http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/101012/78/2eryw.html 健保床比率 公立醫院要達75% 更新日期:2010/10/12 04:11 〔記者魏怡嘉／台北報導〕為解決健保床一床難求的問題，健保局近日公告公立醫院的健 保床比率一律要提高到七成五以上，私立醫院則一律要達六成以上，目前估計有二十多家 醫院未符合標準，醫學中心即佔近半數，幾乎所有公立醫學中心都不及格，半年內若未改 善，就要按次連罰。 私立醫院一律要達六成以上 健保局醫管組組長蔡淑鈴表示，民眾就醫住院，健保床一床難求的現象在醫學中心尤其嚴 重，立委們認為，醫院健保病床比例偏低是一大因素，且近來國人貧富差距拉大，住院不 應造成經濟弱勢者負擔，於是做成附帶決議，要求健保局修正拉高健保床比率。 過去健保床比率不僅公私醫院規定不同，各層級醫院間也不同，層級愈低的醫院，健保床 比率愈高；層級愈高醫院，比率愈低，所以這次健保床比率拉高，醫學中心首當其衝，包 括台大、成大、台北榮總、高雄榮總及三總等均不符合新規定，私立則有奇美醫院、新光 醫院、中山醫學大學附設醫院及台北長庚未符新標準。 其次以區域醫院居多，包括台安、馬偕新竹分院、北醫、振興、澄清、奇美柳營分院、壢 新及羅東博愛醫院等。 本月初，各醫院已陸續收到公文，有的還在觀望，有的則快速改善，振興醫院即已挪出三 十多床做為健保床。才剛擴建的醫院，要增加健保床較容易，但腹地有限的醫院，就非常 頭疼，有的忍痛將二人房直接變成不收差額的健保病房，但冰箱、電視及電話都要移除。 明年三月中要提改善計畫 蔡淑鈴指出，新健保床比率標準已公告，未符合規定的醫院至少要在明年三月中旬提出改 善計畫，能一次改善最好，否則依健保機構特管法第七十四條，將處以二萬到十萬罰款， 未達標準者按次連罰，未來二代健保法立法完成，不足一床更將罰一萬到五萬。 醫改會對於健保局提高健保病床比例表示肯定，但研發組副組長黃經祥提醒，台大醫院自 健保開辦以來，健保床比率都未達標準，最後有人檢舉、監委介入調查，健保局才開罰， 因此醫改會更關心健保局要如何去監督落實新制。 齊頭式病床比 分層轉診更難 民間監督健保聯盟發言人滕西華則對於不分層級的「齊頭式」健保床比率提出異議，不同 層級的醫院有其不同的任務，醫學中心健保床比率拉高，病患反而往醫學中心跑，地區及 區域醫院的健保床會更空，健保局不是希望分層轉診嗎？如此一來可能反而是背道而馳。 再者，現在公、私立醫院已是二比八，同是醫學中心，私立自費床比公立多，私立醫院賺 錢空間大，未來公立醫學中心的處境恐會更艱難，若無配套，長期下來不利國內醫療體系 的發展。 --

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