發信人: [email protected] (chronic), 看板: graduate 標 題: 念醫學系未必比電機系好 發信站: 清華資訊(楓橋驛站) (Tue May 10 20:18:24 2005) 轉信站: SimFarm!zoonews.ee.ntu!news.kkcity.com.tw!ctu-peer!news.nctu!netnews.c 偶然路過，看到那麼多篇關於醫學系和電機系出路的討論，我想版上也許沒有太多醫學 系的人所以可能都不了解醫學系學生現在的出路為何？有的人的說法似乎已經明顯的和 現在不合了。我無意比較醫學系和電機系的誰的出路現在好，也無意比較當時聯考分數 高低的問題。原作者所提的醫學院，如果是指牙醫系的話，我想牙醫系目前只論收入和 生活品質的話平均似乎比醫學系好。所以如果真的要讀醫學院，如果你只是在乎日後收 入和生活品質，其實牙醫系、中醫系是可以放在醫學系前面 首先澄清一下，前面有文章說到薪水的問題，有一篇好像是暗示醫師的平均年薪在500萬 到1000萬這應該是錯誤的，如果是十年前大概是有，現在的話即使是主治醫師在不分科 平均的話應該是一定低於500萬的(我指的是所有不同科和待在醫院以及開業醫的整體平均) ，事實上 應該是會更低，但也許有人不信。而至於一篇說到中國附醫某醫師可以時薪3萬，我想除非 他是專 門看自費門診，否則我可以很肯定的說那根本是不可能的，在目前的健保制度下，門診 醫師的平均時薪有2000元就偷笑了 即使那是真，醫界中有時薪3萬的人，那難道科技界裡沒有年薪數千萬的人嗎？ 醫師和工程師到底誰累？工程師我不清楚，但我可以講出醫師的情形，我想應該沒比工 程師輕鬆，收入的話，我想版上有許多理工科的人，應該對於在科技公司的收入有一定 的了解，下面提到的收入千萬別以為我是故意把醫師的收入講的很低，而是目前90%的 醫師應該都符合我所講的情形以下只是客觀的討論醫師的生活品質與收入 首先一位醫學系的學生要讀整整七年，只看學雜費公立約3.5萬，私立約6.5萬 我想基本的投資成本比起台清交成的電機系讀到碩士班應該是來的高，即使是公立醫學 系也一樣，醫學系畢業生畢業後，要面臨醫師執照考，電機系沒有吧^^！一般而言 應屆通過率約70%左右 考過執照後就開始當住院醫師(應屆第一次沒過也可以，只是薪水會比較低一點) 住院醫師依不同醫院和科別薪水不一定，最低的大概是台大的住院醫師，最高的大概是私立 醫院的內、外科住院醫師，薪水差距約6萬多(例如台大各科的住院醫師)~13萬(少數私立 的的內外科住院醫師)，以上薪水都是本薪再加值班費了 工作的時間與性質依不同科別而有差異，例如內外科，常常不到7點就要到醫院了，卻常常 要到8、9點後才走的出醫院，甚至有時候是10點左右才出的了醫院。而且每個月平均會 值到8~10班，人力最缺的內外科住院醫師幾乎是一個月10班跑不掉，值完班的隔天繼續 上班，等於是連續工作超過36小時，平均來算，一週的工作時數大約是90~60小時，依 科別和值班數而異 並不是下了班就沒事，回去後還要去讀書查資料，每個月少說一、兩次的journal和病例要 報告除此之外，做醫師這個行業還要面臨愈來愈麻煩的醫療糾紛，不要覺得每次醫療糾紛 一定是醫師自己學藝不精或粗心造成的，當家屬真的想告你時，大教授也是一樣被告，畢 竟醫學本來就不是一門百分之百的科學，醫學充滿了太多的不確定性，有太多因素不是醫 師可以掌握的，而每次醫療糾紛家屬一開口常常都是1000萬起跳的，再加上法院的長時間 訴訟，體力和心力的摧殘難以估計，當工程師沒有因為產品出問題被公司告的吧^^ 在此澄清一則錯誤的報導，記得有人說台塑集團發6個月的年終，長庚醫院也適用，所以 某報紙就寫說長庚醫院的住院醫師每人年終至少領50~60萬。這個錯誤的報導害慘了許多 長庚的住院醫師回家要被老婆逼問少掉的年終獎金跑到那裡去了？是發6個月沒錯，但是 以底薪計，底薪約3萬左右，所以年終其實是20萬左右，而長庚醫師平時全薪並不高，即 使是最累的內外科也在9萬多左右所以整體來說，住院醫師的平均年薪約90萬~170萬(以 上為未稅且已含年終獎金，超過一半的住院醫師其年薪是在100~110萬，頂級的170萬並不 多，因為太累了)這樣的住院醫師大約3~5年，依各科別不同 再來說主治醫師，以前的觀念會認為住院醫師薪水低，但是只要熬到主治醫師或出去開業 薪水就很高了。十年前是如此，現在已經不是了，許多私立醫院都是沒有底薪的，只看業 績，例如門診健保給付在不打折的情形下診查費是220，醫院付給醫師約在80~150之間，各 醫院的計算方式不同，但現在健保給付打個8~5折，看一個病人有時候醫院付給醫師根本就 不到100元了。所以在沒有保障底薪的情形下，許多的主治醫師月薪20萬不到，不到十萬的 也不奇怪。雖然月薪還是有破50萬的，但就如同工程師中有人當到經理了，年薪也是有破 1000萬的。畢竟不論那種行業，總是會有特別高薪的，這是常態，不能就因為有幾個千萬 年薪的醫師就說醫師的收入都那麼高，那是不是有年薪數千萬的科技新貴，也代表所有工 程師都是年薪千萬？ 換另一種選擇，開業，有的診所看診要排隊，有的診所沒什麼人去，所以差異極大，但整 體來說，一個月的淨收入(扣除人事成本、租金、水電)，一個月不到10萬的其實也不少， 而一個月破100萬的也有，主要都是像皮膚科、整形外科，可以收許多自費的診所，或是 有些耳鼻喉科的診所也可能，但比例真的不多，除此之外，開業醫還要面對黑道收取保護 費、走路費，附近機關索取贊助費(這是真的，不誇張)所以其實開業並沒有比在醫院好， 這也是為什麼即使有時候醫院薪水被砍下來，還是只能待在醫院，因為開業也是前途不確定 除此之外，不論是住院醫師或是主治醫師還是開業醫師，全都會有機會遇上醫療糾紛，每 次的賠償金都很可能是數年的薪水，此外在健保制度維特不變之下，上面說的薪水會繼續 往下滑 附帶一點，一般女性平均壽命是76歲，男性是72歲，醫師平均壽命是60歲 而且萬一來一個像SARS這樣的新疾病時，醫護人員中獎的機率比工程師大很多 綜合以上數點，不知道各位工程師是不是還覺得讀醫學系一定比讀電機系好呢？ 如果給你一個平均一週工作70~90小時，月薪十萬，還要冒著可能發生醫療糾紛 一賠要上千萬的工作，我想可能許多工程師應該不會選擇這樣的工作吧^^ 許多的人，包括選志願的高中生，可能都不太清楚目前醫界的情形，還一直停留在以前 的觀念，覺得醫師就是社會地位高、收入穩定，我想那真的都是錯誤的！ 當然我並不是說當醫師就真的那麼不好，只是想來讀醫學系的人要先評估自己的興趣和 評估醫療工作的生活品質和風險，以免到時候發現自己很不適合不如預期，那讀起來會 很痛苦畢竟台灣還是需要醫師，只是在這種健保制度下，全民最好要有心理準備，以後 很可能會沒有足夠的內外科醫師(因為給付、工作量、醫療糾紛等因素，大部份的畢業 生幾乎不選內外科了) 提外話，醫師也是一個平凡人，和任何一種工作行業的人一樣的普通，當社會用太多的 倫理道德觀來加諸醫師的身上時，其實有時候並不是那麼的公平。曾經和同事討論，一 個人在路邊暈倒了或是發生了車禍，身為一個醫師看到了要不要過去處理，理論上身為 一個醫師是要去處理，如果假裝沒看見，當個路人離開，並不會有事。如果去處理，但 萬一最後這個病人出現問題，可能殘障了或是最後死了，家屬硬要告當場處理的醫師處 置失當，一件醫療糾紛就出來了，這是有可能的。所以當許多的制度和醫病關係變成如 此時，許多的醫師都是寧可抱持著消極性保護自己。畢竟你可憐別人別人很可能只是把 醫師當成一條肥羊。每個行業裡總是會有不肖份子，醫界亦是，但是大部份的醫師都是 希望能把手上的病人給醫好的，請不要常常覺得醫師滿腦子只想從病人身上多收點健保費^^ 看見病人快樂健康的離開，我們也是很高興的。 以上只是提供目前醫師的工作情形，希望不要引起筆戰 -- ※ Origin: 楓橋驛站<bbs.cs.nthu.edu.tw> ◆ From: ppp-218-32-112-30.TC.sparqnet.n et --

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