傳台大醫院9月起全面禁止加號 院方急澄清 https://www.cna.com.tw/news/firstnews/201909040333.aspx （中央社記者張茗喧台北4日電）外傳台大醫院自9月1日起除非有轉診單，否則門診全面 禁止掛號加號。台大醫院今天澄清沒有取消加號，只是希望鼓勵輕症患者先到診所就醫， 急重症患者仍可由醫師評估是否加號。 為了改變民眾小病往大醫院跑，造成醫療資源浪費、醫師過勞等問題，衛生福利部中央健 康保險署去年7月起推動大醫院門診減量措施，要求醫院門診量須逐年減少2%，超過的部 份將不予給付。 有媒體報導，台大醫院近日在院內張貼公告指出，為了配合健保署門診減量政策，自9月1 日起若門診掛號額滿，必須持醫院轉診單才能加號，引發各界關注。 台大醫院發言人王亭貴今天晚間表示，台大沒有取消現場加號制度，只是為了配合健保署 「門診輕症減量政策」，鼓勵輕症患者前往該院星月計畫合作院所或病人信任的社區院所 就診，病情有需要時，診所醫師會直接開立轉診單將病人轉回台大治療。 王亭貴強調，若患者為C型肝炎、愛滋、重大疾病、類流感、門診手術、論病例計酬的急 重症患者，或是特地從南部縣市北上求醫等狀況，醫師可評估決定是否給予加號，院方並 沒有強制醫師不能現場加號。 王亭貴說，台大醫院每天面臨的門診量相當龐大，為了達到健保署每年門診量減少2%的目 標，先是推出星月計畫，但仍因超標挨罰，因此只好再發公文，希望讓民眾養成小病先到 診所就醫的習慣，強化分級醫療。 衛生福利部中央健康保險署副署長蔡淑鈴表示，醫院門診減量政策實施超過一年，各大醫 院也積極以各種方式答標，包括強化雙向轉診，將輕症、穩定慢性病患者下轉到小醫院或 基層診所照顧。 根據健保署統計，106年7月至107年6月下轉病例數僅1萬8000多件，但107年7月至108年6 月已暴增至11萬917件，比實施分級醫療前高出5倍以上；此外，此政策實施以來，達標的 醫院也從去年第3、4季的13家和11家，到今年第1季已全數達標。 除了強化雙向轉診，健保署也建議醫院提供整合門診，讓原本就診多科的患者可以在整合 門診一次看完，不僅減少病人往返奔波，也有助減少門診量問題、避免醫師過勞，讓各層 級醫院成為合作體系，而不是像過去由小醫院不斷上轉，導致台灣醫療體系「頭重腳輕」 。 新光醫院副院長洪子仁告訴中央社記者，由於台灣民眾早已習慣自由就醫，因此過去一旦 有就診需求往往會先想到醫師、設備較好的大醫院，「這是人性」，也是分級醫療無法一 蹴可幾的主要原因。 洪子仁說，想改變民眾就醫習慣，單靠教育需要花上多年的時間，最實際的就是強化使用 者付費，例如非急重難症的患者若要做價格高昂的電腦斷層（CT）、核磁共振（MRI）， 應收取較高的部分負擔，才能強化分級醫療推動速度。（編輯：陳清芳）1080904 -- 心得： 說真的，一般疾病台北市民最多去台北市立聯合醫院各大院區看就足夠了 真的是非常困難的罕見疾病、重症疾病才需要轉診到台大醫院或是台北榮總 醫學中心品質沒有比較好。 --

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