作者firespark (firespark)
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標題Re: [討論] 二年期pgy即將上路 各醫院大科的衝擊?
時間Thu Mar 28 08:12:46 2019
※ 引述《womenpig (母豬喉喉喉)》之銘言：
: 原文恕刪
: 各位前輩學長姐好
: 小魯待的南部某大廟內科
: Intern有著所謂的「procedure day」
: 顧名思義
: 那天當科所有病人的所有的procedure
: 舉凡拔放三管、EKG、remove CVC、D/L、pigtail、看PCT、推床送檢查
: 通通就是交給run當科那個int負責
: 排到班的頻率大概就是QOD
: 因為就兩個Int一起run
: 不是我就是你
你好 小弟是塑膠醫院神外CR
一開始看還以爲你在隔壁那間停車場被賣掉的醫學中心，原來是在說敝院啊 呵呵
: 。
: 乍聽之下沒什麼
: 但一個科100-150左右的病人
: Procedure的數量真的不能小看
: 常常一個上午就換了7-8個Foley，一整天超過10支NG
: 有些病人急著出院
: 甚至連自己team查房都跟不到就為了出院病人奔走change NG、Foley
: 最慘的我同學
: 一個下午拔了4隻double lumen
: 每拔一隻就要壓30分鐘
: 一整個下午就鍛鍊出強壯的背肌了呢
其實這些看起來不是很有壓力的事情
你知道嗎？
其實每個科內的每個階層都有該做跟該學習的業務，最菜的人就是做這些簡單的事情
領了執照之後開始primary care顧病人，開始練習去插那些之後要留給你拔的CVC,pigtai
l
晚上在內科病房值班老實說也是非常硬的
當了總醫師分次專科之後就在各科練習procedure, 做胃鏡、胸腔鏡幹嘛的，當然還有會
診急會診
這些你會嗎？ 當你到了這把年紀時，你會希望這種雜事影響你的學習嗎？
在外科也是差不多的分工，不過我們不會叫intern進來跟刀，除非想要主動學習
R1,2一開始也是從顧病房再到急診跟ICU
當我升到R3之後就開始處理神外會診急會診，還有學刀幹嘛的，總不能夠叫你進來開刀，
然後我在外面做這種事情吧
我覺得未來選擇訓練的醫院還是要看那間醫院訓練內容跟環境如何，坦白說我們每個人的
業務量都相當大，如果受不了也是不必勉強，但是就算被操成這樣子，還是要記得去學習
你應該要學習的，學個一技之長混口飯吃才是最重要的
也許這些話你現在無法理解，不過再過久一點你就會懂的。
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1F：推 leon50504 : 以前抱怨雜事多的時候那時的VS就問了一句：不然換 03/28 08:23
2F：→ leon50504 : 我來on foley，刀你進去開？不無道理 03/28 08:23
3F：推 inconspicous: 看來就是不走塑膠內外的人不要來當PGY，不然當R以 03/28 08:32
4F：→ inconspicous: 後也享受不到 03/28 08:32
5F：→ inconspicous: 那些只讓intern pgy處理自己患者的雜事的醫院，是 03/28 08:36
6F：→ inconspicous: 不是都under training了 03/28 08:36
7F：噓 Zeelandia : 那寶山intern不就最廢了連一技之長都沒有 03/28 08:41
8F：推 sniperHK : 六年制UGY不把自己當Intern，廢也是合理 03/28 09:01
9F：推 wtf426 : 突然覺得之前int時內科primary10床每天出二進二 03/28 09:31
10F：→ wtf426 : 雜事包括CVC都自己做真的算well training了吧@@ 03/28 09:31
11F：→ aydybuv : 當年抱怨過的人，升到CR的時候下來做呀XDD 03/28 09:33
12F：推 MoWilliams : 哇 這篇更直接 我都不敢這樣講 只敢在心裡想而已 03/28 09:34
13F：推 PaulPoPan : 寶山intern會抽晨血XDD 03/28 09:47
14F：推 CcarlosS : 說穿了不就是醫院不多花錢請人只好凹便宜又沒得選的 03/28 10:03
15F：→ CcarlosS : intern來做雜事, 不過現在PGY有錢有得選了大家拭目 03/28 10:03
16F：→ CcarlosS : 以待？ 03/28 10:03
17F：推 knightzero : 大部份人都只會站在自己的立場想啦，這是人性 03/28 10:08
18F：推 zooxalju : 陰廟銀彈可是連CVVH都要會接的呢 03/28 10:09
19F：→ knightzero : Intern能抱怨做雜事的合理性就是錢領太少還是學生。 03/28 10:11
20F：→ knightzero : 如果PGY 1有執照又領合理薪水還在抱怨做雜事真不知 03/28 10:11
21F：→ knightzero : 道是什麼心態 03/28 10:11
22F：→ knightzero : 而且持平來說原文的loading看起來真的沒有到很過分 03/28 10:13
23F：→ knightzero : 啊，扣除procedure day其他時間有什麼事嗎？ 03/28 10:13
24F：推 plait : 樓上正解 03/28 10:15
25F：推 silverowl : PGY1有得選，你也要選得到啊，啊抱歉是我太爛QQ 03/28 10:17
26F：推 email7410 : 塑膠醫院居哎麵推 03/28 10:28
27F：噓 Zeelandia : 既然兩位CR都出來開釋了那大家可以散啦 03/28 10:32
28F：→ Zeelandia : 只是齁聽說2年制pgy選填志願還沒截止 03/28 10:32
29F：→ Zeelandia : 不要過兩個禮拜就看到教學部出來洗地 03/28 10:32
30F：推 tintinjohn : 怎麼看到有人還沒當PGY就在崩潰的啊，笑死 03/28 10:36
31F：推 Bambooju : 推這篇，雖然以前當銀彈做雜事很幹，但妄想醫院多 03/28 11:06
32F：→ Bambooju : 請NP或助理是不太可能的 03/28 11:06
33F：推 zxc132004 : 啊不就塑膠把所有人力都操到極限的結果 03/28 12:10
34F：推 kimos : 說實話 這篇的心態就弱弱相殘啊.. 03/28 12:13
35F：→ kimos : 這種"雜事"對 intern的訓練到底有甚麼幫助? 03/28 12:14
36F：→ kimos : CR把自己很累的怨氣發洩在intern的抱怨上不太恰當 03/28 12:15
37F：→ kimos : 問題的源頭 應該還是出在高層縮減人力 03/28 12:16
38F：→ antiyahoo : 樓上本來就是這樣，說穿了只是所謂的CR自以為是高層 03/28 12:20
39F：→ antiyahoo : ，容忍不了intern意見而已 03/28 12:20
40F：噓 Joey0222 : 這兩篇真的應該儘量高調。讓今後申請PGY的學弟妹們 03/28 12:55
41F：→ Joey0222 : 看清楚這間醫院CR看新人的態度。 03/28 12:55
42F：噓 Joey0222 : 不要因為只有醫院在選人，人也在選醫院。醫界就業 03/28 12:57
43F：→ Joey0222 : 市場機制是雙向的。 03/28 12:57
44F：噓 john581200 : CR心態如此 當上主任指日可待 03/28 13:06
45F：推 s02579 : 我覺得既然醫院最怕的是評鑑，各種工作內容或工時 03/28 13:26
46F：→ s02579 : 不公平就鬧到影響評鑑成績就行啦！CR和Int 網內互 03/28 13:26
47F：→ s02579 : 打沒意思。 03/28 13:26
48F：→ nnsc : 你們講再多有用嗎？以前北頂好操，抽晨血，寶山on C 03/28 13:32
49F：→ nnsc : ATH，雜事一堆，結果內科住院醫師有招不到的嗎？以 03/28 13:32
50F：→ nnsc : 為號召大家不要去就真的沒有人會去apply嗎？這種計 03/28 13:32
51F：→ nnsc : 策不會有效的，因為人家是全台灣業務量第三大醫院， 03/28 13:32
52F：→ nnsc : 南台灣最大的醫院，根本沒在怕的。省省吧，不想做這 03/28 13:32
53F：→ nnsc : 些就不去就可以了。 03/28 13:32
54F：→ nnsc : 還有鬧評鑑，省省吧，不會因為你捅出來就會被降級 03/28 13:34
55F：→ nnsc : 的，因為全台灣醫中都是這樣。 03/28 13:34
56F：推 alphaDD : 推 03/28 13:51
57F：推 SwaN5566 : 以前內科夯啊 現在... 03/28 14:27
58F：推 pr9558 : 看到隔壁停車場被賣掉就笑了XD 03/28 14:33
59F：推 etpig007 : 我是6年前run過高長intern,現在任職別院的神外CR 03/28 15:47
60F：→ etpig007 : 就算現在回想起來當初在高長當intern的狀況,還是 03/28 15:48
61F：→ etpig007 : 覺得不合理 03/28 15:48
62F：→ etpig007 : 我也待過和比較過其他醫院的制度,高長intern不能說 03/28 15:50
63F：→ etpig007 : 最累(可能川總最累),但絕對不能理直氣壯的說intern 03/28 15:51
64F：→ etpig007 : 本來就該這樣 03/28 15:52
65F：推 JerryHu : 醫學就是職校 上頭不承認 但早就當作是 03/28 15:58
66F：→ WMX : 確實每個層級都該做好不同的事情 03/28 17:54
67F：噓 wangdou : PGY1還沒填志願，以後沒有綁醫院的銀彈，就走市場機 03/28 18:04
68F：→ wangdou : 制啊，哪天連PGY1都沒得用的時候你也是只能笑笑的出 03/28 18:04
69F：→ wangdou : 來病房作EKG啦 03/28 18:04
70F：→ Atima : 樓上真的想得太簡單 照這樣寶山 頂好 陰廟都招不滿 03/28 19:19
71F：→ b24222001 : 陰廟以前PGY是還好，但沒intern後就不知道了…… 03/28 19:44
72F：噓 nightjoker : CR這種心態難怪底下不爽，呵呵 03/28 20:05
73F：噓 IMPMatthew : 至少寶山的老師和學長，上課的時候接到電話都直接回 03/28 20:10
74F：→ IMPMatthew : 答下課再去做 03/28 20:10
75F：噓 teren : 噁心當有趣 03/28 20:15
76F：噓 antiyahoo : 補 03/28 20:23
77F：推 Hasegawa176 : 推 很多人都自以為很行 基本功都沒有就想越級打怪 03/28 21:28
78F：→ Hasegawa176 : 凡事本來就循序漸進 不想做就去醫美啊 直接做高 03/28 21:28
79F：→ Hasegawa176 : 質量高CP procedure 03/28 21:28
80F：→ SwaN5566 : 有些人搞錯重點...新手要練procedure跟要咖全科含OP 03/28 21:52
81F：→ SwaN5566 : D的procedure是兩回事 03/28 21:52
82F：推 bluebagel : 我真的不懂現在的小孩是怎麼回事 一直覺得自己進醫 03/29 02:18
83F：→ bluebagel : 院就要直接照偶像劇進去開刀插管 不會走就想飛 叫 03/29 02:18
84F：→ bluebagel : 做個三管就哀哀叫 重點是還做不好..... 03/29 02:18
85F：噓 takeashot : 什麽鬼邏輯？ 03/29 08:51
86F：噓 antiyahoo : 樓樓上搞笑嗎？ 03/29 11:46
87F：→ antiyahoo : 要凹學弟妹做事就早說，不要說什麼小孩等的鬼話 03/29 11:50
88F：→ antiyahoo : 原來只是 junior R，笑死人 03/29 11:51
89F：推 aydybuv : 好啦 學弟妹都不要做事 皆大歡喜 03/29 15:01
90F：→ aydybuv : 專心學習就好 想學什麼再說 03/29 15:02