這些年來醫療人員在第一線臨床遇到愈來愈多的問題，不論是待遇的下降、 隨之而來的人力不足、工作量增大已至於濫訴興盛，無一不與公會的無能有 關。而在所有醫事人員中，最被傳頌的無能公會，大概非醫師公會全聯會莫 屬。 有非常多前輩都說，醫界會淪落到現在的境地，與醫師本身不團結有很大的 關係；然而個人卻以為，醫師們不見得有大家想像中的不團結，否則也不會 有醫勞盟這種組織的產生；這其實與公會的組成結構、以及醫師執業分布有 非常大的關係。 牙醫師公會以及藥師公會之所以有那樣的力量，很大的原因應該是因為牙醫 師以及藥師中，在大醫院執業比例遠不若醫師高，其成員大多數在基層服務 ，所以公會難被少數人把持，公會主事者行事必須兼顧大多數的基層會員利 益，否則在位絕不安穩；相對的醫師在專科化當道的今日，衛生署以專科化 的手段，某種程度也是將醫師們綁在醫院中，增加對大醫院的依賴性；相對 的醫界以至於健保的資源容易被少數人、少數的醫學中心所把持。衛生署、 政客們只要掌握住在醫師公會全聯會位居要津的所謂大老們，就可以肆無忌 憚地推動任何他們想推動的衛生政策，而醫師公會全聯會並未有直選機制， 一大部分的會員又身處醫院中，人在屋簷下，對上難以形成任何壓力，在理 事等選舉中完全沒有任何發聲地位，久而久之自然只有被壓榨的份。 因此個人斗膽以為，要改變現狀，只有針對醫師公會全聯會做起；然而各級 醫師公會是人民團體，難有施力點，因此個人認為應該要把主戰線放在醫師 法第九條：醫師執業，應加入所在地醫師公會。 少了醫師法第九條，如果大家可以自由選擇，自然有大多數的人不會加入公 會，畢竟除了那本台灣醫界，會費繳去到底做了什麼？但是對公會來說，少 了會員與會費將是要命的打擊，他們勢必得調整角色，開始為醫師的權利發 聲盡力，一如牙醫師公會以及藥師公會一般。 誠然要修法是非常困難以至於幾近不可能的，這會擋了太多既得利益者的路 ，所以個人認為可以由釋憲做起。 近年來釋憲最有名的例子之一：役男不得出國違憲，只是由文化大學法律系 學生所提出，是小蝦米對抗國家機器並且取勝的經典範例；醫界對於法律有 所專精的前輩人才濟濟，同心協力之下，要打倒醫師法第九條相信是不難的。 個人想法如下：只要個人退出個人所在地的醫師公會，受到醫師法第二十七 條的罰鍰處分起，就可以形成個案，並對當地主管機關提出訴願。在訴願、 再訴願、行政訴訟都走過一輪之後，就可以對大法官提出釋憲案了。 罰鍰事小，大家在基層苦了這麼多年，是該把槍口對準那些吃裡扒外、為老 不尊的大老們了。 以上是個人的淺見，想請教各位學有專精學長們的意見；對於現況、對於內 賊，我們不該再沉默了；獨善其身是不可能改變任何現況的，何不從醫師法 第九條做起呢？ --

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