＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊　　治療方式簡述　　＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊＊ 內科療法： 　適合時機：不想狗狗開刀、狗狗評估開刀前夕、沒有嚴重到需要開刀... 　方法簡述：不開刀、限制行動、吃保健品（僅保健、潤滑，減少關節摩擦受 　　　　　　損），可是無法改善關節結構不良之問題，狗狗必須終身控制行 　　　　　　動，否則仍會繼續惡化。 　　　　　　短時間的醫療成本較低，一天兩顆 Cosequin DS只要40元，一年 　　　　　　就要一萬五千元，如此下去... 此外不定時髖關節產生的疼痛， 　　　　　　要吃止痛藥，費用又另計。最後還要考慮長期藥物使用副作用的 　　　　　　問題 JPS 手術： 　適合時機：四～六個月、 　方法簡述：屬於避免讓髖關節角度結構異常生長的手術。對骨盆腔髖關節間 　　　　　　的生長骨板進行電燒破壞，防止其過度向兩側增生，造成關節窩 　　　　　　角度外翻（所以 JPS沒有所謂單側雙側的問題）。目的使股骨與 　　　　　　關節窩正常接觸、受力，避免退化性關節炎的發生。 　　　　　　他的優點在於骨骼結構破壞性較低，是讓狗狗以自然生長的方式 　　　　　　，「慢慢」改善髖關節結構不良的問題，術後的恢復照顧也比較 　　　　　　簡單，相對手術費用也比較低廉，只要兩萬多。然而對於韌帶鬆 　　　　　　弛度，不沒有直接的改善。也就是說，即使角度正常，如果讓狗 　　　　　　狗過度激烈運動，仍然有造成股骨頭與關節窩撞擊的可能，這樣 　　　　　　也有可能產生 DJD。 TPO 手術： 　適合時機：五～九個月、DJD 尚未發生 　方法簡述：切開骨盆骨改變髖關節角度結構，手術十分複雜，手術成功的話 　　　　　　，可以改善股骨頭接觸面積不足的問題，若是結構許可，或許也 　　　　　　可以藉著角度調整，將股骨頭限制於關節窩中，同時解決鬆弛度 　　　　　　不足，造成骨頭撞擊的問題。可是，這個手術的術後照顧必須非 　　　　　　常小心，否則有可能造成失敗的結果。手術費用也不便宜約要五 　　　　　　萬多（單側），手術還有個後遺症就是，會減少後腳活動範圍的 　　　　　　範圍，不過是不會影響正常生活，所以倒也沒關係 FHNE手術： 　適合時機：已產生 DJD、不適合做 TPO或 TPO失敗 　方法概述：將股骨頸切除，也就是將股骨頭與關節接觸的那一頭切斷拿掉， 　　　　　　這樣就不會因為骨頭接觸摩擦而產生疼痛。往後下半身的重量， 　　　　　　就只剩下肌肉來支撐，對於20公斤以下中小型的狗狗，才有比較 　　　　　　好的結果，也就是說黃金、拉拉這些大型犬種，其實不是那麼適 　　　　　　合。由於這是相當犧牲性的手術，如果股骨頸切割手術切割失誤 　　　　　　，連最後人工關節都不能做，所以個人相當不喜歡這個手術，我 　　　　　　的治療選擇也將這手術摒除在外。附帶一題，這個費用也不便宜 　　　　　　，約要四萬多　　　 THR 手術： 　適合時機：狗狗發育完全、其他手術矯正無效、內科療法無法控制又無法動 　　　　　　其他手術時 　方法概述：直接換一個人工關節，徹底解決因 DJD產生疼痛的問題，手術成 　　　　　　功率最高，術後活動與正常狗無異，唯一缺點是費用極高，單側 　　　　　　至少需要十幾萬，多則三十多萬，單看選擇的醫院與醫師而不同 如果還有新的技術、文獻，我再補上 -- 相關文獻： CHD 治療方式之選擇 http://www.wretch.cc/blog/jimmypao&article_id=1725140 http://www.wretch.cc/blog/jimmypao&article_id=1964465 http://www.dvm.com.tw/epapernew/epaperdetail.asp?eID=364&eNumber=75 http://www.famousvet.com/chd.htm 內科療法 http://www.dvm.com.tw/epapernew/epaperdetail.asp?eID=478&eNumber=146 http://www.dvm.com.tw/epapernew/epaperdetail.asp?eID=479&eNumber=147 內科療法無法完全矯正 CHD的證明（這也就推翻有人認為內科萬能的說法了） http://www.famousvet.com/chd3.htm 版權所有～歡迎轉載 ^___________^ -- 我家阿毛的 BLOG 歡迎有空來串門子 http://spaces.msn.com/members/DearAmour/ 不過很久沒去更新了～～ --

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