作者khone (王建民加油)
看板pharmacist
標題Re: [問題] 我在醫院遇到的問題
時間Fri Jun 5 18:19:39 2009
※ 引述《oceanweaver ((★>>>>>))》之銘言：
: ※ 引述《khone (嘿咻嘿咻划龍舟)》之銘言：
: : 醫院有一位醫師 是緬甸來的
: : 診斷的專業令我超級懷疑他是不是一位醫師
: : 因為有一次
: : 一個婦人來掛號 血壓180/110
: : 他告訴醫師他覺得噁心想吐
: : 結果醫師居然開order:primperan iv
: : 護士整個傻眼 照理來說應該是血壓高引起噁心吧
: 那有的病人一樣180/110卻沒有噁心想吐時
: 你要如何解釋血壓跟想吐的關係
: 如果醫師依照他的判斷沒有crisis
: 那安慰一下給個primperan或novamin在急診很常見呀
: : 而且整個order沒有開任何降血壓藥物
: : 過30min 病人還是反應不舒服
: : 醫師就叫護士寫轉診單....請他到其他醫院就診
: : 天殺的
: 殺那麼大
: 如果要症狀治療
: 以後醫院設自動販賣機就好了
: : 那一天我剛好沒值班
: : 不過 通常這種情況 如果病人給各位藥師order的時候
: : 你會主動詢問醫師開藥的合理性嗎
: 通常這種情況不會
: 因為除了對症之外
: 要馬就連病史,藥史,PE,甚至必問的旅遊史一起搞,我不會所以不做半吊子的事
: 如果我是醫師碰到一個比自己更搞不清楚狀況的來問我一定也不爽
: 所以這種不急不緩醫師都認為沒事要趕出院的病人
: 你難道認為要照JNCVII去開藥嗎
: 不是每個地方都有team of dragon,而且只需照顧一個病人的
: : 因為這個緬緬醫師
: : 常常做這種瘋狂事情
: : 不然就是不論什麼病都開感冒藥+anti histamine讓他回去睡個夠
: : 我有時候超級想找衛生局幫他驗一下牌
可是iv過了30min還是想吐
卻堅持不開降血壓藥物
簡直沒道理吧....
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 59.125.181.139
1F：推 isthmic:過了30分鐘後病人BP是多少? 以前就被診斷出高血壓了嗎? 06/05 20:35
2F：→ isthmic:180/110的BP馬上給antihypertensive比較像開業醫或intern 06/05 20:39
3F：→ isthmic:的手法 個人覺得先想有沒有可能別的原因在吐比較有幫助~~ 06/05 20:40
4F：→ khone:接下來就不清楚了 我不在場....顆顆 06/05 21:03
5F：推 cmvct723d:樓上是小胖藥師嗎 06/06 20:22
6F：→ khone:該不會是...嘉鑫嗎... 06/06 21:05
7F：→ yangthang:要弄清楚才po文會比較好！用不在埸輕輕帶好，這樣不大好 06/07 20:23
8F：→ yangthang:要弄清楚才po文會比較好！用不在埸輕輕帶過，這樣不大好 06/07 20:27
9F：噓 librainsky:你憑什麼說沒有道理?? 06/13 01:26
10F：→ khone:等他中風你就知道有沒有道理了 06/15 15:40