作者ovaii (ovaii)
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標題[討論] Potassium Chloride IVF改PO?
時間Sat Jun 19 13:49:54 2010
嗯 以前在ICU 碰到限水又缺K的病人
這樣用過,效果還不錯...
今天在病房裡碰到個LC,有H.E(所以有用lactulose在拉),ascites...
(Cons disturbance,沒on NG,但家屬說還可以吞的下去)
K=2.9 IVF已有KCL,吃Slow K好幾天 K補不太起來
索性DC slow K,改開了個 KCl 1Amp "PO" tid x3 day...遭小姐質疑
小姐:"好像沒有人這樣用的...可以直接喝嗎? 會不會食道灼傷?"
打去問藥師:不建議,要是藥物傷害沒辦法申請給付@@
細看該藥品的仿單 也的確沒有用PO的方法
各位有這樣用過嗎?
or要如何證明這樣用是可以的?
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.143.30.93
1F：→ newhooo:KCl有口服的水溶液劑型 藥典沒有這樣的用法最好不要這麼做 06/19 14:20
2F：→ newhooo:另外我想內科醫師會說：補不起來要想原因 其他有請專家 06/19 14:31
3F：推 deathsman:slow-k是slow release的才比較安全 06/19 14:32
4F：→ deathsman:直接喝的話吸收不知道會不會太快.... 06/19 14:33
5F：推 drykt:直接喝太濃，腸胃道會有刺激感，連一般的KCL口服液都會有點 06/19 14:40
6F：→ drykt:刺激感，更何況是直接一支拿起來喝 XD 06/19 14:40
7F：→ drykt:醫院真的沒有口服液，就自己配吧(配白開水)，濃度自己查一下 06/19 14:42
8F：→ drykt:跟slow-K一樣是腸胃道吸收，效果不會差太多 06/19 14:43
9F：→ joemou:會不會IV加口服裡面只給到每天所需要的20~60meq， 06/19 14:43
10F：→ IamSierra:有利尿劑嗎？ 06/19 15:43
11F：→ bathape:沒事就沒事，補得起來家屬不會特別感恩 出事賠不完 想清楚 06/19 15:56
12F：推 mark89:這樣的做法真的不推 建議可以給aldactone 或是乾脆on 06/19 17:49
13F：→ mark89:central line 給高濃度KCl 不過slow K也真的很難磨啦 06/19 17:50
14F：推 sxed00:沒看過這樣用.IVF裡的KCl加多少?還有HE MS change,不on個NG 06/19 18:23
15F：→ sxed00:嗎??這樣灌不怕choking嗎.. 06/19 18:24
16F：→ sxed00:還有HE加hypo-K,我覺得還是IVF趕快補起來比較好.hypo-K會加 06/19 18:26
17F：→ sxed00:重HE~~ 06/19 18:26
18F：推 WMX:以前還是護士教我這樣開的...他說Slow-K難溶難磨~~on NG病人 06/19 18:52
19F：推 deathsman:Slow-K一般是不建議磨粉的.... 06/19 18:54
20F：→ WMX:假如要PO補K就開針劑選口服...這樣就可以倒進NG管啦 06/19 18:54
21F：→ WMX:有些醫院沒進易溶的口服K...還是乾脆叫病人自己吃低鈉鹽...XD 06/19 18:55
22F：推 darrenfun:有遇過主治醫師這樣用～加到柳橙汁裡面一起喝～ 06/19 18:56
23F：推 WMX:健康低鈉鹽是KCl:NaCl=5:5，健康美味是3:7 06/19 18:59
24F：→ WMX:我喝過KCl覺得還好啦...我也有喝過D50W...很像在舔方糖~~ 06/19 19:00
25F：→ WMX:後來假如早餐飲料不夠甜就看護理站有沒有不要的D50W...XD 06/19 19:01
26F：推 kimos:D50W我也喝過阿 其實我覺得不難喝說 XD 06/20 01:05
27F：推 Legumer:溶液是NG適用 可以吃就用吃的 不過難吃 06/20 02:11
28F：→ Legumer:有些pt限水或NA,K都低 沒啥選擇 06/20 02:12
29F：推 geng1207:有遇過醫師開KCl 15ml po TID (in juice)的醫囑，問過醫 06/20 02:15
30F：→ geng1207:醫師 醫師是說可的…… 要in juice的原因是因為太苦了@@ 06/20 02:15
31F：推 WMX:KCL真的蠻難喝的...不過我喝過更難喝的是VENA嘴巴會很麻... 06/20 08:37
32F：→ IamSierra:MANUAL 33ed,可以給到 40 meq q4h PO 06/20 10:39
33F：→ IamSierra:可以吃的病人一般不用IVF補 06/20 10:39