫師診治的目的在於斷定扭傷是否為單純的韌帶扭傷，或是合併骨折，脫臼或 其他肌腱組織傷害的問題。必須針對不同的傷害做不同的處理，避免日後造成習慣 性扭傷或脫臼，就更難治療了。若是輕度扭傷，第二天起可以熱敷來消腫止痛，做 法是把腳浸在溫水裡，在不痛的範圍內做上下的活動，每次約二十分鐘，一天三至 四次，泡完水後重新包紮，以加強消腫功能。可以加上輕微的按摩，以促進血液及 淋巴的回流。 　輕度扭傷多半會在一到二星期內恢復，至於重度扭傷，就需要用護木來固定踝關 節。而冰敷的時間，也需要增加至三到四天，一直到完全消腫，才可停止冰敷，預 計復原時間約為十二週。這段期間，需持續穿著護木以保護關節。 　至於最嚴重的韌帶完全斷裂及骨折、脫臼，就必須用石膏固定六週，之後可視需 要再用護木固定三個月。這種保守治療方式的缺點是再受傷率很高，所以有另一派 說法是建議馬上開刀（七天至十天內為黃金期），之後再做復健，效果會更好。如 何正確的處理第一次扭傷，使關節穩定，不再發生反覆性的扭傷，才是最重要的。 （二）下背痛的治療 　根據統計，下背痛的發生常在四十五至六十歲的人約佔八十％，是門診中僅次於 感冒病患人數的診斷。人體的背部由脊椎骨、韌帶、椎間盤及肌肉組成，若有任何 一項不健全以至於壓迫周圍的痛覺神經，就會產生疼痛。因此正確的診斷才是決定 治療方式的基本條件。 　閃到腰，是一個籠統的說法。其實下背痛的原因很多，如姿勢不良，肌肉拉傷， 脊椎間韌帶扭傷，關節鬆脫。另外如退化性關節炎、椎間盤突出、骨質疏鬆症、消 化道及泌尿道疾病，甚至心理因素等等，都有可能會造成下背痛。若是動不動就閃 到腰，很可能並不是單純的肌肉拉傷而已，必須要注意是不是腰椎部位發生了結構 上的變化。 　治療方式有： 　(1) 冷療：適用於急性肌肉拉傷，可以止痛，解痙攣、消腫等。 　(2) 熱療：可以止痛，增加血液循環及加速乳酸代謝。熱療分淺部及深部治療兩 　　　　　　種，淺部治療如熱敷、水療；深部治療如短波、超音波等。 　(3) 骨盆牽引法：可以強迫病患休息，並減低椎間的壓力，以緩解神經的壓迫症 　　　　　　　　　狀。對於椎間盤突出的患者特別有效。 　(4) 運動治療：加強背部的柔軟度，強化背肌力量。 　平時需注意正確的坐姿及站姿，行走，操作家事時需注意不可有太多腰部旋轉的 動作。預防重於治療，才是避免下背痛的根本之道。若是不幸發生扭到腳或是閃到 腰的問題，請務必找到合格的醫師診治，早期治療迅速復健，以避免再度傷害。 -- 阿竹 風過竹不留聲 -- ※ Origin: 台灣文化資訊站 ◆ From: ccsun79.cc.ntu.edu.tw -- 不必要求完美 只要開始 -- ㊣Origin:《 成大計中 BBS 站 》[bbs.ncku.edu.tw] 來源:[ocean223.na.ntu.edu.tw]