回應到前篇推文r大的說法 現在民眾因為網路發達, 所以大部份的人都很有自覺心 去看門診前, 都會先做功課 然後去問醫療人員 雖然,網路上的資訊很可能會是錯誤的訊息 但撇開正確與否不談 即使一般民眾在獲得正確的醫療資訊後 他們會以自己的方式, 來去解讀這個資訊 拿我遇過的例子來說 有人在書上看到吃bupropion會引起癲癇 所以打電話來問我, 我跟他說, 是真的!!! 但是,我先問他,有沒有癲癇的疾病史 吃藥這段期間, 有沒有出現類似癲癇的症狀, 才跟他說, 請他安心服用, 只要劑量不要超過, 就比較不會有事, 當然,事後我還去做了功課, 因為害怕藥品的副作用而不敢吃藥 反而會使病人的情況更加嚴重, 還有一種情況是,不知道藥物有其它的適應症 像是洗腎的病人幹嘛要吃鈣片, 會增加血管鈣化的機率耶 沒錯, 但是還要吃, 如果在google打上鈣片, 還會看到切忌吃太多 有人因此而洗腎, 那我已經在洗腎了,那到底還要不要吃啊!!!! 至於那個血管鈣化的機率, 在這裡跟各位解釋一下 血鈣濃度的確會是其中一項因子 但是其它像是LDL, iPTH的濃度啦, 也是其中之一喔 所以把所有責任推到鈣片上,是不太對的 當然這是目前臨床研究所得到的結論 未來會不會被推翻還不清楚 有興趣的人可以去看這方面的研究, 像是RIND, DCOR 兩大trial的評論 又跟統計扯上關係了= =|| 所以啊, 藥師的藥物諮詢, 可不是回答,這個藥物資訊, 就是這樣這樣啊 要知道的話, 直接給病人一張影印好的仿單不就OK了嗎? 藥師的工作, 可以是很多元的 我覺得除了參考國外的藥師服務之外 國人也可以自己想出一套適合台灣區病人的用藥指導服務 畢竟生活習慣的不同, 用藥的方式, 可能會因此而不同喔 多多站在病人的角度去思考用藥的行為模式 這是網路永遠沒有辦法做到的:) 以上又是個人小小淺見啦, 真的要來去忙了:) --

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