: 其次，健保查到病人在不同院所重複用藥時，如果是第二家院所沒查看健保卡紀錄而重複 : 開藥，既浪費健保資源還可能造成藥害，當然應核扣並加罰則。但有更多是醫師開藥後， 如果有用過健保局提供的陽春查詢程式 http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?webdata_id=3567 就會發現只能讀到10碼的藥品代碼 那要怎樣才知道該代碼對照啥藥呢? 健保局有網路查詢: http://www.nhi.gov.tw/Query/query1.aspx?WD_ID=831 或者目前可以直接google還比較快 不過這樣一筆筆查很累,就得到這網址去抓健保藥品總檔 http://www.nhi.gov.tw/webdata/webdata.aspx?webdata_id=873 健保用藥品項101年12月壓縮總檔-- 迄91.01.01健保支付價為$0.00者及配合代辦計畫品項皆不再提供 (因原檔案資料筆數較多，已拆成2個檔案提供)(101.11.30更新) 健保用藥品項異動檔、壓縮總檔欄位格式說明(100.10.21更新) 目前的HIS大多有內含對照檔,不過有些只能查出商品名, 結果還是得自行去查學名才能避免同類藥重複使用 而幾年前有些HIS根本沒附對照檔案,當時只能自己寫..... 不過現實問題是,健保常常增加用藥品項, 個人之前的醫院大多沒有即時去更新檔案, 導致很多只能查到健保10碼 最奇怪的是健保局只提供以空白填補的表格檔,可是資料偶爾發生跨欄, 按欄位切割完以後還得手動除錯,會花點時間 所以個人以前也是很久才更新一次自寫程式的database 明明看那資料就像是從database轉出來的,為何不轉成以逗號分隔的.csv檔? 而這種不便民做法似乎給予HIS廠商有更大的業務空間 除了讀卡之外,目前多數院所都有定期上傳健保局, 如果健保局真的要做,應該在VPN建立雲端,查詢時直接傳回藥物商品名和學名 而不是不斷增加各院所的軟體負擔固定成本,圖利HIS軟體商 : 未確實登錄於病人的健保卡內，導致其他院所無從查核而重複開藥時，也應扣罰前家院所 : 藥費才合理。健保也應設計對社區健保藥局的獎懲機制，強化藥師發現病人同時持有多張 : 重複處方問題時，應通報並幫忙聯繫醫師調整用藥。 : 最後，因為台灣多未採用有完整原廠包裝給藥，沒有清楚藥品保存期限，民眾有些藥沒吃 : 完卻不敢吃，因搞不清楚效期，只好丟棄或請醫師重開。 : 【2012/11/23 聯合報】 關於推文中長期處方部分, → goodbye:不是的 我舉個例子 台大的醫師要病人半年回去一次 12/19 01:55 → goodbye:但是他處方只有三個月~ 那剩下三個月怎辦??? 12/19 01:56 → goodbye:醫師說你自己去藥房買ELTROXIN 半年後再來找我 12/19 01:57 健保連續處方是只能3個月, 但非健保處方部分好像沒聽說有時間限制, 如果該醫師真的那樣說,應該考慮請該醫師考慮另外釋出非健保長期處方箋 藥師法第18條 藥師對於醫師所開處方，祗許調劑一次，其處方箋應於調劑後簽名蓋章， 添記調劑年、月、日，保存三年，含有麻醉或毒劇藥品者保存五年。如有 依第十六條、第十七條規定詢問或請醫師更換之情事，並應予註明。 該張非健保處方可以考慮直接處方90天藥量,一次調劑 --

※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ※ 編輯: hahawow 來自: 123.192.254.72 (12/19 18:19)