http://tw.news.yahoo.com/血太油-降血脂藥給付放寬拖4年 -044608805.html;_ylt=Aj7rLVIRTEwudbr_bHz4K2jfBdF_;_ylu=X3oDMTRnZ25rYmM3BG1pdANMYXRlc3ROZXdzIEhlYWx0aFNGIE1EMQRwa2cDZWY3Yjc1Y2QtNWQ5NS0zMzAzLTg1MWQtZTY4OTE5ZTg3NGUzBHBvcwMxMARzZWMDTWVkaWFCTGlzdE1peGVkTFBDQVRlbXAEdmVyAzgzODdmZDYwLTQyODQtMTFlMi1hZmFmLWUxN2ZiMTBmOGM2OA--;_ylg=X3oDMTFwN21taGliBGludGwDdHcEbGFuZwN6aC1oYW50LXR3BHBzdGFpZAMEcHN0Y2F0A.WBpeW6twRwdANzZWN0aW9ucw--;_ylv=3 血太油！降血脂藥給付放寬拖4年 -字+字作者： 華人健康網 記者張世傑／台北報導 | 華人健康網 – 2012年12月10日 下 午12:46相關內容放大顯示高血脂是心血疾病健康殺手，患者需長期服藥控制改善血脂肪 。（攝 … 高血脂患者是心血管疾病的高危險群，根據國健局最新調查數據顯示，台灣地區高血脂盛 行率達20%，等同於成年人中，每5人中就有1人血太油！但健保局降血脂藥物給付放寬規 定，拖延4年卻遲不上路，民間團體多次陳情未果，引起中華民國心臟學會抨擊，呼籲政 府應提供患者持續，並且及時的治療，讓不該停藥的患者能繼續用藥；尤其針對高危險群 患者，應給予更多積極的治療方針。 ▲ 高血脂是心血疾病健康殺手，患者需長期服藥控制改善血脂肪。（攝影／黃志文） 中華民國心臟學會秘書長、台北振興醫院心臟內科主任醫師殷偉賢指出，國人10大死因中 ，半數皆與血脂控制有關。臨床發現，心血管相關疾病佔總死亡人數之3成，且心臟病死 亡率不降反升，過時的血脂治療準則就是罪魁禍首。 早在2008年時，中華民國心臟學會等10大醫學會即向健保局提出放寬血脂治療標準之意見 ，健保局當時回應將尊重醫界建議，如今時隔4年，血脂治療標準依然無法與時俱進。 血脂治療標準落後國際10年 從國際經驗來看，歐美國家多次修正血脂治療目標值，將高危險族群的低密度脂蛋白膽固 醇值(LDL)目標值自160mg/dL逐步下修至100mg/dL，每次調整皆成功降低心血管疾病的死 亡率，現更積極朝向70mg/dL的目標邁進。 反觀台灣，降血脂治療標準落後歐美10年，高危險群有藥吃不到，特別是降血脂藥品給付 規定，迄今仍未追上歐美先進國家的標準修正，讓台灣175萬高血脂患者，無法獲得完善 治療，更使得國內心血管病相關的死亡率一直無法下降。 殷偉賢強調，現行的健保處方規定中，規定若患者已達到治療標準，得考慮減量至最低有 效劑量，甚至必須停藥；諷刺的是，全球的血脂治療指引中，除非發生嚴重副作用，從未 有建議患者停藥或減量的版本。但台灣目前的健保規定，卻可能導致患者無法持續治療的 窘境發生。 標準應降到100mg/dL以下 尤其是高危險群患者如做過心臟血管繞道手術、發生過心肌梗塞、接受過血管支架，以及 糖尿病等患者，根據歐美先進國家的標準LDL超過100mg/dL就應該給藥治療，治療目標是 至少要降到100mg/dL以下。 但依照目前的規範，患者要達130mg/dL以上才可以接受治療；一旦達到治療目標，就必須 減量至最低有效劑量，甚至要停藥，此規範與國際治療趨勢大相逕庭。 因此建議，健保局規畫治療標準時，不應該只考慮藥物給付成本上的負擔，相對的更應該 思考放寬治療標準，對患者與健保的實質效益，方能發揮健保制度保障民眾健康權益的初 衷，希望屆時健保局不要重演承諾跳票戲碼，拖過下一個4年。 更多健康資訊請上 http://yahoo.top1health.com/ -- 旅遊部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi&category_id=2646789 個人部落格 http://www.wretch.cc/blog/bpnoi --

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