作者anndrew2000 ()
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標題[新聞] 醫院記滿三點就停健保
時間Tue May 25 17:36:08 2010
http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/may/25/today-life8-2.htm
醫院記滿三點就停健保
〔記者魏怡嘉／台北報導〕「ＸＸＸ病患家屬，病患手術後發現問題比原先預期複雜，用
ＸＸＸ比較好，但健保沒有給付，你考慮一下…。」眼看著親人躺在手術檯上，家屬一時
間也慌了手腳，當下就決定用最貴、最好的。
為杜絕醫療院所趁人之危，到手術檯上才向病患或家屬推銷自費醫材，健保局修訂特約管
理辦法，新增醫療院所不得在手術當中，徵詢病患或家屬使用健保不給付的項目，否則違
規記點，記滿三點即停約。
健保局官員表示，醫療進步很快，尤其是一些特殊醫材，像市價要七萬元的脊椎融合器，
二、三萬元的 骨動脈血管支架及五、六萬元的互鎖式骨板等，目前健保都還沒有給付或
是正在評估中。此外，有些周邊血管支架，健保也多沒有給付，這些特材有時只是好一點
點，但價格動輒上萬，甚至數十萬元。
過去醫改會最常接到血管支架的陳情，指醫師常在手術中出來問要用哪一種支架，支架的
自費價格從三萬多到六萬多元都有，有些家屬因為經濟有限，於是選擇一般的金屬支架，
一旦手術不幸失敗了，家屬就會相當自責。
振興醫院心臟內科主治醫師黃文彬表示，依健保局規定，使用部分給付或健保不給付的特
材，須先跟病患解釋清楚，並簽訂同意書。但像心導管檢查，為了讓病患能很快檢查及治
療一次完成，不少病患都是檢查及治療同時進行，有時候在檢查過程才確定病灶要用多少
根支架。至於要用塗藥還是金屬支架，多會在術前與病患及家屬溝通清楚，不會在手術當
中建議家屬要用哪一種支架。
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◆ From: 61.231.54.6
1F：推 jagdzaku:這還滿好笑的 趁人之危?被害妄想太多就不要上醫院吧 05/25 17:38
2F：→ gr1031:豬油時報 05/25 17:38
3F：→ finally: 政府推媒體打醫師不留餘力啊~ 05/25 17:42
4F：推 coingate:結果做完CT要洗腎或是shock 又變成笨醫亂打顯影劑 05/25 18:09
5F：推 madguy:很好啊，以後健保局官員MI，都先好好解釋完才能進導管室。 05/25 18:31
6F：推 magicagar:未嘗不是好事 這樣遲早全台灣的醫院都會被趕出健保的 05/26 00:46
7F：推 dasein79:那麼三十個外科醫師可以讓十家醫學中心被停約。太棒了！ 05/26 03:05
8F：推 coolpizza:講到顯影劑 不知道還有哪些"已開發"國家還在用離子性顯 05/26 08:49
9F：→ coolpizza:影劑的... 05/26 08:50
10F：→ Zestril:期刊有說金屬的比較不會後期阻塞啊~要往好處想 05/26 09:47
※ headykid:轉錄至看板 ChineseMed 07/14 01:05