作者xontai (古幹姊姊)
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標題[新聞] 衛福部支持「輕急診」 但醫界憂健保給付
時間Sun Feb 25 17:23:21 2018
https://udn.com/news/story/7766/2991740?from=udn-catelistnews_ch2
衛福部支持「輕急診」 但醫界憂健保給付
對於國內醫師計畫引進「輕急診」制度,衛福部醫事司長石崇良表示,衛福部樂見醫
師領頭號召開啟類似服務,若此模式運作順暢,未來政策上將支持擴大施行。健保署長李
伯璋指出,推動分級醫療是健保署最重要的任務之一,今年計畫擴大雲端資料分享,方便
民眾在診所就醫。
但相對於衛福部和健保署正面看待,基層醫師指出,目前健保不給付診所急診費用,
診所醫師夜間看診也未獲加成,「輕急診」診所爭取健保給付恐有困難。另外,現在醫院
與基層診所總額各自獨立,如果有診所因收治急診患者使基層健保點值被稀釋,推行輕急
診可能會受到阻力。
石崇良表示,大醫院急診患者僅兩成需要住院,多數患者接受醫療處置後即可返家,
英美等國已藉由類似制度分攤急診壅塞問題,一方面也讓夜間或假日沒有診所看急症的民
眾多一個就醫選擇。
李伯璋指出,健保署希望加強民眾對於基層醫療的信任,從去年起大力推動雲端資料
共享,讓診所醫師也能在診間看到患者的檢查、檢驗報告,希望民眾優先考慮到基層就醫
。李伯璋也表示,輕急診診所挑戰性高,有關健保給付方式,未來可以討論。
基層醫療協會理事詹前俊指出,許多國外醫院的急診收治兩種患者,其中一種是有生
命危險的急症患者,但也有出現症狀,卻因沒有家庭醫師或無法約診,只好臨時求醫的患
者,未必需要掛急診緊急處理。台灣若引進輕急診或稱為急門診制度,的確可以幫助這些
患者,又疏散真正需要急診人潮。但台灣健保制度沒有急門診的給付制度,一般民眾仍然
是把急診當門診看。
新北衛生局表示,「輕急診」診所似乎無法跟急診畫上等號,因為設置標準差一大截
,「輕急診」診所如果是廿四小時營業的診所概念,依現行設置標準診所可廿四小時診療
,但不能稱急診;至於後續健保要如何給付,則是要看衛福部如何訂定。
(聯合報 2018-02-20)
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