作者bluebagel (果果:))
看板medstudent
標題[討論] 現在還有人會拿雙次專嗎？
時間Tue Sep 14 22:34:58 2021
爬了一下文
老一點的前輩
有些人真的有雙次專
我聽過的不多只有
感染+胸內、核醫+內分泌
然後知道
北榮急診可以急內雙專
很好奇現在還會有人拿雙次專嗎？
畢竟看起來
執業上似乎沒什麼好處
而且隨著制度更改
PGY兩屆一起升R
正青黃不接
國外醫學生好像也有變多（？）
覺得台灣之後的醫療市場
會越來越飽和
花時間拿雙專
只會卡到出來卡位的時間
這條路是不是不可行的呢：（
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.71.50.130 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/medstudent/M.1631630100.A.AE2.html
1F：推 alexstag: 很飽和的專科你拿兩個還是很飽和啊，除非你能創造新的09/15 07:52
2F：→ alexstag: 價值09/15 07:52
3F：推 XoPXoP: 之後可以拿2倍薪水?還是只在多當幾年奴隸?09/15 08:26
應該不會有雙倍薪水啦
就是變成多當兩三年的fellow@@
但反向思考youngV如果醫院給的不高
繼續當fellow會不會也不錯？
如同推文說的
飽和的科還是飽和
但我也不確定不夠飽和的次專
拿雙專好像也沒好處（本來就缺人
不知道去基層或是小醫院會不會比較吃香？
我所知道那兩個 感+胸 核+新代 的老前輩
現在一個去嘉義當院長
一個之前在醫院新陳代謝有看診
還兼任核醫主任
（所以雙專都可以使用！？）
但這兩位老前輩都已經幾乎屆臨退休的年紀
後面中生代我就沒聽說過了
4F：推 Tosca: 雙次專超多 因為次專訓練門檻差異很大 有些可以同時拿09/15 09:42
※ 編輯: bluebagel (111.71.50.130 臺灣), 09/15/2021 09:44:13
5F：推 Tosca: 外科很多啊 小兒外+GS 胸外+GS 很多人都這樣拿阿09/15 09:45
不知道內科有沒有這個@@
6F：→ RealWill: 拿雙次專的原因大多是訓練的醫院安排的受訓內容影響09/15 10:04
7F：→ RealWill: 比較少人一科訓練完又特地跑去另一個受訓吧09/15 10:05
8F：→ RealWill: 而且雙專科和雙次專是不一樣的。09/15 10:06
那我指的應該是雙次專
雙專感覺跨得更大 時間也需要更多
如果雙次專就很虧的話 雙專就更不用說了QQ
不知道雙次專訓練是怎麼運作的
會不會很容易被詬病兩邊都學不好或是被同儕排擠（工作量可能會有差）
9F：推 genji: 我同學就有GS+CRS, CS+CVS09/15 10:08
10F：→ genji: 雙主專的有內專+臨床病理、外+急、內+急09/15 10:09
11F：→ RealWill: GS次專是指哪一張啊？09/15 10:11
12F：推 genji: 消化外09/15 10:25
※ 編輯: bluebagel (111.71.50.130 臺灣), 09/15/2021 10:31:31
13F：推 satyr2301: 拿起來！！！09/15 10:52
14F：推 pasteurchen: 有雙ent 神內專的09/15 11:04
對耶
我也認識一位沒數到
15F：推 bkprt730: 有聽過 病理+皮膚 和 兒科+復健科09/15 11:17
16F：→ heliex: 創一個醫學會就有次專可以拿了09/15 11:31
17F：推 ChrysLee: 腫專/血專、胸專/重專的組合蠻常見的吧？09/15 11:59
我一直覺得血腫 胸重是標配說
嗯 也有看過感重的
但總覺得感重會比較吃虧
畢竟不會做支氣管鏡
呼吸器調整可能也沒有胸那麼厲害？
18F：→ ChrysLee: 還有GI/內視鏡專科？09/15 12:00
19F：推 hans0406: 古早年代考試就可以拿專科，外面診所很多老醫師也雙專09/15 12:05
20F：→ hans0406: 現在部定專科都要綁訓練年限，不像以前學會講好就可以拿09/15 12:06
21F：→ hans0406: 皮+泌尿以前同一家 剛從外科分家時也常有 泌尿+外09/15 12:09
22F：推 aimlin: 以前專科草創期 牌很容易拿 像家醫科， 很多老醫師都有09/15 12:13
23F：→ aimlin: 不像現在專科要綁醫院訓練年限才能考 09/15 12:14
24F：→ RealWill: 雙次專沒有很難拿，大部份的次專都不是部定專科。會有雙 09/15 12:14
25F：→ RealWill: 次專多半是因為醫院的訓練計畫裡就規劃有雙次專 最常見09/15 12:15
26F：推 Cathay: 待醫院就網頁資歷多一行，待診所就招牌字多一行09/15 12:18
27F：→ Cathay: 你很在意的話就花時間拿09/15 12:18
28F：→ RealWill: 的就是血液腫瘤、胸腔和重症、雙次專說不定比雙主專多09/15 12:18
29F：→ Cathay: 以後錢也不會比較多09/15 12:18
其實是一個執念
選科的時候因為一些事
我沒有去我心裡
可能最喜歡的次專
很怕我老了會後悔
所以想問問看有沒有人回頭拿的…^-^”
但也不知道啦
那時候也一部分為了現實考量才做了這樣的決定
再幾年有孩子有貸款後
會不會又要考慮更多事呢
30F：→ RealWill: 要在資歷上多幾行的話 可以排一些小的冷門的學會就行09/15 12:21
31F：→ RealWill: 比如醫美都會列許多 XX美容 XX雷射 XX整型 學會之類的09/15 12:22
※ 編輯: bluebagel (210.242.76.224 臺灣), 09/15/2021 13:08:15
32F：推 genji: 外科之前雙主專很常見 泌尿、神外、整外、骨科都是主專 09/15 13:22
33F：→ genji: 都同時拿外專 後來慢慢分開09/15 13:22
34F：推 mightymouse: 對於健保申報有差的次專才有意義 09/15 13:30
35F：→ mightymouse: 如果沒有申報的問題，你只要學另一個次專有興趣的部 09/15 13:35
36F：→ mightymouse: 份就好，像很多腸胃科醫生會自己幫病人打化療，可是09/15 13:35
37F：→ mightymouse: 很少會想再拿一個腫瘤專科 09/15 13:35
咦咦 這樣是可以的嗎？
就是像直腸外科 乳外 婦產科
自己打化療的概念嗎
上面推文很多都還是外科的案例
內科真的太少見了
※ 編輯: bluebagel (223.137.146.54 臺灣), 09/15/2021 13:38:56
38F：推 chungrew: 骨科下面也有人拿小兒骨科、腫瘤骨科09/15 13:40
39F：→ sjayyan: 不是說老人越來越多不會飽和嗎：（09/15 13:53
40F：推 chillybreeze: 因為健保給付沒有隨著老人使用量等比例上升啊！所以09/15 14:42
41F：→ chillybreeze: 吃不飽09/15 14:43
42F：推 glenkgmm: 病理AP CP雙專啊，只是臨床病理牌越來越不值錢09/15 15:06
43F：推 BuriBuri: 內科怎麼會少見，我就是 心專+重專+介專。我姨丈是 胃腸09/15 16:44
44F：→ BuriBuri: 內+腫專 09/15 16:44
45F：推 mightymouse: 內科常見是胸+重，腫+血，不過那是因為大部份醫院訓 09/15 17:20
46F：→ mightymouse: 練的fellow course是一起的，像GI+腫要多花一倍時間09/15 17:20
47F：→ mightymouse: ，對於腸胃科醫師來說如果想幫病人打化療我只要會GI 09/15 17:20
48F：→ mightymouse: 的腫瘤就好了，不太會想多花時間拿專科09/15 17:20
所以真的是可以自己打化療！？
只是內科大家都還是轉給腫瘤科嗎
49F：→ cyic: 為什麼不現在直接停損去你最喜歡的專科就好（？ 09/15 17:44
Mmmmm有點複雜
因為都選完囉
內轉可能不太適合（無先例
畢竟我曾經有過機會但是我沒把握（？）
現在的科很善待我
畢竟也才剛開始總想著再等等可能會適應
但又放不太下覺得以後會不會後悔
我好麻煩QQ
50F：推 wrap: 拿單專把握核心技能人一天只有24小時 09/15 17:54
51F：推 jugularnotch: 消化+GM，消化+老醫，內分泌新陳代謝+老醫，有聽過09/15 19:18
52F：→ jugularnotch: 的 09/15 19:18
GM是一般醫學嗎（=感染科？）
※ 編輯: bluebagel (223.137.146.54 臺灣), 09/15/2021 19:47:21
53F：推 soulof5566: 我自己有胸外+胸重(胸內)，後來超級後悔 09/15 21:39
54F：→ soulof5566: 1. 在醫院，各分科都有"地盤"，你被歸為哪科的人就做 09/15 21:40
55F：→ soulof5566: 哪科的事，越過界搶人飯碗會讓人不爽；2. 在診所，內 09/15 21:41
56F：→ soulof5566: 科牌就可以做幾乎所有事，多一個次專科只是資歷多一行 09/15 21:41
57F：→ soulof5566: 3. 每年要多繳一個會費；4. 會被指定屎缺(兩個科都不 09/15 21:42
58F：→ soulof5566: 想做的事)。我差點外科被指定顧新冠專責病房09/15 21:43
59F：→ soulof5566: 別以為多一個次專很帥，其實只是屎09/15 21:43
先給前輩一個鼓掌
前輩說的也很有道理
如果是在同個醫院
這樣真的很難歸類…
去哪不去哪都得罪QQ
是說前輩您這樣訓練應該就佔了快10年嗎
真的很辛苦！respect!
※ 編輯: bluebagel (223.137.146.54 臺灣), 09/15/2021 22:12:43
※ 編輯: bluebagel (223.137.146.54 臺灣), 09/15/2021 22:21:21
60F：→ cyic: GM為什麼等於感染科？？？你現在是什麼階段@@？ 09/15 23:50
因為感染科都寫 感染科暨一般內科？
剛選完不知道人參方向的CR@@
可能不夠了解自己吧mmmmmm
61F：推 soulof5566: 胸外專考完以後加考一個X光考試就可以直接拿胸重牌了 09/16 00:01
62F：→ soulof5566: ，不用口試筆試跟額外訓練時間。 09/16 00:01
原來是這樣
以為是外科 胸外 加內科 胸內 重專
但多一張還是很棒的
※ 編輯: bluebagel (223.137.146.54 臺灣), 09/16/2021 00:32:05
63F：推 KDshinichi: 胸外都可以直接考胸內和消化外，一次三張。09/16 07:16
64F：→ KDshinichi: 我自己是大直外和消化外。09/16 07:17
65F：→ KDshinichi: 那麼多張沒用啦！保護費比別人多繳不少。09/16 07:18
好像是這樣
除非以後開業或去小醫院可能可以都用上？
66F：推 mightymouse: 大部分GI不太碰化療會給腫瘤科，不過有些GI會把病人09/16 08:08
67F：→ mightymouse: 留著自己幫病人打化療09/16 08:08
68F：→ mightymouse: 胸腔科更不用說，肺癌幾乎都是留著打09/16 08:15
那時候有一部分是因為不想碰癌症
癌症病人的期望太重 我怕我達不到
病人看久有感情 最後還是會離開
不確定我能不能勝任
還是是我想太多了QQ
69F：推 letwind: 二刀流很帥啊09/16 09:21
我也覺得很帥
所以想上來問問看各位前輩
雙專去小醫院可以雙刀流的話好像還行
但不知道實際上有沒有人是這樣做的
我只知北醫之前新代主任有兼核醫
真。雙刀流。 帥！
※ 編輯: bluebagel (42.72.234.54 臺灣), 09/16/2021 09:41:21
70F：推 deolinwind: 股專，現在開始還來得及09/16 11:31
我也想上車啊
講了好久連月台票都還沒買QAQ
71F：推 JohnH: 醫學中心的兒科VS很多雙次專啊 算起來我們科VS四成有09/16 12:20
我也很好奇
兒科的次專有比較好拿嗎@@
以前在母校 兒科有腎臟/免疫 的組合
看起來確實那個醫師也是兩種科的病人都收
※ 編輯: bluebagel (223.136.98.97 臺灣), 09/16/2021 12:47:59
72F：推 linlinme5208: psy 加 neuro 或FM09/16 14:35
73F：→ Unsullied: 沒啥用09/16 16:30
74F：推 triticeal: 沒經濟價值。但可以滿足你的虛榮心09/16 21:16
嗯 確實
這一串看下來
似乎真的沒什麼實際上的好處（可能吧）
這樣的話北榮急內雙專的設計就很神奇了
但還是趨之若鶩
※ 編輯: bluebagel (223.136.221.1 臺灣), 09/17/2021 09:26:30
※ 編輯: bluebagel (223.136.221.1 臺灣), 09/17/2021 09:29:04
75F：推 aracian: 兒科雙次專不難啊，現在在弄青少年專科就上課湊學分就發09/17 13:53
76F：→ aracian: 了，問題是你一個次專跟兩個次專申報差在哪裡?09/17 13:53
77F：推 mightymouse: 你可能要先搞清楚雙專跟雙次專的差別09/17 19:39
78F：→ mightymouse: 雙專在評鑑跟某些健保申報上是有好處的，可是雙次專09/17 19:40
79F：→ mightymouse: 幾乎沒有09/17 19:40
80F：推 mightymouse: 你已經有一個次專，你想要做其他次專領域的某些事你09/17 19:42
81F：→ mightymouse: 只要學那些事就好，不用去多拿一個專 09/17 19:42
比如說 胸腔可以學氣管鏡嗎
洗腎去學洗腎專班這樣嗎@@
但好像真的很少不是那個專科的人
去學那個專科的procedure耶
感覺也沒門路…
82F：推 Unsullied: 兒科是因為 當初那個年代沒人搞次專 09/18 15:27
83F：→ Unsullied: 所以你願意搞就讓你去搞 你是開山始祖 09/18 15:27
84F：→ Unsullied: 就發牌給你 免疫和腎臟湊一起 也僅是因為09/18 15:28
85F：→ Unsullied: 免疫疾病腎臟常常爆掉09/18 15:28
86F：→ Unsullied: 但現在這兩個牌基本上都分開了09/18 15:28
87F：→ Unsullied: 重症跟胸腔 急診 CV也綁再一起09/18 15:28
88F：→ Unsullied: 但我可以很明確跟你說 真的要搞重症就要專門搞重症09/18 15:28
89F：→ Unsullied: 要搞CV就專門搞CV 時間花在哪 成就就在哪09/18 15:29
90F：→ Unsullied: 什麼都很厲害的：沒有09/18 15:29
其實就是一個執念
還放不下而已
現實上似乎真的沒那麼大的好處
只是心理會覺得好一點？！
※ 編輯: bluebagel (111.250.231.181 臺灣), 09/18/2021 20:46:00
91F：推 mightymouse: 有些家醫科醫師會去學胃鏡，有認識的老師就可以 09/18 21:49
92F：推 workery: 老一輩都是好拿順便拿，現在沒人這樣作了 09/19 21:08
93F：推 M82A2: 北榮目前有學長放射拿完拼核醫&神內拿完拼放射，給你參考 09/21 13:35