作者phear ()
看板medstudent
標題[討論] 診所看診武漢肺炎的標準防護裝備
時間Mon Mar 2 23:20:18 2020
請問各位在一般診所，若某天被通知曾接觸被確診武漢肺炎者
若醫師全程佩帶口罩，有戴眼鏡，有幫病患量耳溫這樣醫療處置
這樣算標準防護裝備嗎? 也就是是否仍需"居家隔離"? 在回答之前
我查了資訊，依據"醫療機構因應嚴重特殊傳染性肺炎感染管制措施指引"
ps: 打電話問過疾管署跟衛生局都不知道....(說再幫我問後回電)
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/R125tjOliSGf8i_E92j57A
(1)
上方文件p6中的個人防護裝備提到4點，4點中或許(四)最相關
但標題卻是: 「分流看診區或收治病室」
>>>>
那一般診間算在內?
(2)
上述(四)中的1.提到:
「一般性接觸病人之醫療照護行為（如：量體溫、血壓、照 X
光）及執行發藥、更換輸液等未直接接觸病人之醫療照護
行為，建議穿戴高效過濾口罩(N95 或相當等級(含)以上口
罩)、戴手套、一般隔離衣、護目裝備（護目鏡）及髮帽」
>>>>
所以假設情況中因有量體溫，需要N95且須戴手套、一般隔離衣、
護目裝備（護目鏡）及髮帽? 缺一不可?!
那這樣應該幾乎所有診所醫師碰到這種確診case，都要強制隔離14天了吧?
(3)
不過其中(二)提到:
「於一般門診區及急診檢傷區進行詢問相關主訴及 TOCC，未
接觸病人，建議佩戴外科口罩(第二等級)。」
>>>>
若前面假設情況需隔離，那是不是不接觸病人就算在上述(僅帶外科口罩就算適當防護?)
(4)
最後個笨問題: 醫用口罩(第一等級)/外科口罩(第二等級)
如何查詢某口罩算哪種(看到下方文件中有分上述)
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/pORrftI10No6TDeZfVPCtQ
感謝各位
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.32.131.132 (臺灣)
※ 文章網址: https://webptt.com/m.aspx?n=bbs/medstudent/M.1583162420.A.49E.html
※ 編輯: phear (114.32.131.132 臺灣), 03/02/2020 23:53:01
1F：→ Atima: 診所現在誰敢不帶N95??? 03/02 23:56
2F：→ Atima: 中獎疾管局就來抄家 叫你關門14D 03/02 23:56
XD
不過防護還是跟看診狀況有關吧，照規範，若無接觸病患，外科口罩應該就夠
照規範看，可能僅是幫病患多了個量體溫，不是N95就夠，還要戴手套、一般隔離衣、
護目裝備（護目鏡）及髮帽。
僅僅是N95，可能是帶心酸的，仍然要隔離14天喔XD
但是我覺得有點疑問，所以上述問題，目前大概等疾管署確認回覆了
3F：推 holyhelm: 抄不抄家跟戴N95哪有關係... 03/03 00:10
4F：推 holyhelm: 一般診所門診就外科口罩。如果可以，在進診間前就先收健 03/03 00:14
可是除非都無接觸，可能要全副武裝?
我得到回覆後再回報給大家
5F：→ holyhelm: 保卡過濾旅遊史以及量體溫。另外避免飛沫產生的處置如看 03/03 00:14
6F：→ holyhelm: 喉嚨，請病人深呼吸之類的 03/03 00:14
病患若喉嚨很痛，可能有tonsil pus或soft palate ulcer，不看很像有點掙扎XD
7F：推 holyhelm: 至於外科口罩，跟醫用口罩似乎只差在防血水滲透，門診用 03/03 00:19
8F：→ holyhelm: 醫用口罩應已足夠 03/03 00:19
其實就是怕被沒事隔離啦，這部分就是國家說了算
9F：推 gn00203298: 雨衣（？ 03/03 00:21
10F：推 holyhelm: 被隔離是病人在大醫院被確診後再回頭抄你家，基本跟你用 03/03 01:03
11F：→ holyhelm: 什麼防護無關XD防護的目的還是保護自己 03/03 01:04
12F：→ Atima: 樓上的知道疾管局的怎麼回頭抄家的嗎wwwwwww 03/03 01:04
13F：→ Atima: 算了 覺得帶外科口罩就可以的就盡量戴吧 除非都口頭問診 03/03 01:05
14F：→ Atima: 量量體溫 問問病史 聽個診 那就OK~ 03/03 01:06
看規範，若上述醫療處置，可能需要全套裝備喔，包含髮帽XD (待確認)
※ 編輯: phear (114.32.131.132 臺灣), 03/03/2020 01:08:12
15F：推 delta0521: 疾管局不用親自抄家，只要「不小心」洩漏資訊 03/03 02:10
16F：推 PorscheAG: 我看診沒帶n95耶，太悶-.- 03/03 06:38
17F：推 Tosca: 按照疾管署的標準 根本不用夾魚刺 通通轉大醫院 03/03 09:08
18F：推 moonwave: 訂立標準的人 和 執行隔離的人 通常是不同批人 03/03 10:13
19F：→ moonwave: 你如果去問後者(尤其在公家機關) 原理怎樣 怎麼應變 03/03 10:18
20F：→ moonwave: 通常只能死死照著前者訂的白紙黑字來 有灰色地帶需要隨 03/03 10:20
21F：→ moonwave: 機應變的狀況也不會有答案 只能無限跳針 03/03 10:22
22F：→ moonwave: 照他標準 基層感冒科要衣服手套都上 我自己是辦不到 03/03 11:05
23F：→ moonwave: 只能燒香拜拜別遇到 反正我不是老闆 休個兩周沒不好XD 03/03 11:07
24F：→ HookWorm: 我ENT從流感盛行期就戴N95了 整天病人往你臉上咳 03/03 17:52
25F：→ HookWorm: 不中標都難 03/03 17:52