作者bluesky666 (藥丸小子)
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標題[情報]仿北美大蜥蜴唾液 糖尿病新藥上市
時間Sat Apr 30 20:28:50 2011
2011-04-29 中國時報 黃天如／台北報導
http://life.chinatimes.com/life/11051801/112011042900075.html
北美大蜥蜴唾液可治療糖尿病？科學家觀察到這種蜥蜴的血糖控制力絕佳，跟牠唾液中一
種名為GLP-1的酵素有關，依此在實驗室合成與其成分相似的化學物，用以研發糖尿病新
藥，國內第2型糖尿病患下個月起就可依給付條件，獲得健保給付用藥。
■毒蜥唾液 藏血糖秘密
俗稱「希拉毒蜥」，全長可達50公分、重約1公斤，屬於中大型蜥蜴。其最大特色是一年
只進食約3次，但每次都要吃下身體一半重量的食物，卻可保持血糖平穩。科學家抽絲剝
繭，發現大蜥蜴的「秘密」就是GLP-1，它可刺激胰臟分泌胰島素，抑制餐後升糖素增高，
進而達到血糖控制的效果。
彰化基督教醫院糖尿病健康e院院長杜思德表示，人體腸道也會分泌GLP-1，但代謝時間只
有2到4分鐘，就會被一種名為DPP4的酉每分解。
為了擷取GLP-1的好處，並延長它在糖尿病患體內的作用的時間，醫界在實驗室透過基因
定序，研發出與天然GLP-1基因相似度54％的新藥。
■血糖不過低 體重不增加
令人驚喜的是，由於新藥機轉是刺激人體自行分泌胰島素，所以，相較於傳統胰島素針劑
，單獨使用不會有血糖降低的風險，和體重增加的副作用。
杜思德說，這種新藥GLP-1受體促效劑是以針劑皮下注射，每天2次，每月藥費約3千多元，
衛生署已核准於下個月起上市及健保同步給付，給付條件為併用2或3種糖尿病口服藥物治
療無效的第2型糖尿病患，可獲得全額給付。
彰化基督教醫院內分泌新陳代科主任謝明家說，GLP-1受體促效劑在美國及歐洲上市已近
6年，目前已是當地糖尿病相關醫學會訂定治療指引中，建議用於口服糖尿病藥物及胰島素
針劑之間的用藥，台灣明年也可望跟進。
要提醒的是，臨床發現，2到3成患者使用GLP-1受體促效劑，會有噁心、嘔吐、食慾不振
的副作用，所以，有腸胃疾病者不建議使用，另如洗腎病人、第1型糖尿病患也不適合使
用。
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◆ From: 218.170.64.70
1F：推 mig:Avandia下了之後，DPP-4 inhibitor忽然變很夯 XD 04/30 21:31
2F：推 tamamita:是 Byetta 嗎? 05/01 13:04
3F：推 MikeFreeway:如果沒搞錯，應該是XDDD 05/01 17:54
4F：→ MikeFreeway:GLP-1和DPP-4息息相關 05/01 17:54
5F：推 crocus:有沒有在醫院工作的學長姐有聽說有哪間會進嗎@@? 05/02 21:03
6F：→ oceanweaver:x兩年前就聽過的東西現在還沒全面進,這東西的市場定位 05/02 21:49
7F：→ oceanweaver:有待商確,很多病人就是不想打針,還搞個針來打 05/02 21:50
8F：推 mig:今天就有外線諮詢，問我們這何時引進DPP-4 針劑...爐好久 05/02 22:46
9F：→ mig:還對著我唸新聞... 煩死了 .. 05/02 22:46
10F：推 Yijung0406:這藥可以降體重,搞不好也是未來減肥新希望 05/02 22:56
11F：推 tamamita:恩?DPP4inhibitor有針劑?我是知道Byetta有5/10mcg筆針啦~ 05/03 07:09
12F：推 mig:p't不知道@@ 又很難解釋... 看了篇報紙就以為自己很懂 05/03 20:20
13F：→ jaguarccu:針劑~還是不如OAD來的方便~DPP-4I未來一大堆 05/04 21:07