作者tranquil0213 (貝貝醬~)
看板pharmacist
標題[問題] 每天都來報到的病人.....
時間Thu Jun 17 10:48:33 2010
健保的資源就是這樣浪費的 > <
本院為地區教學醫院~
有個病人幾乎每天都來~
我發現他常常來之後~ 就去查他的歷史病歷
發現.....
他最久是隔3天 基本上是每天來~ 門診.急診都有
他並不是奧客....但他真的很怪
主訴都是頭痛.胃痛.腳痛等等..... 80%以上是頭痛 10%胃痛
最後10%是頭痛或胃痛合併其他的痛
不管門診或急診~ 他來就只打 nalbuphine + lorazepam + ketorolac
有像副主任反應過....
他說他有點忙...沒有空查 一拖就是半年....對我的疑問毫無回應
追著問了幾次....我也知道他想息事寧人的心態 = =
副主任也說....醫生都開了~ 醫生也不可能沒看過病歷~ 既然如此~
我們的責任就是給藥..... 所以之後就讓這樣的事 每天 持續的發生.....
還有另一個病人....
3天兩頭來掛急診~ 我也查過~
最多間隔5天~ 基本上也是2~3天來一次~
每次來主訴都是胸痛.喘~
所以就是做吸入劑的治療~ 因為他胸痛~ 就打半隻morphine
離開後又要領吸入劑和胃藥~ 種類不等~ 每次都要拿5種以上.......
這樣也是浪費資源的一種~
這也告知過副主任~ 他說~
病人有胸痛的主訴~ 雖然後來驗出是沒有心肌梗塞的
但病人說有病史~ 又很痛~ 所以醫生還是會幫他打morphine
以免真的有事就麻煩了 = =
這樣的給藥.....我真的覺得有點無奈....
不知道各位學長姐有沒有好一點的意見
真的是要閉者眼~ 當什麼都不知道嗎???
先感謝大家給的意見了
謝謝 ^^
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 114.39.143.55
1F:→ poliwise:很正常阿 1.別以為病人真的沒病 2.真的沒病 醫師也把關過 06/17 10:59
2F:推 glorz:第2個人看EKG可以知道有沒有old MI~ 還是說他有COPD? 06/17 11:55
3F:→ glorz:第1個猜有somatoform DZ還是Cluster headache... 06/17 12:01
4F:→ glorz:old MI不是用morphine預防二度發作 應該有其他病吧@@ 06/17 12:03
5F:→ IAMTHELAW:難道他掛號都不用錢的?只插卡嗎 =.=? 06/17 13:16
6F:推 akway:掛號費可以抵稅 真的有人認為寧可把稅金拿去看病 還沾沾自喜 06/17 13:59
7F:→ oceanweaver:一堆免掛號費的,重大,福保,身心障,一大堆..漏洞很多 06/17 18:11
8F:→ oceanweaver:另外,其實你有更重要的事,把心力花在衛教能合作的病人 06/17 18:13
9F:→ oceanweaver:上,還值得些! 再用另一個點,他增加你們院的收入;以預 06/17 18:15
10F:→ oceanweaver:防的觀點,到醫院打針起碼比外面打到染IE,還省些 06/17 18:16
11F:→ borgcube:毒蟲阿..意外嗎? 06/17 19:12
12F:推 paulyang5054:是北部某署立醫院嗎? 幾星期前陪家人去急診 隔壁床 06/17 22:59
13F:→ paulyang5054:的年輕人就這樣 聽人說常來報到 我看它應該是毒蟲 06/17 23:01
14F:→ paulyang5054:我聽到vs跟r說 不要理他 讓他打完睡好就走.... 06/17 23:03