作者DeepBoy (DeepBoy)
看板pharmacist
標題[申覆]治療學第50題
時間Tue Jul 29 11:17:55 2008
50.王小姐今年18歲，最近診斷患有恐慌症，她沒有菸酒癮、藥物濫用及憂鬱症等問題。
下列何種治療最為適當?
答案雖然(D)Alprazolam
但(A)mirtazapine也對
雖然mirtazapine是non-FDA indication
畢竟,現在臨床上第一線用藥,不鼓勵使BZD做為主線治療此種病人
所以考題不符合臨床,那還叫什麼治療學呢
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◆ From: 203.64.48.9
1F：推 fleaking:死症? 07/29 11:20
※ 編輯: DeepBoy 來自: 203.64.48.9 (07/29 11:21)
2F：→ DeepBoy:抱歉已修改 07/29 11:22
3F：→ promptkimo:臨床上不是都使用alprozolam或sertraline嗎 07/29 11:26
4F：→ DeepBoy:請查mircomedex,mirtazapine也可以用喔 07/29 11:27
5F：→ DeepBoy:對啊.但BZD不應該單獨使用 07/29 11:29
6F：推 tobia:問題中"何者最為適當" 目前恐慌症第一線有SSRI SNRI TCA BZD 07/29 12:01
7F：→ tobia:不包含mirtazapine 且沒有大型隨機臨床試驗證實 不屬第一線 07/29 12:04
8F：→ DeepBoy:題目又沒說要用第一線,況且依病人的情況,也是有可能的啊 07/29 12:12
9F：推 saitoTK:選項全部列出來可以 讓想幫忙的人比較好找資料 07/29 12:30
10F：→ tobia:是"最為適當"喔 我想第一線應該是最為適當吧....^^a 07/29 12:32
11F：推 saitoTK:Applied therapeutics ch.74 的表格參考一下 07/29 12:44
12F：→ saitoTK:另外mirtazapine的副作用是食慾增加(15%)、體重上升(4%) 07/29 12:45
13F：→ saitoTK:我想18歲的女性患者不希望有上述副作用 07/29 12:46
14F：→ saitoTK:ch74 的表格mirtazapine是列在possible alternatives 07/29 12:46
15F：→ saitoTK:已經是三線 07/29 12:46
16F：→ saitoTK:這題有空再寫申覆吧 07/29 12:47