作者peacemetta (一期一會)
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標題[問題] 腎臟科會是長空的科別嗎？
時間Sun Aug 22 16:27:56 2021
近期面臨內科選科的問題
腎臟科也成為考量的選項之一
雖然即便想選
屆時也未必能在二位數的同屆同儕中脫穎而出
但還是想先來請益看看
過去對腎臟科的印象大多是
知識深奧且抽象、專科通過率低
待遇在非procedure的內科系中還算不錯
但曾耳聞多年前血液透析曾被健保大筆一揮
多少會令人擔心未來是否會有類似情事
如此一來只要政策一個轉彎
待遇可能就會大受影響？
畢竟血液透析應該是腎臟科收入組成最大來源之一
在沒有其他介入性治療的情況下
很難用其他方式彌補待遇
第二也是可能受限於健保給付關係
腎臟科業務似乎不像其他科有蓬勃的新發展
例如內分泌、免疫風濕、腫瘤科都不斷有新藥物的研發
消化科近年也有一些新的介入治療
最後是聽說醫院以外的血液透析診所
工作缺額已逐漸飽和（腎臟科醫師工作壽命應該相當長）
再過幾年這樣的情況是不是會更加嚴重？
會不會有受訓考專完沒有好的落腳處的困擾？
雖然腎臟科在目前還算不錯的科
但如果考量到以上幾點
會不會有長空的問題
先謝謝各位先進的回答
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1F：推 wtf426: 醫療都是長空啦 08/22 16:46
2F：推 n220110: 血析給付學會都有努力在維持 也很久沒動了 08/22 16:55
3F：推 tintinjohn: 腎臟科在這次疫情影響不大，該透析的還是要做，我覺得 08/22 17:11
4F：→ tintinjohn: 比其他內科系穩定很多 08/22 17:11
5F：推 nodnarb1027: 內科長空的輪不到腎臟啦，平均餘命拉起來，腎不好的 08/22 17:16
6F：→ nodnarb1027: 只會越來越多 08/22 17:16
7F：推 deolinwind: 調低給付之後，小規模的洗腎中心會關閉，然後集中到大 08/22 17:42
8F：→ deolinwind: 型中心去（沒去的人就死了 08/22 17:42
9F：推 XoPXoP: 沒自費的科別，感覺不妙 08/22 18:14
10F：推 doomx: 健保不倒；醫科短空長也空 08/22 18:40
11F：推 Tallis: 蠻好奇洗腎病人的一堆自費藥物保健品，到底有沒有賺頭？ 08/22 18:59
12F：推 rainsilver: 那些自費藥物在診所才有賺吧 醫院還好？ 08/22 19:11
13F：推 n220110: 我們醫院腎臟科業績是疫情期間唯一正常長的 08/22 21:02
14F：推 easyplay1993: 洗腎人口一年淨增加破千，病人數絕對夠 08/22 22:20
15F：推 c0922949774: 首先要先認知到整體台灣健保醫療就是長空格局 08/22 22:33
16F：推 scott112: 吃台灣健保的 如無意外都嗎長空... 08/23 00:01
17F：推 Dvdkuo: 真的好奇有什麼不長空的科ㄇ... 08/23 02:02
18F：推 sjayyan: 牙科吧 08/23 03:37
19F：推 aimlin: 醫院腎臟科醫師都超有錢欸 08/23 09:12
20F：→ aimlin: 這裡的主任7系列s class panamera taycan輪流開上班 08/23 09:12
21F：推 aimlin: 區域醫院腎內收入超高的感覺 08/23 09:15
22F：→ aimlin: 外科好像都開toyota.... 08/23 09:16
23F：推 aimlin: 透析機一直run,income一直來 應該不錯 08/23 09:26
24F：→ aimlin: 老人越多，ckd越多 08/23 09:27
25F：→ aimlin: 除非換腎，ckd又不會好，本來就很難新發展吧？ 08/23 09:28
26F：→ aimlin: 透析就是nephro含金量最高的介入檢查了，還獨佔欸 08/23 09:29
27F：推 aimlin: 健保很難再砍下去了，因為不洗必死，政府無法面對這種民意 08/23 09:33
28F：→ aimlin: 壓力 08/23 09:33
29F：推 howardchiu86: 不太懂a大的意思 洗腎病人愈多跟健保要不要砍的關 08/23 09:43
30F：→ howardchiu86: 係在哪？健保不是想砍就砍嗎？如果學會大老又都是 08/23 09:43
31F：→ howardchiu86: 資深黨員的話不就是順著衛服部的意思嗎 08/23 09:43
32F：推 aimlin: 洗腎砍掉 病人馬上就死了，怎麼砍 08/23 09:47
33F：→ aimlin: 應該會從其他韭菜科開始砍啦 08/23 09:47
34F：→ aimlin: 像ct mr這種，健保最好搞啊 08/23 09:48
35F：推 aimlin: 健保說減量就減量 08/23 09:50
36F：→ aimlin: 洗腎病人就不能每季減5趴了… 08/23 09:51
37F：推 c0922949774: 砍點值跟病人死亡有什麼關係？ 少給500病人就會死？ 08/23 11:32
38F：→ alexstag: 就砍點值啊...隨便找個理由，洗腎浮濫、無良醫師建議患 08/23 12:40
39F：→ alexstag: 者提早洗腎賺黑心錢，新聞洗一發砍點值 08/23 12:40
40F：推 chuntien: 領薪水都一樣 早點認清楚 醫師價值只剩下大又穩的現金 08/23 14:48
41F：→ chuntien: 流還有信用評等 善用這個優勢槓桿投資 從銀行搬錢投入 08/23 14:48
42F：→ chuntien: 開業、股市、房市、虛擬貨幣等等才能賺到錢 08/23 14:48
43F：推 cyp001: 疫情一來 ENT變成重災區 10幾20年前選科時誰想得到? 08/23 15:20
44F：→ cyp001: 所以別想太多 熱門科以後也許變賠錢科 反之亦然 08/23 15:21
45F：→ cyp001: 就選你當下喜歡的科就好了 08/23 15:22
46F：推 Tosca: 真的 我已經覺得這世界根本不需要ENT醫師了 08/23 15:30
47F：推 Invincible: 世界不需要ENT但豪門需要吐司大 08/23 16:10
48F：推 s3e4a5n6: 不需要ent的話頭頸癌要找誰處理QQ牙科嗎 08/23 16:25
49F：推 XoPXoP: 牙醫真心推 早點畢業賺錢 08/23 16:35
50F：推 snowlakers: 洗腎人口因為高齡化，還是不斷上升的，所以不用擔心 08/23 18:19
51F：→ snowlakers: 長線走空，病人只會越來越多 08/23 18:19
52F：推 scott112: 豪門婚姻需要吐司卡大大 08/23 19:13
53F：推 carefree427: 豪門需要吐司大 08/23 19:32
54F：→ proudC: 我們小醫院nephro一個而已，稅前應該有60，半夜需要急洗 08/23 20:14
55F：→ proudC: 的都說要給病人教訓，等到隔天早上再洗，有事先插管 08/23 20:15
56F：→ proudC: 不待市中心，不留戀醫中，目前腎臟科還是算優的 08/23 20:16
57F：→ yamatai: 醫院裡面腎臟科主任之所以薪水高 是因為他們掌握了大部分 08/24 00:01
58F：→ yamatai: 的洗腎病人的產出分配吧 洗腎室裡面的錢要怎麼分他決定的 08/24 00:02
59F：→ yamatai: 要轉出去給基層，對方也會給紅包。油水超多 08/24 00:02
60F：推 sjayyan: 房市真的穩 08/24 14:08
61F：推 hamel: 洗腎機就是印鈔機，而且洗腎人口只會越來越多，越洗越久， 08/24 15:09
62F：→ hamel: 材料成本只會越來越便宜，，機器洗他的，同時間你可以看你 08/24 15:09
63F：→ hamel: 的診，或是打打雷射，做做微整，其實蠻不錯的 08/24 15:09
64F：推 StupidDog: 說真的 哪一行做到頂尖 都很有前景 08/24 15:11
65F：推 taco3019397: 樓上說的是 讓自己被取代性降低 都很有前景 08/24 15:12
66F：推 aneshsiao: 腎臟科無法被取代，除非人工養出腎臟來移植 08/27 21:48