作者ekin (無猶疑 )
看板medstudent
標題Re: (問題)為什麼膽結石會造成急性胰臟炎呢
時間Mon Apr 16 16:13:36 2007
※ 引述《ELAPHANT (火狐狸)》之銘言：
: 束小弟愚昧
: 我以為人體大部分的發炎是細菌的感染
: 那麼膽結石流到 胰管要注入十二指腸的入口 堵住時
: 了不起就是胰液流不出去而已阿 為什麼會造成細菌感染 進而發燒 甚至敗血性休克?
: 想知道機轉為何
恩
如果是肝內結石(intrahepatic duct stone)或是
膽管內結石(choledocholithiasis)所造成的阻塞話是可以解釋的
因為這類主要成分是膽酸鈣(calcium bilirubin)的結石
成因(etiology)跟細菌感染是有關係的
在敝院的研究中這類結石有50%以上內含E. coli
其餘大多也有含一些會產氣的厭氧菌
所以本身就是一個感染源(infection source)
但
如果是膽結石(gallblader stone)
其成分主要是膽固醇(cholesterol)的話成因就跟感染比較沒有關係
至於未啥會引發細菌感染以下是我個人的想法
因為阻塞造成膽汁逆流或是胰液逆流引發發炎反應(inflammation)
一段時間反覆的發炎而造成從腸道來的細菌的上行感染(retrograde infection)
不過這只是推測啦 XD 僅供參考或強者指正
至於你的病人是哪種石頭要先搞清楚歐 @@
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