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標題[新聞] 楊志良:4醫學中心不夠格
時間Thu Jun 10 09:28:18 2010
楊志良:4醫學中心不夠格
更新日期:2010/06/10 02:57 黃天如/台北報導
中國時報【黃天如/台北報導】
醫學中心一床難求常招民怨,而據衛生署調查,部分醫學中心收治急重症患者比例明顯偏
低。衛生署長楊志良昨日氣憤表示,醫學中心不能老是看感冒、開痔瘡,他甚至撂下重話
,「這些醫院根本沒有資格成為醫學中心!」
為瞭解全國十九家醫學中心常年一床難求原因,健保局最新完成五百家醫院病歷組合指標
(CMI),即以全國平均指標為「一」,各院數值愈高代表收治急重症患者比例愈高,
反之則愈低。
楊志良表示,收治急重症病患是醫學中心的職責,如果「醫學中心的CMI沒超過一.二
,都不及格」。結果,台大醫院CMI一.三八八六,他認為還有改進空間,而那些只比
全國平均值高出一點點的醫學中心就別提了。
健保局透露,九十七年全國各醫院CMI值大於一.三者,可獲健保今年起實施的論病計
酬(DRGs)加成給付三%,是表現相對「稱職」的醫學中心,包括台大、台中榮總、
成大醫院、中國醫藥大學附設醫院等四家。
在楊志良看來應「留校查看」,CMI值等於、甚至小於一.一,以致完全喪失健保加成
給付資格的醫學中心包括台北馬偕、中山醫學大學附設醫院、萬芳醫院及國泰醫院四家。
楊志良說,醫學中心CMI值偏低,醫院、患者及健保給付制度都有責任。醫院的部分,
由於健保疾病分類逾一千項,目前只有一五五項納入DRGs,以致多數疾病還是「論量
計酬」,有些醫學中心才會取巧拚命收治小病,「反正只要有錢可賺嘛」。
而部分民眾無論大小病都無限放大,非得要到醫學中心治療的心態也不對。楊志良說,自
己最近偶有心悸、冒冷汗等心律不整等症狀,他到與衛生署一牆之隔的市立聯合醫院中興
院區就診,也獲得很好的治療。
他強調,若民眾什麼病都非到台大看不可,除非台大無限制擴床,或所有醫院都改名為台
大XX分院,否則一床難求問題永遠無法解決。
此外,現行健保給付各科別「不同工同酬」情況也必須改變。楊志良說,民國一○三年,
一千多項疾病分類將全數納入健保DRGs,屆時給付制度會更公平。
http://tw.news.yahoo.com/article/url/d/a/100610/4/2770n.html
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1F:推 EEma:這是哪四間有人知道嗎? 06/10 09:31
2F:推 Esperanto:裡面有寫啊,自己看清楚。 06/10 09:32
3F:→ lipitor:是急重症比例太低還是輕症比例太高? 衛生署無法說服民眾 06/10 09:38
4F:→ lipitor:輕症不要往大醫院擠...倒怪罪起醫院來了 06/10 09:39
5F:推 Esperanto:某間醫院很多病患根本是不收不行啊....無奈...... 06/10 09:40
6F:推 abyssalpoet:不收輕症,結果楊志良隔天就出來砲醫學中心沒醫德了 06/10 09:43
7F:推 abyssalpoet:當官當成這樣阿就叫鄉民去當就好啦 06/10 09:44
8F:→ abyssalpoet:毫無專業可言,鄉民梗還比較多咧=.= 06/10 09:44
9F:推 coingate:哦 那醫改會那個大嘴醜女靠特權找床這種呢? 06/10 09:45
10F:→ coingate:瘍鼠長要不要順便把這些濫用健保資源的垃圾王八蛋批一批 06/10 09:45
11F:→ coingate:不要只敢打我們這種蒼蠅 真正的健保小偷是民眾啊 06/10 09:46
12F:→ abyssalpoet:==========coingate不雅言詞水桶一週================ 06/10 09:51
13F:→ littlepo0327:我覺得衛生署對民眾宣傳就醫模式也不夠積極阿~~ 06/10 10:05
14F:→ littlepo0327:大醫院甚麼case都有~~當然只要有住院的indication 06/10 10:06
15F:→ littlepo0327:多半會收吧~~拉低CMI值也是無可避免~~難道轉院?? 06/10 10:06
16F:→ littlepo0327:到時後又找媒體來爆說醫院不讓他住之類的..... 06/10 10:07
17F:→ Atropos0723:的確是有醫學中心卻把重症病患往外推的....... 06/10 10:15
18F:→ chancemore:大家有沒有發現,大於1.3者,有三家是國立 06/10 10:19
19F:→ chancemore:而被指名的四間,則都是私立醫院 06/10 10:19
20F:→ chancemore:原因很簡單,公立較無經營壓力,私立有 06/10 10:20
21F:→ chancemore:這種評比,一點都不客觀 06/10 10:20
22F:→ chancemore:賠錢的生意,誰要做 06/10 10:20
23F:推 deathsman:國立醫院賠錢主治醫師要走路嗎? 06/10 15:30
24F:→ deathsman:私立醫院本來就有業績壓力阿 健保制度不改怪醫院對嗎 06/10 15:32
25F:推 PsommaBody:萬芳的確是間很爛的醫院 06/10 15:45
26F:→ PsommaBody:萬芳根本沒有醫學中心的規模... 06/10 15:45