※ 引述《abucastor (阿布)》之銘言： "在夜深人靜陷入無限挫敗迴圈" ........ 不只醫學研究而言 任何一個想要在學術真理上有一點點的突破就都是這樣 我舉個例子: 但丁的神曲是西洋文學史的重要作品 但是神曲本身是拉丁文的版本 中譯本需要強大的功力且長久以來沒有公定版 香港中文大學有個黃教授大約在七年前 終於完成自己的中譯本定稿並出刊 他自己就說: 這十幾年來的翻 譯 有時候行雲流水 一個晚上就是好幾十行 躊躇志滿 有時候就是為了一個文法與意境的細節 明明拉丁文表達得那麼漂亮 但是中文就是沒有適當的對應辭 翻遍藏書 腸思枯竭 一整本厚厚的神曲就這樣卡在那裡 : 會這麼推寫paper的學校搞不好是敝校 = = : 把研究當工廠生產線來看 嗯嗯好樣的 : 不過的確在現行制度底下 大醫院是越來越多作家而非醫生了 : 嗯 提供一點意見 : 基本上研究需要的不外乎 : 1. 錢 : 2. 時間跟苦勞 : 3. 好的材料跟創意 : 4. 運氣 : 運氣就不用講了 我覺得醫生這個行業最重要的可能就是運氣 = =" : 但是這個大概沒辦法控制 : 錢 : 通常也不是我們這種小咖可以弄得到的 : 那種超大型跨國研究 動輒數萬case 上億資金的研究也不是我們能玩得起的 : 時間跟苦勞 : 做基礎的話通常都很累 而且需要技術 : 會在夜深人靜的時候陷入無限挫敗迴圈 : 做retrospective的病歷統計基本上也滿累的 : 我個人是很討厭文書作業(慘) 所以不喜歡做這類的研究 : 所以我選擇 : 3.研究材料跟創意 : === : 怎樣是好的研究材料呢 : 例如說台灣特有的 或是特多的 : 例如我一位老師 做B肝 : B肝可以說是台灣之光 : 他年輕的時候剛好成為開始台灣B肝研究的前幾個人之一 : 持續一直做 一直做 : 在許多大期刊上發表文章 : 後來制定了打疫苗的政策 把台灣的B肝壓制下來 : 現在變成國際知名的學者 跟他的老師以及師兄都是中研院院士 : 再舉個年輕的例子 : 某小科young V : 他在CR的時候發現一種罕見過敏台灣好像滿多的 : 覺得很有興趣 就把case調出來研究了一下 統計一下HLA typing : 還滿有趣的 : 寫了短短一篇論文 : 根據他的說法 : 「那時候根本不知道怎麼投稿啊 就找IF最高的去隨便投」 : 結果 他投了Nature : reviewer問他唯一一個問題 「這些data都是真的還是你掰的」 : 因為另外歐洲團隊做同樣疾病的 : 四五個國家跨國合作收了好幾年 連10個都不到 : 我們一家醫院的CR收了快50個 : 他說 「喔對啊 這種疾病在台灣就特多啊 怪我囉」 : 然後他就上了Nature : 之後進行後續的基礎研究 : 破解了其中的免疫機轉 : 這篇也上了Nature Medicine (基礎醫學最高分吧我沒記錯的話) : 從此被稱為自然系惡魔果實的男人 : === : 我想 假如這是寓言的話 : 大概重點就是兩個 : 1. 他們都在臨床的觀察上發現台灣特有的問題 : 2. 並且持續研究 解決了問題 : === : 台灣的教育好像都叫我們怎麼樣解決問題 : 但是沒有教我們怎麼樣發現問題 : 通常老師說的背下來就是了 : 課本上寫的背下來就是了 : VS講的背下來就是了 : 那種天生愛質疑愛反抗賤骨頭大部分都在國中高中就被教育體制淘汰了 : 但是要比拚 大陸應該比我們還拚吧 : 比有錢 美國應該比我們有錢 : case多 多不過美國 也多不過大陸 : 真正有效率 而且有用的 : 反而是怎麼樣在現有的知識領域裡面發現錯誤 或發現未知的東西 : 這才是最重要而且最有意義的 : 人類文明不會因為努力的人而往前推進 : 需要的是努力 而且又創造新東西的人 : === : 我建議假如是大學小朋友的話可以多去接觸一些研究方法學 : 或是多知道一些強人怎麼做研究 : 重點不是電泳怎麼跑或是統計怎麼跑 : 而是「為什麼要跑這個電泳 他可以解決什麼問題」 : 「為什麼要跑這個統計 他可以告訴我們什麼」 : 這一步可以讓你獲得各種基本的武器 : 當然你不一定要十八般武藝樣樣精通 : 但是至少遇到特殊屬性的敵人時你可以找出相對應的武器 : 這時候在實戰中把他練強就可以了 : 實戰永遠是成長最快 也是最有趣的道路 : === : 更重要的 : 還是叛逆一點 : 維持批判思考的好習慣 : 隨時都想說 欸 這個病人為什麼會這樣 : 學長姐的處置好像不太對 : 這跟課本上寫的不太一樣 : 盡量找碴 盡量問問題 盡量挑戰權威 : 把權威幹倒了你就是權威了 : === : 如果是醫學生的話 : 本篇最重要的... : 還是趕快出去玩 : 做研究是一輩子的事 : 但是能玩爽就這幾年了 --

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