我分享一些日本醫療的現況，由於在下非醫學生， 故還請瞭解台灣醫界現況的鄉民分析一樣兩者的相似性。 1.所謂的醫療崩壞就是指大醫院「勤務醫不足」的問題。 日本實質的醫師數量確實地在增長中，但是願意擔任三大科（日本是內科、 外科、婦產科）醫師的數量大幅減少。在晚上或假日的時候，由於負責急診的 大醫院缺乏值勤的三大科醫師，導致無法接受急救的患者大幅增加。癌症手術 甚至要排隊六個月才能輪到。這就是目前日本醫療崩壞的現況。 ※日本叫救護車不用錢，使得許多人懶得花交通費就直接叫救護車來接人。 日本最熱門的科是皮膚科，台灣是？ 台灣的救護車要錢嗎？ 台灣的癌症手術約要排隊多久？ 2.為何勤務醫會減少？ 首先是錢少事多且關乎人命。由於所有診療科的薪資全都相同，所以對於 三大科的醫師來說，工作條件實在不怎麼好。日本在06年調查國內年薪在兩千 萬日幣以上的大學附屬醫院的勤務醫人數，約只有1％，而開業醫則有52.2％。 且開業醫的平均年收是勤務醫的1.7倍。故大多數醫師都會積極轉為開業醫。 ※日本也有健康保險制度，但是大醫院初診還是得花七千日幣左右。 台灣是否也有三大科特別辛苦的情況？ 勤務醫是不是都很積極想開業？ 3.媒體對醫界的刻意醜化 由於informed consent和second opinion的普及，使醫界對於醫療以外的 事務增加了許多。關於醫界的負面報導，在1998年時每年約200篇，可是在2000 年就爆增到了1600篇。且警察介入醫療疏失調查的案件也從1999年的10件增加 到2006年的98件。且媒體還特地去美國取材，將美國醫療現場的優點作極其詳 盡的報導，並將之拿來和日本醫療對照，說日本醫療是「等三小時卻只能看三 分鐘的診療」、「比起美國醫師來說日本醫師實在太不用功了」等等報導，煽 動日本國民反醫情緒。其結果就是醫療訴訟的案件從1998年的每年600件增加到 了2005年的每年1200件。然後再加上患者的權利意識抬頭，白天工作完之後晚 上去醫院受診，將醫院當成便利店一樣。（這邊原文是コンビニ受診），還有 濫用救護車的怪物患者數量大幅增加。（這邊原文是Monster Patient） ※日本的醫療費用是先進國家之中最便宜的，約佔GDP的8％，美國為16％ ※台灣是開發中國家故不列入。 ※美國個人破產的最大原因就是無保險者的醫療費用支出 台灣媒體是否會拿別國的報導來酸台灣醫學生？ 每當有醫療糾紛時，媒體都是站在誰那邊？ 4.少了道謝 由於仇醫情緒上揚，使得醫師從患者那邊得到的「謝謝」和「笑容」少了 不少。即使這些不是能夠實質得到的東西，但是對於醫師來說，少了這些就等 於將工作變成了機械化的行為，而不是人與人之間的交流。試問醫生會比較想 致力於救人，還是致力於死板麻煩還會吃官司的工作？ ※我每次看病都會跟醫生說謝謝 在下目前人在日本，看到很多在台灣看不到的現況， 外表光鮮亮麗的先進國家，其實內部的腐蝕和問題絕對不下台灣。 故認為台灣應該以此為戒，以免步上日本醫界的後塵。 -- 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ▁ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　▕殿▏ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 ￣ http://lang-8.com/member/32973 --

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