作者Findus (Findus)
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標題Re: [討論] 如果教學醫院沒有INTERN
時間Tue Jun 8 23:15:37 2010
健保局基本上認同帶Intern/R醫院需要多付出心力
因此教學醫院的健保給付自動加上3%,3%其實相當多,對醫院是筆不小的補貼
反過來說,
Intern和R對於一家醫院是不是必定需要的人力?
如果沒有Intern和R醫院要如何因應?
方法很簡單,招更多的護士和NSP來分擔這些工作
只是一個R月薪8-10萬,只能招2-3個NSP,一個R的功能比兩三個NSP多很多
更不用說一個NSP的錢可以請好幾個Intern
所以這些教學醫院都是得了便宜還賣乖
從健保多拿到3%,又多了這些相對較便宜的人力可以運用
如果這些教學醫院,尤其是本來財務就不好的公立醫學中心
其中的所有Int,R,CR全部都抽掉換成NSP,每天就是VS帶著NSP去查房
你看這些醫院可以撐多久不會倒
所以我們對醫院來說是很重要的資產,醫院會想盡辦法招募R和Int來降低人力需求
我們也要靠醫院才能夠生存,取得執照和專科證書
在這個生態沒有改變之前,這些事情是不會改變的
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 61.60.38.18
1F：推 seashare:推 06/08 23:24
2F：→ ugo0812:一個R的功能比2~3個NSP多很多???? 06/08 23:58
3F：推 Zestril:同意樓上 應該是NSP比R好用吧 06/09 00:02
4F：→ Findus:NSP要花VS更多的心力查房, 值班也更需要人Cover 06/09 00:04
5F：→ Findus:這些都是隱形的成本 06/09 00:05
6F：推 sheepin:NSP可能比較服從，比較不會有意見，但不能值班這點就輸了 06/09 00:06
7F：推 tkr:台北市某醫學中心就是用MAT*2 = 1 R 再換算 06/09 00:16
8F：→ tkr:內科CARE品質如何 有目共睹 06/09 00:16
9F：推 mune:NSP處理routine工作效率比R高出不少，放在對的位置是很強大的 06/09 00:57
10F：推 vassili0161:這個換算的R，都不用說是R幾嗎？比R1好用是可能 06/09 01:07
11F：→ vassili0161:說會比R3、R4好用就太誇張了吧 06/09 01:07
12F：推 GeorgeC:說反了吧 一個NSP比一個以上的R好用吧 06/09 08:03
13F：推 wrap:某些NSP CARE的品質 跟準時下班的態度 讓我讚嘆不已 06/09 08:12
14F：推 MMHCMU:推樓上，R常因care病人delay下班，沒有加班費，比NSP便宜 06/09 08:21
15F：→ MMHCMU:再推tkr，某些招不到人的科，少招n個R=多招2n個MAT，公式化 06/09 08:23
16F：→ Vancehome:請問MAT縮寫？ 06/09 09:58
17F：推 shygreen:可是NSP沒醫師牌差很多...光是要ACLS就不能獨立執行 06/09 11:18
18F：→ shygreen:品質對醫院來說不是重點, 能做事情的範圍才是重點 06/09 11:19
19F：推 rambler:其實intern也沒有牌...熊熊發現偏題XD 不過ACLS不是考到 06/09 12:28
20F：→ rambler:證照就可以？從ACLS設計理念來說也應該是不限醫師才對 06/09 12:30
21F：→ rambler:我倒是覺得這跟薪資/經驗/自我要求有關，我見過很強的NP甚 06/09 12:31
22F：→ rambler:至senior nurse處理ICU complain接近R2一樣乾淨俐落 06/09 12:32
23F：→ rambler:只不過台灣護理系統訓練出來，養成critical thinking很慢 06/09 12:33
24F：推 KDshinichi:這有什麼好吵?NSP和R一樣有好有壞,厲害的NSP比一堆R還 06/09 13:02
25F：→ KDshinichi:強,爛的NSP care的品質差,也是有爛的R care病人care到 06/09 13:03
26F：→ KDshinichi:零零落落的,話說回來,很多醫院沒R還活的下去 06/09 13:03
27F：→ KDshinichi:沒NSP反而才會倒院.... 06/09 13:03
28F：→ KDshinichi:少了NSP,有些R會笑不出來..... 06/09 13:04
29F：→ jacky:一個NP應可抵上3~4個Ri.... 06/09 13:38
30F：→ jacky:average來說啦...當然Ri跟NP都有好壞的差別... 06/09 13:39
31F：→ hiko745:那太好啦,醫院都請NSP就好啦,還要R幹嘛,我們去喝西北風吧 06/09 14:57
32F：→ shakebonbon:內湖某醫 沒有NSP耶~R+I 扛起全部~ 06/09 20:48
33F：推 phbkj:大部分醫學中心R算很多，區域、地區醫院沒有NSP可能就... 06/09 21:37
34F：推 jagdzaku:intern和R差很多 不要搞混了 06/09 21:55
35F：推 Schluessel:快改變了 國外代訓的R應該在不久的將來就會進來了~ 唉 06/10 09:21