作者poflame ()
看板pet
標題Re: [問題] 請問麻醉方式的選擇
時間Wed Mar 15 23:09:04 2006
對麻醉藥物的效果講的有點籠統
補充一下
注射型麻醉藥有很多種
對於麻醉的效果也不太一樣
目前我們台灣獸醫最常用的就是
所謂解離型的麻醉藥
舒泰Zoletil 或是 K它命 Ketamine
什麼叫做解離型的麻醉藥呢
就是說會把 身體的感覺跟 心理的知覺分開
這在人類是一個嚴重的副作用 甚至有人會
再使用此一藥物
"夢"到自己死掉或是"夢"到自己看到神
有時後會看到自己在被動手術 像瀕死經驗一樣
這藥物的優點包括了
便宜
方便使用 ㄧ針可以維持30分鐘左右
開始作用快, 約一分鐘內就倒下
相對安全
缺點
動物使用此藥物麻醉以後常有精神異常或行為改變的副作用
貓尤其明顯 許多貓咪再使用此一藥物以後
恢復時會有狂暴的甦醒 (亂咬狂奔變金剛)
且止痛效果不佳
違反動物福利 (若動物有知覺的話)
肌肉通常會僵硬
狗通常會流很多口水
100% 舌頭都會一直動
反射還是存在 (眼瞼反射,吞嚥反射)
甦醒的時候 會一直跌跌撞撞 (超過5-10次)
難以監控麻醉深度 (麻醉深度很難判斷)
難以監測動物身體狀況(因為動物會有身體僵硬等狀況不好上監視器)
因為副作用很明顯所以現在在美國幾乎已經不在使用這一種藥物做手術時麻醉的唯一藥物
而會配合其他中樞神經抑制藥物給予
基本上
注射麻醉和吸入式麻醉的選擇不應該是用手術時間來決定
必須考量到 醫院設備 人員 器材 病患狀況 經濟能力 對藥物熟悉度 等
其實不管手術的方式,只要是全身麻醉,就應該要放置氣管插管
因為麻醉藥物都或多或少 會有呼吸抑制 呼吸抑制是會致命的!
不過 解離型麻醉藥因為病患身體的感覺消失,但是反射依然存在
所以插管會一直咳嗽,除非給很大劑量,不然是沒有辦法維持氣管插管的
最好的麻醉藥就是你最熟悉的麻醉藥
再安全的麻醉藥 不當的使用還是會致命
選擇麻醉時
除了比較藥物效果 安全性 還有價錢外
不仿問問醫師對麻醉藥物的熟悉程度
例如完成幾例 發生問題的有幾例 等等
許多資訊在 wikipedia都可以查的到
※ 引述《oberon1013 (一年復一年)》之銘言:
: 就分成
: 注射 與吸入式的氣體麻醉
: 各有好壞
: 注射的效果比較淺也比較短
: 所以如果有把握在一定的時間做完
: 用注射的就可以了,,但止痛效果較差
: 動物可能會比較痛
: 吸入性的通常適用於很長的手術
: 所以我想多半母貓或母狗結紮,以吸入性的會比較好
: 這邊的痛指的是在手術時的痛
: 手術時的疼痛會引發交感神經反射
: 增加心臟負擔與出血量
: 換言之就是增加手術的併發症危險機率
: 至於術後的疼痛
: 任何一種方式都沒差
: 藥效過後,,痛的程度都一樣
: ※ 引述《lynnljy (Bronzygal)》之銘言:
: : 打算要帶cookie去結紮了
: : 他現在6個月大 約2.2公斤 公狗
: : 請問使用氣體麻醉會比較好嗎?
: : 平常的那種麻醉是什麼方式呢?
: : 什麼樣的情況才需要用到氣體麻醉呢?
: : 爬過文看到有網友說除非真的必要才使用氣體麻醉
: : 又有人推薦氣體麻醉
: : 所以搞不太清楚
: : 想知道這兩者之間的差別
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