作者teredo (蛀船蟲)
看板medache
標題Re: [新聞] 葉金川：人力不足 醫界真的五大皆空？
時間Wed Sep 26 12:55:11 2012
金川前署長真的說得太好了，
美國那套超花錢的醫療體系完全不適合台灣，
台灣需要的是不在乎收入和工時，
不在乎被告賠上一輩子賺的錢，
把生命完全奉獻在醫療上的醫師。
但是反觀我們的醫學生制度，卻走功利主義路線，
只有聯考分數和推甄的科展或志工證明，
這能看出醫德嗎?
這樣能培養真正適合台灣的醫師嗎?
無怪乎時下醫師都跑去醫美皮膚不被告的賺錢科!
畢竟賠錢生意沒人做，這是常人思維，
但台灣的醫師不能是常人，
要犧牲奉獻不求回報，所以必須是聖人!
因此強烈建議將台灣的醫學教育革命!!
1.聯考加考醫德科目
舉例是非題:
( )我小時候每天都扶老奶奶過馬路
( )我看到救護車經過會想到裡面的病人而流淚
( )我視錢如糞土，每個月會把多的零用錢還給父母
2.大一到大七每年向健保局捐獻100萬元
健保局是台灣人民健康的基石，
捐10塊錢可以救一條命!
況且這樣也才700萬元，如果連這筆錢都不願意付，
以後要怎麼被告賠3000萬元呢?
3.開設新公費名額
限定資格:
1.擔任和尚、尼姑、牧師、道士、乩童、監察院長超過5年
2.得過諾貝爾和平獎
才可考取，
畢竟台灣醫師得是聖人不求回報，
這種人才從宗教界徵求最合適了，
雖然他們不用繳稅。
以上，懇請金川前署長大德考慮考慮!
※ 引述《enos (忙)》之銘言：
: http://ppt.cc/BJNg
: 葉金川：人力不足 醫界真的五大皆空？
: 2012/09/25
: 【聯合報／葉金川】
: 醫界所謂的五大皆空，最先應該是在某研討會時，
: 某院長報告院內內外婦兒科醫師人力不足問題，
: 並稱之為「四大皆空」，隨後，人云亦云，急診科也加入戰局，
: 加上媒體穿鑿附會、以偏概全，變成「五大皆空」，
: 媒體甚至出現有四分之一醫師轉行從事醫美的報導。
: 高風險科別 新血不願來
: 在20年前，內、外、婦、兒仍是各級醫院的主力，
: 也是台灣醫學生的首選，當時醫師總人數約兩萬人，
: 現在已經有近四萬名醫師了，20年內醫師人數增加兩倍，
: 反而造成內、外、婦、兒和急診科缺醫師，是怎麼一回事？
: 比較持平的看法是：
: 並不是五大科全面缺人，總體醫師人數是足夠的，
: 所以，歷年醫師人力規劃研究報告都建議，維持每年1300名醫學生培育數量，
: 但某些地區與某特定科別或細分科缺乏人手或是缺新血，也是事實。
: 外科像神經外科、心臟外科、泌尿外科、骨科等並沒有缺人手，
: 缺的是救急救命的「一般外科」，而內科細分科絕大部分也不缺，
: 少數細分科例如消化系內科、腫瘤內科人數不足，婦科與兒科因現在小孩生得少，
: 選擇婦科與兒科的住院醫師逐年減少，急診科辛苦、風險又大，
: 也較沒有年輕醫師問津！值得注意的是，這些都是高風險的科別。
: 冷門訓練 需要政策補助
: 大部分人都把責任怪罪於健保支付，調高高風險科別健保支付，
: 大家都同意、但調高健保費，大家都反對！
: 如果是要砍其他科別的資源來挪用，受影響部門又會有排山倒海的抗議聲浪，
: 甚至還會挾持病人、以影響醫療品質為由無限上綱，
: 從既得利益者身上收回資源談何容易！
: 醫療產業各科間起起落落是必然的現象，政府規劃、管理角色是不能缺的。
: 以前醫療網計畫靠區域規劃、醫療發展基金、專科醫師制度、公費醫師、
: 地方養成醫師等政策，解決了偏遠地區、山地離島、冷門科別醫師不足的問題。
: 現在，各種政策似乎都停擺，各專科醫師訓練容額核准近2000人，
: 醫學生一年只有1300名畢業，限制過熱的專科科別，
: 鼓勵及補助冷門專科訓練是必要的。
: 只怪別人 醫界別忘責任
: 醫學生忠於自己的興趣和選擇；要賺大錢，大可不必念醫學系，
: 也不配念醫學系。醫學生在選擇科別時，只要有興趣、有熱情，
: 再冷門的科別也要被支持、被鼓勵。醫學教育必須選擇學生、引導學生，
: 這才是醫學教育的本質。
: 醫學院的老師更應該作為醫學生的典範，如果醫界大老也是人云亦云，
: 只會怪政府、怪健保、怪病人（醫療糾紛），醫界是沒有希望的。
: 醫院內部的管理，也可以想辦法讓各科之間平衡，
: 薪資以外、也要解決「工時長、負擔重」的問題，
: 醫院內部可以做些調配；另外醫療糾紛是高風險科人力流失的主因，
: 當然衛生署必須建立制度（醫療責任非刑事化、醫療事故救濟制度），
: 但醫院也可以自行建立制度保護醫師。
: 「醫療責任非刑事化」目前尚未成熟，必須仰賴醫界不斷與外界溝通，
: 這是政治的現實，要建立一個好的制度，
: 要相關部門環環相扣才有可能建立好的制度，
: 立法院、衛生署和健保局、醫學教育、醫院管理、醫師團體與醫師個人，
: 都是不可或缺的關節。
: （本文作者葉金川為衛生署前署長、慈濟大學教授）
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◆ From: 140.116.253.121
1F：推 wariochang:這篇HCO3可能小於10了.... 09/26 14:50
2F：噓 cyp001:反串太明顯 0分 09/26 15:04
3F：→ PhoenixDance:為何要噓？我覺得還滿好笑的阿XD 09/26 15:47
4F：推 childay:寫得不錯阿 09/26 18:37
5F：推 oyhh:反諷刺的很好阿 09/26 19:44
6F：推 miaooooooooo:我沒扶過老奶奶過馬路 我沒醫德 Q_Q 09/26 19:57
7F：推 daviking:呵呵呵... 09/26 20:10
8F：推 uilee:3000萬的一個案例不知道可以被拿來說多久 09/26 23:54
9F：→ uilee:說不定也有很多賠得很少的案例 09/26 23:56
10F：→ uilee:而且那3000萬應該是連帶賠償吧 09/26 23:57
11F：推 Q4:沒有錯根本一毛也不用賠 跟賠多賠少根本無關 這個案例也不是最 09/27 00:13
12F：→ Q4:高賠償紀錄 哪裡是個案 這種事天天都在開獎抽樂透 看誰比較衰 09/27 00:14
13F：→ uilee:"出錯"和"事故"是不一樣的喔...^Q^ 09/27 00:33
14F：→ atntogn:樓上再耍嘴皮也改變不了法界間接促成五大皆空的事實 09/27 00:40
15F：→ uilee:也不用全都怪別人好嗎 09/27 00:47
16F：→ uilee:反正都是法律的錯.病人的錯 09/27 00:48
17F：→ uilee:醫生都沒有錯 09/27 00:48
18F：→ uilee:你們還真是聖人呢 09/27 00:49
19F：→ uilee:你們還真的是聖人呢 09/27 00:50
20F：推 lukephil6:半瓶水 果然響叮噹 09/27 01:39
21F：→ enos:樓樓上要當聖人嗎? 現在很缺喔 09/27 02:29
22F：→ justiceWWEV:這裡沒人在搶當聖人，醫生是人 人會出錯 09/27 02:39
23F：→ justiceWWEV:某u你要當聖人沒人會擋你 09/27 02:39
24F：→ justiceWWEV:可是判決不符合比例原則把人嚇跑你沒有權力別人當聖人 09/27 02:40
25F：→ justiceWWEV:然後別再提五大科醫學院了^q^ 09/27 02:41
26F：推 cyp001:3000萬喔 你一輩子不知道賺不賺得到3000萬咧? 09/27 08:29
27F：→ cyp001:這例子要不是我跟你說 你連知道都不知道 還好意思? 09/27 08:30
28F：→ cyp001:啊 對了 開學了 小朋友還是好好唸書吧 不要以後只領22K喔 09/27 08:30
29F：→ cyp001:22K一年算30萬好了 要賺100年才有3000萬喔 09/27 08:32
30F：→ cyp001:如果賺不到沒關係 自己去撞樹 然後能活著撐到醫院 09/27 08:32
31F：→ cyp001:這樣就有3000萬可以領了 多輕鬆 09/27 08:33
32F：推 Bioee:3000萬不會被講很久，因為很快就會有4000萬，5000萬出來了 09/27 09:21
33F：推 amaranth:跳針王重出江湖啦 09/27 09:52
34F：推 yusukuo:跳針u不是開學了嗎？怎還在這裡？哈哈哈 09/27 11:24
35F：推 daviking:跟uilee吵是浪費時間，請各位自行斟酌 09/27 21:28
36F：推 cyp001:沒有在跟他吵，只是覺得有人一直跳針很好玩 09/28 05:24
37F：推 atntogn:他應該是持續崩潰的狀態，崩到只能瘋狂跳針毫無理性了 09/28 08:31
38F：推 uilee:常看到你們都只會說是病人的錯.法律的錯 09/29 00:00
39F：→ uilee:都是別人的錯嘛...這不就是自以為是聖人嗎? 09/29 00:02
40F：→ uilee:就說3000萬這一個案例不知道要被說多久啊 09/29 00:04
41F：→ uilee:也不知道有多少案例可能連3000元的賠償都沒有哩 09/29 00:08
42F：→ uilee:而且那3000萬應該是連帶賠償...又不是一個人賠 09/29 00:09
43F：→ uilee:cyp001...你又有什麼好自誇的呢 09/29 00:25
44F：→ uilee:如果台灣沒有對醫生總量管制 09/29 00:26
45F：→ uilee:你也有可能會領到22k喔...XDDDDD 09/29 00:29
46F：→ uilee:或者成為流浪醫師喔...(>﹏<) 09/29 00:37
47F：→ uilee:所以不要只會整天罵人了...好好惜福吧 09/29 00:43
48F：推 snell:經典好文 :D 09/29 09:17
49F：推 cyp001:哈哈哈 看你跳針真是開心啊 我很惜福啊 至少我有好好唸書 09/29 14:29
50F：推 cyp001:不像有人唸了兩本書就自以為很懂 還敢教訓人咧 09/29 14:48
51F：→ cyp001:所以說笨蛋頭腦總是簡單的 開放總量然後醫師22K 09/29 14:51
52F：推 cyp001:這時候你看誰要來當醫生 09/29 14:55
53F：噓 shokanshorin:我們應該歡迎uilee大大來當月薪22k的佛心醫師的 09/29 23:23
54F：→ shokanshorin:可惜他大概被告一次就要跳出來哭爹喊娘了 09/29 23:24
55F：推 cyp001:有人就是頭腦簡單到開放管制就可以解決現在人力不足問題了 09/29 23:58
56F：→ cyp001:開放之後的後果如何 要他想真的是太困難了 09/29 23:59
57F：推 wariochang:姓u的看起來頗自嗨....XD...醫師領22k，那優秀的人才 09/30 09:41
58F：→ wariochang:就不會當醫師了，優秀的人自然會去做符合他才能的工作 09/30 09:41
59F：→ wariochang:科科，還惜福勒，就不爽不要作而已 09/30 09:43
60F：→ wariochang:就讓現在領22k的人才來你的幻想世界幫你看病 09/30 09:43
61F：→ wariochang:你在慢慢惜福喲 (>_^) 09/30 09:44
62F：推 atntogn:對岸才是u的醫療烏托邦，醫師無管制，會去念的都超有醫德 09/30 10:42
63F：→ atntogn:也超級優秀，重點是都不care收入喔，某u真的不考慮入籍嗎 09/30 10:44
64F：推 cyp001:推文前後句自己打自己臉的人真的很白痴 09/30 10:52
65F：→ cyp001:不過這傢伙也不是第一天耍白痴了 看他跳針真的很有喜感 09/30 10:54