政府單位：中央流行疫情指揮中心 直播連結：https://www.youtube.com/watch?v=OtCj_MvtsNM 出席名單： 指揮中心 莊人祥 社區防疫組組長 指揮中心 王必勝 指揮官 指揮中心 羅一鈞 發言人 一、當前疫情概覽 變異株通報： https://i.imgur.com/FX86wfL.jpg 不論是本土或境外，主流病毒株仍為 BA.2.75，經歷了春節、清明都沒有明顯的改變；而 其餘病毒株 (BQ.1、XBB 等) 都沒有很明顯的增加，因此目前情況穩定，沒有發現更多新 興變異株。 醫療資源： ┌────────────┬──────┬──────┬──────┐ │ 類型 │ 全國總床數 │ 空床數 │ 空床率 │ ├──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤ │ 病床（專責 │ 全國 │ 3,396 │ 2,316 │ 68.2％ │ │ ＋負壓） │ (176 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 臺北區 │ 1,005 │ 598 │ 59.5％ │ │ │ (51 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 北區 │ 570 │ 408 │ 71.6％ │ │ │ (23 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 中區 │ 869 │ 659 │ 75.8％ │ │ │ (37 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 南區 │ 454 │ 262 │ 57.7％ │ │ │ (25 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 高屏區 │ 388 │ 302 │ 77.8％ │ │ │ (29 家) │ │ │ │ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤ │ │ 東區 │ 110 │ 87 │ 79.1％ │ │ │ (11 家) │ │ │ │ └──────┴─────┴──────┴──────┴──────┘ ＊資料截止時間：2023/04/13 07:00 在宣佈取消專責病房的開設上下限、改依實際需求辦理後，負壓、專責床數均有明顯的減 少，但空床率尚有百分之六十八。按日前醫療應變組會議的最新決議，專責加護病房的開 設床數要求將一併取消，但提醒各醫院不得因為重症而拒絕住院，衛生局也應積極調度轄 區內的醫療資源分布，以期逐步朝向專責病房、專責加護病房全面退場的過渡時期。 住宿機構： https://i.imgur.com/T9sjGwj.jpg 四月三日至九日的住民陽性率，為自去年六月開始定期篩檢以來的最低點，目前僅有百分 之零點三。這大概反映了社區、機構的染疫情形都處於非常低的狀態，但是篩檢措施仍將 持續至四月三十日，預計下週進行檢討。 二、部分調整住宿式長照機構防疫措施 隨著社區疫情穩定，宣佈新放寬如下： ┌─────┬─────────────┬───────────────┐ │ 管制措施 │ 現行措施 │ 四月十七日起 │ ├─────┼─────────────┼───────────────┤ │ 訪客（含 │ ■探視者及陪伴者應完成新 │ 不論疫苗接種狀態，取消無新冠 │ │ 探視者、 │ 冠疫苗追加劑接種；無新 │ 相關症狀且無暴露史之探視者、 │ │ 陪伴者及 │ 冠相關症狀且無暴露史者 │ 陪伴者及新進陪住者之篩檢規定 │ │ 新進陪住 │ ，如未完成新冠疫苗追加 │ │ │ 者篩檢等 │ 劑接種，應出具當日採檢 │ │ │ ）措施 │ 之自費家用快篩陰性證明 │ │ │ │ ■新進陪住者應完成新冠疫 │ │ │ │ 苗追加劑接種；機構內現 │ │ │ │ 有之陪住者如未完成新冠 │ │ │ │ 疫苗追加劑接種且無法替 │ │ │ │ 換，應每七天進行一次自 │ │ │ │ 費篩檢 │ │ ├─────┼─────────────┼───────────────┤ │ 住民出入 │ ■新進住民應出具入住機構 │ ■取消現行規定 │ │ 管理措施 │ 前採檢之自費篩檢陰性證 │ ■若有新進住民或有住民請假外 │ │ │ 明；隔離至入住次日起七 │ 出返回機構時，原則不需進行 │ │ │ 天，於第七天進行一次自 │ 新冠篩檢，由機構評估是否具 │ │ │ 費篩檢，陰性者可解除隔 │ 有新冠相關症狀或接觸史，並 │ │ │ 離 │ 詳實紀錄及做必要的處置 │ │ │ ■請假外宿且未出國者，返 │ ■如有新冠疑似症狀時，建議立 │ │ │ 回機構前七日內曾有新冠 │ 即篩檢並（或）就醫評估 │ │ │ 暴露風險者： │ │ │ │ ・出具返回機構前採檢之 │ │ │ │ 自費篩檢陰性證明 │ │ │ │ ・返回機構第三至四天及 │ │ │ │ 第七天，各進行一次自 │ │ │ │ 費篩檢 │ │ │ │ ■請假出國者： │ │ │ │ ・應出具返回機構前採檢 │ │ │ │ 之篩檢陰性 │ │ │ │ ・隔離至入境次日起七天 │ │ │ │ ，於隔離期滿且篩檢陰 │ │ │ │ 性可解除隔離，續依未 │ │ │ │ 出國者之管理措施 │ │ │ │ ■由醫院轉入或出院返回機 │ │ │ │ 構住民，如非新冠確診個 │ │ │ │ 案，於出院當日進行公費 │ │ │ │ 家用快篩（無法自行採檢 │ │ │ │ 且無法由照顧者協助採檢 │ │ │ │ 之住民，得採公費醫用抗 │ │ │ │ 原快篩），並於轉入或返 │ │ │ │ 回機構第三至四天及第七 │ │ │ │ 天，各進行一次自費篩檢 │ │ │ │ ■機構可自行評估對高外出 │ │ │ │ 頻率住民進行自費篩檢 │ │ └─────┴─────────────┴───────────────┘ 三、幼兒 COVID-19 疫苗接種建議 現行來講，幼兒在打滿基礎劑之後，暫時沒有追加劑提供接種，但因為莫德納次世代疫苗 在國際間的臨床試驗已有結果且獲得很多國家採行，所以於三月廿二日針對「幼兒是否可 接種」的問題，召開 ACIP 專家會議進行討論。依據目前臨床試驗結果及國際間使用情形 ，針對莫德納新冠雙價 BA.4/5 次世代疫苗追加劑接種作出以下建議： ‧可提供滿六個月至未滿六歲以莫德納疫苗完成基礎劑接種之幼兒，接種追加劑使用。 ‧不適用於滿六個月至未滿五歲以Pfizer-BioNTech 幼兒劑型疫苗完成基礎劑接種之幼 兒，該些對象仍依現行建議，以Pfizer-BioNTech 幼兒劑型疫苗完成三劑基礎劑接種 即可。 ＊幼兒雙價 BA.4/5 次世代疫苗追加劑實施時間，將視疫苗供應及各地方政府衛生局接種 作業安排時間另行公布 目前已經洽購十三萬劑疫苗，預計本週日會到貨。在經過食藥署封緘檢驗的流程之後，大 概最快五月初能提供幼兒接種。目前不開放混打，因此如果已經接種輝瑞幼兒劑型的疫苗 ，請按照現行的建議把三劑基礎劑接種完成即可。 四、疫苗施打統計（三月六日至四月十二日） 累計接種數：約五十二點八萬人次 ＊其中莫德納雙價 BA.4/5 次世代疫苗約四十五點六萬人次，接種基礎劑約四點三萬人次 ；一月一日至今，國人六歲以上接種莫德納雙價 BA.4/5 次世代疫苗約達二百點二萬人 次 五、本土疫情趨勢 https://i.imgur.com/B1iPx7Y.jpg 中重症平均單日通報數看來持平，死亡人數也是如此。目前應屬社區低度流行的狀況，狀 態算是持平、穩定。 六、重申：口罩鬆綁措施 https://i.imgur.com/Xm0REfl.jpg 基於有些民眾反映對規則不是很清楚，因此簡單地說，要戴的地方是醫療長照機構，其他 地方則是自主佩戴。進一步而言，有症狀、年長或免疫低下、身體狀況不好、身處人潮多 的地方及在公共運輸上時，建議可以戴。 問與答 台視： 日前表示「四月有機會讓新冠肺炎改類」，請問目前的進度如何？另 H3N8 在中國出現首 例人類感染後死亡的個案，請問是否會威脅到臺灣？如何評估人傳人的風險？ 王指揮官： 傳染病要從第五類降到第四類，首要觀察疫情，目前疫情屬於社區低度流行，狀態是持平 與穩定，目前已經在進行相關準備，包含與各司署處及跨部會都在討論收尾或交接工作， 預計下週會宣布改類時間點，期程維持四月底、五月初，指揮中心解編則由行政院決定。 羅發言人： 目前全球有三例 H3N8 人類病例，都是中國大陸通報出來，包含兩例重症、一例輕症，其 中一例在日前死亡，該案具有有潛藏慢性疾病。三人病歷調查都跟禽類有接觸史，因此目 前看起來傳播途徑都是禽傳人，沒有發現人傳人或家庭、社區群聚情形，從疫情調查和病 毒序列分析看來，判斷人傳人可能性偏低，因此將其列為需要密切監測的病毒，但沒有要 進一步提高疫情警戒。台灣去年已經二度提升中國大陸相關省份針對禽流感的疫情警戒， 去年十一月也提升旅遊疫情警戒至第二級，除 H3N8 還有新型Ａ型流感影響。因此建議民 眾前往中國大陸、柬埔寨等流行地區旅遊時，避免接觸禽鳥，到市場也不要接觸活禽，有 相關症狀要盡速就醫，降低染疫後重症的風險。 中時： 「疫苗加一」活動至目前為止，施打人數和預期是否有落差？國內莫德納疫苗剩餘未接種 的量是多少？ 莊署長： 去年的兩千萬劑已經到貨了，預計九、十月才會屆效，至於儲備則是三百萬劑左右。只要 民眾願意打，隨時都可以來打；人數大量增加時，也沒有問題，將視民眾需求的程度，而 持續再進貨。 王指揮官： 適當的疫苗儲備在防疫上非常必要，大家也經歷過缺疫苗的時期，疫苗很多到需求很大有 時只是短時間的事，萬一有新的變種病毒、或是疫情有轉變時，有時疫苗需求又會突然大 起來，適當疫苗儲備相當重要，是指揮中心、疾管署應有作為。 中時： 幼兒疫苗據說不開放混打，是否等同說只會買莫德納次世代疫苗？對於先前打輝瑞的幼兒 來說，是否還會考慮購買對應疫苗？ 羅發言人： 美國尚未開放ＢＮＴ次世代疫苗作為接種滿三劑的兒童使用，國際資料上也沒有更多證據 支持已打三劑同款基礎劑的兒童還需要第四劑。 ETtoday： 針對《傳染病防治法》的修法進度，前次薛部長表示在行政院未完成討論，現在進度如何 了？和指揮中心的改類、解編是否互相影響？ 莊署長： 修法事宜已在行政院法規會討論過一次，預期近期還會再次討論，若都完成就可以送到立 法院審議。至於《傳染病防治法》修法若未在六月三十日前完成，因現行法規仍可適用， 對於防疫並無影響，只是防疫補償項目會有時間落差。 中時： 先前提到ＢＮＴ原廠曾來約，並洽談購買的事項，請問是否會如期在五月來台？購買的機 會大不大？ 王指揮官： 目前看來沒有再改變，至於是否要購買則要看國內疫情、疫苗使用及國際變異株的狀況， 同時疑慮的解決與否也會有影響。 中時： 「疑慮」是否指繞過上海復星一事？ 王指揮官： 不是，指的是安全性上的疑慮，因為主要來自美國的警訊，要先等分析結果。 教育廣播電臺： 如果幼兒打滿三劑ＢＮＴ，不建議混打莫德納疫苗。是否有證據或理由以資證明？如果有 家長堅持要孩子接種雙價疫苗，醫院方會如何判斷？ 羅發言人： 混打在幼兒群體的安全性跟證據仍不充分，專家認為不適合現在做出建議混打的決定，但 不排除未來會調整。 王指揮官： 專家作出的建議係依據科學證據，而由於該些內容持續變動，因此在有新的證據時，將再 宣佈新措施。 ETtoday： 針對「美國尚未開放ＢＮＴ次世代疫苗的幼兒追加劑」，是否等同表明沒有幼兒專用的次 世代疫苗產品？ 羅發言人： 目前確實是有的，但只用在基礎劑部分。根據臨床試驗，輕症保護效果達百分之五十點六 ，副作用短暫且輕微，包括注射部位疼痛、疲倦、頭痛、少部分肌肉關節疼痛、發燒等， 多僅為過渡性質。 中時： 假設ＢＮＴ原廠真來台洽談，而台灣也有購買需求，是否會走直接的方式？ 王指揮官： 對於上海復星的代理狀況，目前不是很清楚、還須再瞭解，因此購買方式是見面時的討論 重點。 中時： 未來莫德納的量還是很多，因此目前的策略是否仍為提供多元疫苗廠牌，以供民眾選擇？ 王指揮官： 目前國內疫苗施打量很少，因為疫情趨緩，意願變低都是正常，既然沒有什麼人要打，是 否有需要再買，也都是要列入考慮。 -- 東風夜放花千樹，更吹落，星如雨。寶馬雕車香滿路。 鳳簫聲動，玉壺光轉，一夜魚龍舞。 蛾兒雪柳黃金縷，笑語盈盈暗香去。 眾裡尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　——【宋】辛棄疾《青玉案・元夕》 --

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