來源:達叔愛唬爛 之醫學知識篇 https://www.facebook.com/medicinebyuncleda/posts/952786381447051 你遇過給病人吃acetaminophen (普拿疼) 造成低血壓嗎? 以前我是內科與急診醫師時，你跟我說普拿疼會讓病患血壓掉， 我打死都不相信。 但這六年多在外科加護病房，手術後的病患，真的是常常一碰到普拿疼，血壓就掉。 因為有A-line，我們可以很清楚看到血壓的變化。 在急診與普通病房，萬一剛好沒有很頻繁的測血壓，會錯失此現象。 昨天半夜我跟主護說，某床血壓掉，很有可能是剛剛吞了普拿疼的原因。 一位太認真半夜還在單位的實習醫學生聽到對話，問我機制。 這題目我前幾年想做這研究，但也被別人做掉了。 Paracetamol induced skin blood flow and blood pressure changes in febrile intensive care patients: An observational study. Aust Crit Care. 2010 Nov;23(4):208-14. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20655241 Mechanism of paracetamol-induced hypotension in critically ill patients: a prospective observational cross-over study. Aust Crit Care. 2013 Aug;26(3):136-41. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22424816 到底普拿疼會讓血管擴張的分子細胞機制為何？ 實在應該要來跟台灣研究血管的權威 前慈濟大學生命科學院院長李哲夫教授討論看看， 找人或許用吊血管或其他方法實驗證明其機制。 但，術後，尤其住ICU的病人，實在儘量不要再開普拿疼。整死夜班值班醫師啊！ === 無意中逛到的粉絲團，內容還蠻豐富的，推薦給大家~ :D --

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