中央社 記者程啟峰高雄二十二日電】 對健保財務危機，高雄市醫師公會理事長、民進黨籍立委邱永仁今天提出多項建言。他說 ，健保財務節流政策，不要光針對醫界，要多向民眾宣導，呼籲節約醫療資源。 邱永仁（不分區）長期關心健保議題，並為醫界權益奔走，曾率先呼籲政府調漲健保費率 ，落實轉診制度，以解決健保危機，但遭不少人聲討。 他表示，目前健保的安全準備金已經遠低於法定額度新台幣二百九十億元，今年三月底可 能破底，健保收支失衡，不足以支付特約醫院診所的費用，換句話說，健保即將面臨破產 ，醫界也將陷入空前危機。 邱永仁指出，健保財務民國八十七年起呈逆差，全民健康保險開辦以來，平均醫療費用支 出為百分之六點二六，保險收入為百分之四點二六，醫療費用持續上漲，使得收支不平衡 的缺口持續擴大，造成健保財政日益惡化。 他說，一般開發中國家，國民每年看病的門診次數大約十三次，先進國家更只有七次，但 是台灣目前卻高達十七次。根據健保局的統計，平均國民減少一次看病次數，健保給付就 可以減少八十億元。所以，醫師要求調高健保費率，並非醫師的錯誤，政府應加強宣導， 讓民眾了解。 高雄榮民總醫院院長鄭國琪也說，現行健保給付制度若再不改善，高雄榮總勢必要對員工 減薪，好醫師勢必跳槽，好的醫療器材及設備也沒錢可買，病房也沒錢修繕，屆時醫療品 質下降，受害的是廣大病患。 邱永仁認為，好的社會保險制度要有正確的施行方針，最近健保一千二百多項指示用藥從 七月一日起健保不給付，改由民眾自付，健保局未教育民眾勿浪費醫療資源的根本作法， 因政府怕得罪民眾，卻在新聞媒體上說「盼醫院診所自行吸收」，弱勢的醫師團體又成為 健保政策下的犧牲者，醫院診所何辜？ 他又說，即將於四月簽約的品質確保計畫，就是原來的醫院卓越計畫，換湯不換藥，未教 育民眾正確的就醫習慣，落實轉診制度，只一味的在計畫中要求醫院縮減支出、門診須有 合理門診量，並不得限診、限號，否則就扣錢解約，難道醫院沒有成本支出嗎？健保以上 幾項節流政策，立意非常好，把醫院診所當肥羊任意宰割，卻是治標不治本－腳痛醫腳， 頭痛醫頭而已。 他強調，健保局只知道實施總額，一味的限制醫院診所，要求醫院診所承擔，未教育民眾 杜絕醫療資源的浪費，最後健保沒有錢，民眾、醫院診所叫苦連天，這是三輸的局面，最 後受害的還是民眾的就醫權益，以及醫護從業人員的生計。 邱永仁希望政府，採納醫界提供的總額支付制度、開源節流及有效運作等建言，儘速改善 健保總額的窘境，共創政府、醫界及民眾三贏局面。940322 --

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