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邱老師是我的老師 我是公衛系的... 哈哈... 光是公衛系畢業的 要弄懂藥品的問題,可能有點難 至於藥品品質問題 剛好小弟任職過原廠 Sales and 學名藥廠 PM 這其實是很複雜的問題 一分錢一分貨,這是千古不變的道理 台廠當然可以把藥品品質做到跟原廠一樣 但醫療院所願意花多少錢買藥? 而原廠因健保價給付過低而放棄台灣市場,倒楣的就是台廠 比糖果還便宜的健保給付價加上醫院要求的價差 我還真想把原料通通換成印度或大陸的~ @_@ 醫院還會威脅,你非做不可 我乾脆把 API 跟賦型劑給你,你自己混合好稱重發給病人算了 Orz 邱老師是我的老師,哈~ 不過我公衛系畢業後又念了藥研所,今年又拿到企管碩士 才有辦法在藥廠持續生存... 公衛系有念過很多基礎醫學的東西,也沒有大家想像的弱 印象中我念過生物,生化,普化,有機化,生理,解剖,微免,分析化,生統,生理... (因為我逢"生"必當,逢"化"必當,上述科目我都修過兩次,我認真的咧) 其實有健保是很幸福的事 真的... 以下面例子來說,要不是健保,你可能還在吃一顆 40元的 Statin 現在,常用的 Simvastatin 10 元有找 台廠的 Simvastatin 更是便宜到連我們都不想生產了 世界排名第一的 atorvastatin 10mg 原廠還要 20元 現在台廠已經有七八家,再過兩年你看看,應該會很普及,也物美價廉 去看看"藥廠黑幕"這本書吧,您會懂更多的 ※ 引述《hahawow (哇哈哈)》之銘言: : : 「希望在醫療品質不下降前提下,把錢用在刀口!」邱弘毅說,應避免過度及無效醫療, : : 但該花的要花,比如不少原廠藥優於國產藥,因健保沒有錢,被迫一味砍藥價,犧牲民眾 : : 權益。 : 看到這幾句,真懷疑他是公衛人嗎? : 醫療有2個層面 : risk/benefit: 治療的好處要大於壞處 : cost effect: (benefit-risk)/cost : 無效醫療基本上不違反第一個層面,而是第二個層面cost effect趨近於0 : 那原廠藥與國產藥呢? : 很多原廠藥的藥價比國產藥高不少, : 但原廠藥的benefit是否有和其藥價等比例的高出國產藥不少呢? : 以藥理學上來說同成份的藥效果理應一樣, : 除非是半衰期較短而需利用劑型達到緩釋的藥物 : 另外, : 像statin有所謂rule of 6, 藥量2倍多降6%, 反過來說藥量減半只少降6% : 高血壓藥物劑量2倍效果也只多20%左右 : 即便少數不肖業者偷工減料,cost effect都還不一定會輸給原廠藥 : 至於無效醫療的問題, : 建議公衛人先去找法界達成共識再說 : NNT(number need to treat)應該說是MNT(money need to treat) : 花100萬救一個人和花1億救一個人, : 法官能接受放棄後者嗎? --



※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 220.135.201.205
1F:→ hahawow:國內醫院把國產藥價殺太太低了,才會導致這種結果 10/14 10:50
2F:→ hahawow:試問您認為如果作出和原廠同品質的國產藥會是原廠的幾成? 10/14 10:51
3F:→ hahawow:個人也有不少使用國產藥的經驗,而且都會追蹤抽血確認效果 10/14 10:52
4F:→ hahawow:可能老闆還算有良心,選的藥都有BA/BE,沒讓我感覺落差太大 10/14 10:53
5F:→ hahawow:至於劑型,我早說了我會盡量選藥物本身半衰期長的藥使用 10/14 10:55
6F:→ hahawow:就是因為對於國產藥緩釋劑型不是非常信任..... 10/14 10:55
7F:推 hahawow:最後回到cost effect問題,你認為原廠藥還是國產藥較高? 10/14 10:58
8F:→ hahawow:純就您的公衛立場討論(而非藥商立場) 10/14 10:58
9F:→ kurt1980:醫療院所花多少錢買藥?還不都是健保砍藥價嗎? 10/14 12:17
10F:推 hahawow:那是個循環: 健保核價->醫院向廠商要折價->藥價調查要醫院 10/14 16:26
11F:→ hahawow:誠實告訴健保最後交易價->健保再砍核價....... 10/14 16:26
12F:噓 monyan:既然都知道一分前一分貨了,所以便宜就是好事? 10/14 18:11
13F:→ monyan:醫療業不是慈善業,賠錢的事沒人幹,這就是健保亂象的根源 10/14 18:12
14F:噓 atntogn:沾沾自喜的咧 10/14 19:06
15F:推 hahawow:看了藥廠黑幕的簡介,您應該考慮推薦給那位說原廠藥較好的 10/14 20:10
16F:→ hahawow:老師看才對,"「藥效相同」藥的競爭"...... 10/14 20:11
17F:→ amaranth:健保藥價是很詭異的無限惡性循環模式 10/14 21:46
18F:→ amaranth:講白點就是你去跟老闆殺價,殺完說既然還能賣表示有賺,還 10/14 21:47
19F:→ amaranth:能在殺,不斷loop到老闆乾脆不賣,或者從此只拿便宜貨給你 10/14 21:48
20F:噓 mark89:公衛系基礎醫學最好不弱 10/14 23:15
21F:→ cantus:有修解剖 微免 我想應該都丙的 不像醫學系修甲的 10/14 23:17







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