譯文: http://wknews.org/node/15 原始新聞: http://www.alternet.org/node/942576 有沒有發覺，當不少藥物離開市場或失去專利權以後，其副作用才開始引起討論？ 事實是，就算不少藥物真的很危險，藥廠也不會告訴你，因為製藥企業要賺大錢。美國獨 立媒體Alternet有文章指出，有七種處方藥物的副作用被低估，直至企業賺大錢後才被揭 穿。 美國食品藥品管理局（FDA）及製藥企業常常說，當上百萬人一起使用處方藥物時，其危 險副作用才會出現，在少數病人的臨床試驗中則沒有。但公眾往往都會成為白老鼠，因為 處方藥物要在六個月內趕及推出市場以賺錢，即使我們無法肯定它非常安全。 一隻擁有專利權的新藥推出市面，將會為藥廠帶來數以十億計的收入。對藥廠來說，藥物 的副作用只是「成本」，只要利益大於成本，無論有多危險它們也會去做，這就是賺到盡 的利潤最大化。 當新藥推出，不少醫護人員都會建議病人等待七年以後才試用。只有等待長時間的應用， 以及避免瘋狂的廣告宣傳以後，一隻藥物才會變得穩定。當然，仿製藥（generics drug ）也未必安全。例如美國最高法院便說過病人無法追討仿製藥的生產者。 換句話說，大藥廠只要將藥物的副作用隱藏至失去專利權，病人想追究藥廠責任就變成十 分困難了。 不要以為這與你無關，當中不少藥物在香港也能買到。以下便是幾種在推出市面後，其副 作用才曝光的藥物： 1. 萬絡止痛藥（Vioxx） 15年前，萬絡這種「超級阿斯匹靈」藥物受默克藥廠（Merck）強烈吹捧，一度請來不少 運動員為萬絡大賣廣告。默克藥廠告訴你，萬絡能針對所有奇難雜症，包括關節炎到月經 來潮。它更宣稱能避免使用者因以往服用阿斯匹靈而導致的腸胃管道毛病。結果是一場災 難，萬絡終導致27,785宗突發性心臟病和心臟死亡。 2004年，該藥下架。默克藥廠向公眾辯稱自己毫不知情，但《新英國醫藥期刊》在2006年 指責默克藥廠隱瞞由萬絡導致的「一批不良心血管病的資料」。2007年，默克藥廠願意賠 償48.5億美元（約378億港元）予病人及逝世者的家屬。不過萬絡由1999年至2004年間， 每年賺了約25億美元（約195億港元），利益還是大於賠償。 2.福善美（Fosamax） 萬絡不是默克藥廠唯一出問題的藥。默克藥廠的福善美（Fosamax），是第一隻雙磷酸鹽 （biphosphonates）類的抗骨質疏鬆藥物。它的副作用包括心臟病、頑固痛症、顎骨壞死 、骨折、食道癌等——而這一一都要在2008年待它專利期過後才被發現。法庭公開的文件 顯示，早自1970年代，默克藥廠的科學家已從動物實驗中得知福善美會導致顎骨壞死。 這還不是全部真相。默克藥廠為了賣得多藥，在美國的醫務所都裝設骨質密度描述器，「 恐嚇」骨瘦的女性，建議她們服用福善美來治病。 3. 膽固清（Lipitor） 歷史上最暢銷的藥物是甚麼？膽固清，一隻神奇的抑制膽固醇藥物。14年半間，膽固清為 輝瑞製藥（ Pfizer）賺進1250億美元（約9750億港元）。 膽固清的成功有賴兩個因素：第一，它在1997年面世並且隨應了「直接面對顧客」式廣告 的興起；第二，它擊中了大眾對因為膽固醇過高而患心臟病的恐懼。結果，美國有足足 2,900萬人服用膽固清。 美好的故事維持到2012年，同年膽固清失去了專利權。美國食品藥品管理局忽然跑出來， 告訴大家原來膽固清及其他抑制膽固醇的藥物會引致糖尿病、肝臟受損、肌肉受損及記憶 衰退。 4. 耐信（Nexium） 第二隻最暢銷的藥物是甚麼？耐信。耐信及其他質子泵抑制藥（Proton-Pump Inhibitors ）都用於治療胃酸倒流等疾病。在質子泵抑制藥面世以前，人們治療火燒心、消化不良都 只靠咀嚼中和胃酸的藥片及泰胃美（Tagamet）。耐信的市場也是驚人的，每年賺超過50 億美元收入（約390億港元），所有質子泵抑制藥加起來更賺到136億美元（約1060億港元 ），處方超過1.19億次。 同在2012年，美國食品藥品管理局指出耐信與感染艱難梭菌（Clostridium Difficile） 有關。艱難梭菌會引起具抗藥性的腸道感染，難以治癒。2013年，有醫學研究指質子泵抑 制藥會導致骨折、鈣鎂缺乏症、肺炎及維他命B-12缺乏症。John P. Cooke的研究更顯示 ，質子泵抑制藥會導致血管收窄，增加心臟病風險。當然，2014年耐信的專利權就完結了 。 5. 阿得拉（Adderall） 多年來的媒體宣傳及藥廠廣告影響下，過度活躍症（ADHD）已經成為第二位常見兒童的病 症（第一位是哮喘）。過度活躍症往往與兒童的成績太差或記憶力差有關。即使不少人指 出孩子正在被迫服興奮劑治療，活活受罪， 但大藥廠依然堅稱藥物治療無損孩子健康。 不過在2009年──剛巧是阿得拉失去專利權之時──《美國精神病學期刊》發現該藥正在 謀殺孩子。研究人員研究564宗7至19歲青少年突然死亡的個案後，發現與興奮劑（ stimulant）的應用有莫大關係。當然，藥廠的醫生不會同意這種說法。 6. 百可舒（Paxil） 百可舒是一種血清素調節劑類（SSRI）的抗抑鬱藥。 2007年，英國BBC電視台揭露，由葛蘭素史克（GSK）研製的百可舒被證明會使青少年自殺 的機會大增六倍，但結果卻被埋藏起來。後來葛蘭素史在2012年以30億美元（約234億港 元）擺平了這單官司。 2005年，美國食品藥品調查局發現孕婦服用百可舒會導致嬰兒的天生缺陷，如心臟畸型。 而且嬰兒更可能會有低血糖、僵硬、亂哭、震顫等問題。 即使如此，葛蘭素史克在2002年以百可舒賺了21.2億美元（約165億港元）。同年，百可 舒失去專利權。 7. 恩比安（Ambien） 大藥廠其中一種財源是安眠藥，因為每個不能睡覺的人都會看電視，看電視就會看見安眠 藥廣告。恩比安是賽諾菲藥廠（Sanofi-Aventis）的安眠藥，在2006年失去專利權前，每 年賺20億美元（約156億港元）。 在2006年後，恩比安的奇怪副作用開始惹來爭議。人們服用恩比安後，會出現奇怪的昏厥 ，並且會有夢遊，胡亂打電話給別人但醒來卻不知道發生何事。有人醒來後發現身邊全部 都是薄餅及Häagen-Dazs雪榚，也有一個女人在夢遊時喝掉整支黑鞋油。 2012年美國馬約診所不再處方恩比安予病人。2013年，美國食品藥品調查局警告恩比安會 導致「夢遊」出現，而藥物仍會殘留身體，並建議減少服用劑量，尤其是女性。 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 61.230.200.230